- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04008732
Evaluación de la biodisponibilidad de MED2005 y Nitrostat (FM58)
Un estudio cruzado de réplica de referencia, de un solo centro, abierto, aleatorizado, de dosis única, de seis períodos para evaluar la biodisponibilidad de MED2005
Futura Medical Developments Ltd (FMD) está desarrollando una formulación en gel de GTN (MED2005) como tratamiento tópico para la disfunción eréctil administrada mediante DermaSys®, una tecnología versátil y personalizada. El tratamiento requiere la aplicación de una pequeña cantidad de gel (aproximadamente 300 mg), que contiene una dosis fija de GTN, en el glande del pene. Los estudios farmacocinéticos en voluntarios sanos indican una absorción rápida del fármaco y una exposición sistémica baja, lo que reduce el riesgo de eventos adversos (como dolor de cabeza) comúnmente asociados con la terapia con GTN.
El propósito de este estudio es demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN de MED2005 (prueba IMP) con la de Nitrostat (referencia IMP).
El estudio se llevará a cabo en dos partes (Parte 1 y 2). La Parte 1 se llevará a cabo en 30 temas y la Parte 2 se llevará a cabo en 10 temas. La Parte 1 se compondrá de una evaluación previa al estudio, seguida de seis períodos de tratamiento y un seguimiento posterior al estudio.
La Parte 2 se compondrá de una evaluación previa al estudio, seguida de dos períodos de tratamiento y un seguimiento posterior al estudio. Los sujetos solo pueden participar en la Parte 1 o 2 del estudio (no en ambas).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
GTN es un agente terapéutico vasodilatador bien establecido con un largo historial de uso documentado y un perfil de seguridad integral. En Europa, las indicaciones autorizadas para GTN incluyen el tratamiento y la profilaxis de la angina de pecho y el alivio del dolor asociado con la fisura anal crónica. Otras indicaciones para productos parenterales solo con receta incluyen el uso durante la cirugía cardíaca y para la reducción de emergencia de la presión arterial.
Se cree que la acción vasodilatadora de GTN es el resultado de la liberación de óxido nítrico (NO) en el músculo liso vascular. El NO estimula la guanilato ciclasa, la enzima responsable de la producción de cGMP, cuya acción es disminuir el calcio intracelular, lo que resulta en la relajación y vasodilatación del músculo liso.
En el caso de la disfunción eréctil, GTN funciona localmente al penetrar en la piel del glande/pene y dirigirse directamente a los vasos sanguíneos del pene. Los nitratos parecen tener un efecto local directo sobre la hemodinámica del pene. El mecanismo más probable para el efecto eréctil de los nitratos implica la dilatación inducida por nitrato de las arterias cavernosas y helicoidales, lo que aumenta el flujo sanguíneo a los espacios lacunares, junto con la relajación inducida por nitrato del músculo liso trabecular.
La nitroglicerina (Nitrostat) está indicada para el alivio agudo de un ataque o la profilaxis aguda de angina de pecho debido a enfermedad arterial coronaria.
La principal acción farmacológica de la nitroglicerina es la relajación del músculo liso vascular. Aunque predominan los efectos venosos, la nitroglicerina produce, de manera dosis-dependiente, dilatación de los lechos tanto arterial como venoso. La dilatación de los vasos poscapilares, incluidas las venas grandes, promueve la acumulación periférica de sangre, disminuye el retorno venoso al corazón y reduce la presión diastólica final del ventrículo izquierdo (precarga). La nitroglicerina también produce relajación arteriolar, lo que reduce la resistencia vascular periférica y la presión arterial (poscarga), y dilata las grandes arterias coronarias epicárdicas; sin embargo, no está claro en qué medida este último efecto contribuye al alivio de la angina de esfuerzo.
La nitroglicerina forma radicales libres de óxido nítrico (NO) que activan la guanilato ciclasa, lo que da como resultado un aumento de guanosina 3'5' monofosfato (GMP cíclico) en el músculo liso y otros tejidos. Estos eventos conducen a la desfosforilación de las cadenas ligeras de miosina, que regulan el estado contráctil en el músculo liso y dan como resultado la vasodilatación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Wales
-
Merthyr Tydfil, Wales, Reino Unido, CF48 4DR
- Simbec Research Limited
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos sanos entre 18 y 50 años de edad, inclusive (en el momento de la selección).
- Un IMC de 18,5-30 kg/m2 (inclusive).
- Sin valores clínicamente significativos de bioquímica sérica, hematología y examen de orina anormales según lo definido por el investigador.
