- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04008732
Utvärdering av MED2005 & Nitrostats biotillgänglighet (FM58)
Ett enda centrum, öppen, randomiserad, engångsdos, sex perioder, referensreplikat, korsningsstudie för att utvärdera biotillgängligheten av MED2005
Futura Medical Developments Ltd (FMD) utvecklar en gelformulering av GTN (MED2005) som en lokal behandling för ED levererad med DermaSys®, en mångsidig och skräddarsydd teknologi. Behandling kräver applicering av en liten mängd gel (ca 300 mg), innehållande en fast dos av GTN, på ollonet på penis. Farmakokinetiska studier på friska frivilliga indikerar snabb absorption av läkemedlet och låg systemisk exponering, vilket minskar risken för biverkningar (såsom huvudvärk) som vanligtvis förknippas med GTN-behandling.
Syftet med denna studie är att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN från MED2005 (test IMP) med den från Nitrostat (referens IMP).
Studien kommer att genomföras i två delar (del 1 och 2). Del 1 kommer att genomföras i 30 ämnen och del 2 kommer att genomföras i 10 ämnen. Del 1 kommer att bestå av en förstudieskärm, följt av sex behandlingsperioder och en uppföljning efter studien.
Del 2 kommer att bestå av en förstudieskärm, följt av två behandlingsperioder och en efterstudieuppföljning. Försökspersoner kan endast delta i antingen del 1 eller 2 av studien (inte båda).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
GTN är ett väletablerat vasodilaterande terapeutiskt medel med en lång, dokumenterad användningshistorik och omfattande säkerhetsprofil. I Europa inkluderar licensierade indikationer för GTN behandling och profylax av angina pectoris och lindring av smärta i samband med kronisk analfissur. Andra indikationer för receptbelagda parenterala produkter inkluderar användning under hjärtkirurgi och för akut blodtryckssänkning.
GTN:s vasodilaterande verkan tros bero på frisättningen av kväveoxid (NO) i vaskulär glatt muskulatur. NO stimulerar guanylatcyklas, enzymet som ansvarar för produktionen av cGMP, vars verkan är att sänka intracellulärt kalcium vilket resulterar i avslappning av glatt muskulatur och vasodilatation.
Vid erektil dysfunktion verkar GTN lokalt genom att penetrera ollonet/penishuden och rikta in sig direkt på penisblodkärl. Nitrater verkar ha en direkt, lokal effekt på penis hemodynamik. Den mest sannolika mekanismen för den erektila effekten av nitrater involverar nitratinducerad dilatation av kavernösa och helicina artärerna, vilket ökar blodflödet till de lakunära utrymmena, i kombination med nitratinducerad avslappning av trabekulär glatt muskulatur.
Nitroglycerin (Nitrostat) är indicerat för akut lindring av en attack eller akut profylax av angina pectoris på grund av kranskärlssjukdom.
Den huvudsakliga farmakologiska effekten av nitroglycerin är avslappning av vaskulär glatt muskulatur. Även om venösa effekter dominerar, producerar nitroglycerin, på ett dosrelaterat sätt, vidgning av både arteriella och venösa bäddar. Utvidgning av postkapillära kärl, inklusive stora vener, främjar perifer ansamling av blod, minskar venöst återflöde till hjärtat och minskar det vänstra ventrikulära slutdiastoliska trycket (förbelastning). Nitroglycerin producerar också arteriolär avslappning, vilket minskar det perifera kärlmotståndet och artärtrycket (efterbelastning), och vidgar stora epikardiella kransartärer; i vilken utsträckning denna senare effekt bidrar till lindring av ansträngande angina är dock oklart.
Nitroglycerin bildar fri radikal kväveoxid (NO) som aktiverar guanylatcyklas, vilket resulterar i en ökning av guanosin 3'5' monofosfat (cyklisk GMP) i glatt muskulatur och andra vävnader. Dessa händelser leder till defosforylering av myosin lätta kedjor, som reglerar det kontraktila tillståndet i glatt muskulatur och resulterar i vasodilatation.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Wales
-
Merthyr Tydfil, Wales, Storbritannien, CF48 4DR
- Simbec Research Limited
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska manliga försökspersoner mellan 18 och 50 år, inklusive (vid screening).
- Ett BMI på 18,5-30 kg/m2 (inklusive).
- Inga kliniskt signifikanta onormala serumbiokemi-, hematologi- och urinundersökningsvärden enligt definitionen av utredaren.
- En negativ urin droger av missbruk skärm. Ett positivt alkoholtest kan upprepas vid antagning efter utredarens bedömning.
- Negativa hiv- och hepatit B- och C-resultat.
- Inga kliniskt signifikanta avvikelser i 12-avlednings-EKG enligt definitionen av utredaren.
