Osteoradionekrosefrekvens hos pasienter som gjennomgår strålebehandling for behandling av hode- og nakkekreft.

Mål Høydosestrålebehandling (RT) for hode- og nakkekreft har betydelige negative effekter på kjevevev, blant annet osteoradionekrose (ORN) er den mest alvorlige og potensielt livstruende. Selv om tannekstraksjoner ser ut til å være den viktigste risikofaktoren, evaluerte få perspektivstudier protokoller for å minimere ORN-risikoen på grunn av ekstraksjoner. Målet med denne studien er å evaluere forekomst og risikofaktorer for ORN i en kohort av pasienter som får tannekstraksjoner før RT og evaluere en algoritme om ekstraksjonsbeslutning.

Metoder Ett hundre og ti pasienter ble rekruttert fortløpende i denne studien: påvirkede tredje jeksler med radiografisk tegn på perikoronitt, tenner med periapikale lesjoner, tenner som ikke kan gjenopprettes, periodontalt kompromitterte tenner (lommesonderingsdybde >5 mm, klinisk festetap > 8 mm, grad 2 tannmobilitet, II grad furkasjonsinvolvering) ble ekstrahert under antibiotikaprofylakse. Et 15-dagers intervall mellom siste tanntrekking og begynnelsen av RT ble anbefalt. Pasientene ble besøkt 15 dager, 1, 3 og 6 måneder etter begynnelsen av RT. Data fra pasienter med minimum 6 måneders oppfølging er presentert i denne rapporten. ORN ble definert som bestrålet eksponert nekrotisk bein, uten tilheling i 3 måneder, i fravær av tilbakefall av kreft. Protokollen ble godkjent av den etiske komiteen ved det katolske universitetet - Fondazione Policlinico Gemelli (Prot. OHHN-1, ID-2132).