- Un examen de drogas urinarias de abuso negativo. Una prueba de alcohol positiva puede repetirse al ingreso a discreción del investigador.
- Resultados negativos de VIH y Hepatitis B y C.
- Sin anomalías clínicamente significativas en el ECG de 12 derivaciones según lo definido por el investigador.
- Ninguna desviación clínicamente significativa fuera de los rangos normales para las mediciones de presión arterial y frecuencia cardíaca definidas por el investigador (consulte el apéndice 1 para conocer los rangos normales).
Los sujetos (a menos que sean anatómicamente estériles (evidencia documentada) o cuando la abstención de las relaciones sexuales esté de acuerdo con el estilo de vida preferido y habitual del sujeto) y sus parejas sexuales deben usar 2 métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo y durante 3 meses después de la última dosis, por ejemplo:
- Anticonceptivo oral + preservativo.
- Dispositivo intrauterino (DIU) + preservativo.
- Diafragma con espermicida + preservativo.
- Los sujetos deben estar disponibles para completar todos los períodos del estudio y la visita de seguimiento.
- Los sujetos deben satisfacer al PI / designado sobre su aptitud para participar en el estudio.
- Los sujetos deben poder leer y comprender el formulario de consentimiento informado y deben proporcionar un consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Una historia clínicamente significativa de trastorno gastrointestinal que probablemente influya en la absorción de IMP (solo la Parte 1).
- Uso de medicamentos recetados o de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos dentro de los 28 días (o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis de IMP, a menos que, en opinión del investigador y del médico responsable del patrocinador, la la medicación no interferirá con los procedimientos del estudio ni pondrá en peligro la seguridad de los sujetos.
- Evidencia de disfunción renal, hepática, del sistema nervioso central, respiratoria, cardiovascular o metabólica.
- Antecedentes clínicamente significativos de abuso de drogas o alcohol en los 2 años anteriores a la primera dosis de IMP.
- Una historia clínicamente significativa de alergia/sensibilidad previa a GTN, otros nitratos y/o cualquiera de los excipientes en la prueba o en los productos de referencia.
- Antecedentes recientes de uso de inhibidores de la PDE5 o nitratos de alquilo (p. poppers).
- Antecedentes de dolores de cabeza tensionales frecuentes o dolores de cabeza vasculares o migraña.
- Antecedentes de aumento de la presión intracraneal o lesión de la médula espinal.
- Antecedentes de trastornos psicológicos graves.
- Presencia de cicatrices/perforaciones/tatuajes en el sitio de administración de MED2005 (pene) (o cualquier otra característica que el investigador considere que puede influir en la absorción de IMP).
- Sujetos (si no están circuncidados) que no pueden retraer el prepucio del pene fácilmente sin molestias.
- Cualquier problema obvio de sensibilidad/tolerabilidad local en el sitio de aplicación del medicamento.
- Incapacidad para comunicarse bien con el investigador (es decir, problemas de lenguaje, desarrollo mental deficiente o deterioro de la función cerebral).
- Participación en un estudio clínico de una nueva entidad química o de un fármaco comercializado dentro de los 3 meses anteriores o cinco vidas medias del fármaco del estudio, cualquiera que sea el período más largo. (Nota: el período de lavado de tres meses entre ensayos se define como el período de tiempo transcurrido entre la última dosis del estudio anterior y la primera dosis del siguiente estudio).
- Sujetos que fuman (o ex fumadores) que han fumado o usado productos que contienen nicotina (incluyendo rapé, tabaco de mascar, cigarros, pipas o productos de reemplazo de nicotina) dentro de los cuatro meses anteriores a la primera dosis.
- Donación o recepción de ≥ 450 ml de sangre en los 3 meses anteriores a la primera dosis de IMP.
- Donación de semen desde la primera dosis y durante al menos 3 meses después de la última dosis de IMP.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: MED2005 (0,6 mg)
Gel MED2005 (0,2 % GTN) para uso tópico en la Parte 1 del estudio
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Experimental: MED2005 (1,2 mg)
Gel MED2005 (0,4 % GTN) para uso tópico en la Parte 1 del estudio
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Experimental: MED2005 (1,8 mg)
Gel MED2005 (0,6 % GTN) para uso tópico en la Parte 1 del estudio
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Nitrostat (1,8 mg) - Período de tratamiento 1
Se necesitarán 3 tabletas de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg que se usará por vía oral en la Parte 1 del estudio, pero se dosificará en dos períodos de tratamiento
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Nitrostat (1,8 mg) - Período de tratamiento 2
Se necesitarán 3 tabletas de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg que se usará por vía oral en la Parte 1 del estudio, pero se dosificará en dos períodos de tratamiento
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Experimental: MED2005 (2,4 mg) - Parte 1
Gel MED2005 (0,8 % GTN) para uso tópico en la Parte 1 del estudio
|
(Día -1 a Día 1): Los sujetos se someterán a seis períodos de tratamiento, cada uno separado por al menos dos días de lavado.