- Ingen kliniskt signifikant avvikelse utanför normalintervallen för blodtrycks- och hjärtfrekvensmätningar som definierats av utredaren (se bilaga 1 för normalintervall).
Försökspersoner (såvida de inte är anatomiskt sterila (dokumenterade bevis) eller där att avstå från samlag är i linje med patientens föredragna och vanliga livsstil) och sexpartners måste använda 2 effektiva preventivmetoder under försöket och i 3 månader efter den sista dosen, för exempel:
- P-piller + kondom.
- Intrauterin enhet (IUD) + kondom.
- Diafragma med spermiedödande medel + kondom.
- Försökspersoner måste vara tillgängliga för att genomföra alla perioder av studien och uppföljningsbesöket.
- Försökspersonerna måste tillfredsställa PI/designer om deras lämplighet att delta i studien.
- Försökspersonerna måste kunna läsa och förstå formuläret för informerat samtycke och måste lämna skriftligt informerat samtycke för att delta i studien.
Exklusions kriterier:
- En kliniskt signifikant historia av gastrointestinala störningar som sannolikt påverkar IMP-absorptionen (endast del 1).
- Användning av receptbelagda eller receptfria läkemedel, inklusive vitaminer, ört- och kosttillskott inom 28 dagar (eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) före den första dosen av IMP, såvida inte utredaren och sponsorns ansvariga läkare anser att medicinering kommer inte att störa studieprocedurerna eller utgöra ämnets säkerhet.
- Bevis på njur-, lever-, centrala nervsystemet, andnings-, kardiovaskulär eller metabolisk dysfunktion.
- En kliniskt signifikant historia av drog- eller alkoholmissbruk inom 2 år före den första dosen av IMP.
- En kliniskt signifikant historia av tidigare allergi/känslighet mot GTN, andra nitrater och/eller något av hjälpämnena i antingen testet av referensprodukter.
- Ny historia av att använda PDE5-hämmare eller alkylnitrater (t.ex. poppers).
- En historia av frekvent spänningshuvudvärk eller vaskulär huvudvärk eller migrän.
- En historia av ökat intrakraniellt tryck eller ryggmärgsskada.
- En historia av allvarliga psykiska störningar.
- Förekomst av ärr/piercingar/tatueringar på platsen för administrering av MED2005 (penis) (eller andra egenskaper som utredaren anser kan påverka IMP-absorptionen).
- Försökspersoner (om oomskurna) som inte kan dra tillbaka förhuden på penis lätt utan obehag.
- Eventuella uppenbara känslighets-/lokala tolerabilitetsproblem på platsen för medicinering.
- Oförmåga att kommunicera bra med utredaren (dvs. språkproblem, dålig mental utveckling eller nedsatt hjärnfunktion).
- Deltagande i en ny kemisk enhet eller marknadsförd läkemedelsstudie inom de föregående 3 månaderna eller fem halveringstider av studieläkemedlet, beroende på vilken period som är längst. (OBS. den tre månader långa tvättperioden mellan försöken definieras som den tidsperiod som förflutit mellan den sista dosen i föregående studie och den första dosen i nästa studie).
- Försökspersoner som röker (eller före detta rökare) som har rökt eller använt nikotinhaltiga produkter (inklusive snus, tuggtobak, cigarrer, pipor eller nikotinersättningsprodukter) inom fyra månader före första dosen.
- Donation eller mottagande av ≥ 450 ml blod inom 3 månader före den första dosen av IMP.
- Donation av spermier från den första dosen och i minst 3 månader efter den sista dosen av IMP.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: MED2005 (0,6 mg)
MED2005 (0,2 % GTN) gel som ska användas topiskt i del 1 av studien
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Experimentell: MED2005 (1,2 mg)
MED2005 (0,4 % GTN) gel som ska användas topiskt i del 1 av studien
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Experimentell: MED2005 (1,8 mg)
MED2005 (0,6 % GTN) gel som ska användas topiskt i del 1 av studien
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) - Behandlingsperiod 1
3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera den 1,8 mg dosen som ska användas oralt i del 1 av studien men som ska doseras under två behandlingsperioder
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Nitrostat (1,8 mg) - Behandlingsperiod 2
3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera den 1,8 mg dosen som ska användas oralt i del 1 av studien men som ska doseras under två behandlingsperioder
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Experimentell: MED2005 (2,4 mg) - Del 1
MED2005 (0,8 % GTN) gel som ska användas topiskt i del 1 av studien
|
(Dag -1 till Dag 1): Försökspersonerna kommer att genomgå sex behandlingsperioder, var och en åtskilda av minst två dagars tvättning.
Varje behandlingsperiod kommer att vara ungefär 1 dag från eftermiddagen dag -1 till eftermiddagen dag 1 6 timmar (h) efter dosering.
I var och en av behandlingsperioderna kommer patienten att få en av de sex administreringarna under 6 behandlingsperioder (1/period) och kommer tillbaka ungefär två dagar senare för nästa behandlingsperiod.