Cada período de tratamiento tendrá una duración aproximada de 1 día desde la tarde del Día -1 hasta la tarde del Día 1 a las 6 horas (h) posteriores a la dosis.
En cada uno de los períodos de tratamiento, el sujeto recibirá una de las seis administraciones durante 6 períodos de tratamiento (1/período) y regresará aproximadamente dos días después para el siguiente período de tratamiento.
Otros nombres:
Comparador activo que se utilizará para la Parte 1 del estudio.
Nitrostat se dosificará en dos períodos de tratamiento y se necesitarán 3 comprimidos de 0,6 mg para compensar la dosis de 1,8 mg.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Dosis intravenosa (I.V.) de GTN (0,3 mg)
GTN solución para perfusión (1 mg/ml) para uso intravenoso en la Parte 2 del estudio
|
para administrarse por vía intravenosa en la Parte 2 del estudio
Otros nombres:
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Experimental: MED2005 (2,4 mg) - Parte 2
Gel MED2005 (0,8 % GTN) para uso tópico en la Parte 2 del estudio
|
para administrarse por vía intravenosa en la Parte 2 del estudio
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN cuando se administra como gel a través de MED2005 en comparación con Nitrostat (que se administrará como una tableta sublingual) en términos de AUC0-t (Parte 1)
Periodo de tiempo: 22 días
|
El objetivo principal de este estudio de farmacología humana es demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN
|
22 días
|
Demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN cuando se administra como gel a través de MED2005 en comparación con Nitrostat (que se administrará como una tableta sublingual) en términos de AUC0-inf (Parte 1)
Periodo de tiempo: 22 días
|
El objetivo principal de este estudio de farmacología humana es demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN
|
22 días
|
Demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN cuando se administra como gel a través de MED2005 en comparación con Nitrostat (que se administrará como una tableta sublingual) en términos de Cmax (parte 1)
Periodo de tiempo: 22 días
|
El objetivo principal de este estudio de farmacología humana es demostrar una biodisponibilidad similar o menor de GTN
|
22 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La farmacocinética del metabolito 1,2-GDN de GTN se evaluará después de la administración de MED2005 en comparación con Nitrostat (Parte 1).
Periodo de tiempo: 22 días
|
Se comparará y evaluará el porcentaje de metabolitos del fármaco en el torrente sanguíneo después de la administración de MED2005 (formulación de prueba) con Nitrostat (referencia) (parte 1).
|
22 días
|
Eventos adversos (AE) codificados usando el Diccionario médico para actividades regulatorias (MedDRA) versión 20.0 o superior
Periodo de tiempo: 46 dias
|
La incidencia de AA emergentes del tratamiento (TEAE) se resumirá por sistema de órganos, término preferido, gravedad y relación con el fármaco del estudio.
Los EA se identificarán a través de signos vitales anormales, parámetros de ECG de 12 derivaciones anormales y/o datos de seguridad de laboratorio anormales.
|
46 dias
|
Absorción de GTN (para cuantificar la cantidad de GTN que queda en la aplicación posterior al glande del pene)
Periodo de tiempo: 10 días
|
Cuantificar la cantidad de GTN que queda en el glande después de la aplicación de MED2005 (Parte 2).
|
10 días
|
Absorción de GTN (para cuantificar una cifra del 100 % de GTN absorbida)
Periodo de tiempo: 10 días
|
IV dosificación para cuantificar una cifra del 100% de GTN absorbida (Parte 2).
|
10 días
|
La farmacocinética del metabolito 1,3-GDN de GTN se evaluará después de la administración de MED2005 en comparación con Nitrostat (Parte 1).
Periodo de tiempo: 22 días
|
se comparará y evaluará el porcentaje de metabolitos del fármaco en el torrente sanguíneo después de la administración de MED2005 (formulación de prueba) con Nitrostat (referencia) (parte 1).
|
22 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Samuel Israel, Israel, Simbec Research
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- FM58
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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