Andra namn:
Aktiv komparator som ska användas för del 1 av studien.
Nitrostat kommer att doseras i två behandlingsperioder och 3 x 0,6 mg tabletter kommer att krävas för att kompensera dosen på 1,8 mg.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Intravenös (I.V.) dos av GTN (0,3 mg)
GTN infusionslösning (1 mg/ml) som ska användas intravenöst i del 2 av studien
|
ska doseras intravenöst i del 2 av studien
Andra namn:
|
Experimentell: MED2005 (2,4 mg) - Del 2
MED2005 (0,8 % GTN) gel som ska användas topiskt i del 2 av studien
|
ska doseras intravenöst i del 2 av studien
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN när det administreras som en gel via MED2005 jämfört med Nitrostat (som kommer att administreras som en sublingual tablett) vad gäller AUC0-t (del 1)
Tidsram: 22 dagar
|
Det primära syftet med denna humana farmakologiska studie är att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN
|
22 dagar
|
Att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN när det administreras som en gel via MED2005 jämfört med Nitrostat (som kommer att administreras som en sublingual tablett) vad gäller AUC0-inf (Del 1)
Tidsram: 22 dagar
|
Det primära syftet med denna humana farmakologiska studie är att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN
|
22 dagar
|
För att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN när det administreras som en gel via MED2005 jämfört med Nitrostat (som kommer att administreras som en sublingual tablett) vad gäller Cmax (del1)
Tidsram: 22 dagar
|
Det primära syftet med denna humana farmakologiska studie är att visa liknande eller lägre biotillgänglighet av GTN
|
22 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Farmakokinetiken för GTN-metaboliten 1,2-GDN kommer att utvärderas efter administrering av MED2005 jämfört med Nitrostat (del 1).
Tidsram: 22 dagar
|
Procentandelen läkemedelsmetaboliter i blodomloppet efter administrering av MED2005 (testformulering) med Nitrostat (referens) (del 1) kommer att jämföras och utvärderas.
|
22 dagar
|
Biverkningar (AE) kodade med Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) version 20.0 eller senare
Tidsram: 46 dagar
|
Förekomsten av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) kommer att sammanfattas efter organsystem, föredragen term, svårighetsgrad och förhållande till studieläkemedlet.
AE kommer att identifieras via onormala vitala tecken, onormala 12-avlednings-EKG-parametrar och/eller onormala laboratoriesäkerhetsdata
|
46 dagar
|
GTN-absorption (för att kvantifiera mängden GTN som finns kvar på ollonet efter applicering)
Tidsram: 10 dagar
|
För att kvantifiera mängden GTN som finns kvar på ollonet efter applicering av MED2005 (del 2).
|
10 dagar
|
GTN-absorption (för att kvantifiera en siffra på 100 % GTN som absorberas)
Tidsram: 10 dagar
|
I.V. dosering för att kvantifiera en siffra på 100 % GTN som absorberas (del 2).
|
10 dagar
|
Farmakokinetiken för GTN-metaboliten 1,3-GDN kommer att utvärderas efter administrering av MED2005 jämfört med Nitrostat (del 1).
Tidsram: 22 dagar
|
procentandelen läkemedelsmetaboliter i blodomloppet efter administrering av MED2005 (testformulering) med Nitrostat (referens) (del 1) kommer att jämföras och utvärderas.
|
22 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Samuel Israel, Israel, Simbec Research
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FM58
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Erektil dysfunktion
-
Singapore National Eye CentreNational University, SingaporeAvslutad
-
University of WaterlooAvslutadMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Kanada
-
Grand Valley State UniversityAnmälan via inbjudanMetabolic Associated-dysfunction Steatotic Lever Disease (MASLD) | Metabolic Associated-dysfunction Steatohepatit (MASH)Förenta staterna
-
Azura OphthalmicsThe University of New South WalesAvslutadMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Kontaktlinsobehag (CLD)Australien
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.AvslutadGrå starr | Meibomian Gland Dysfunction (MGD)Förenta staterna
-
Medical University of South CarolinaAvslutadSphincter of Oddi DysfunctionFörenta staterna
-
University College CorkOkändBäckensmärta | Symphysio Pubic DysfunctionIrland
-
Yuzuncu Yıl UniversityAvslutadMyofascial Pain Dysfunction Syndrome, Temporomandibular LedKalkon
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrytering
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadSphincter of Oddi DysfunctionFörenta staterna
Kliniska prövningar på MED2005
-
Futura Medical Developments Ltd.Richmond Pharmacology LimitedAvslutadErektil dysfunktionStorbritannien
-
Futura Medical Developments Ltd.AvslutadErektil dysfunktionLettland, Bulgarien, Tjeckien, Georgien, Ungern, Polen, Ryska Federationen, Slovakien, Ukraina