Sikkerhet og effekt av fekal mikrobiotatransplantasjon

Tarmmikrobiotaen er kritisk for helse og funksjoner med et kompleksitetsnivå som kan sammenlignes med et organsystem. Dysbiose, eller endringer i denne tarmmikrobiota-økologien, har vært involvert i en rekke sykdomstilstander. Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT), definert som infusjon av avføring fra friske givere til berørte forsøkspersoner, er en metode for å gjenopprette en balansert tarmmikrobiota og har tiltrukket seg stor interesse de siste årene på grunn av dens effektivitet og brukervennlighet. FMT anbefales nå som den mest effektive behandlingen for CDI som ikke reagerer på standardbehandlinger.

Nyere studier har antydet at dysbiose er assosiert med en rekke lidelser, og at FMT kan være en nyttig behandling. Randomisert kontrollert studie har blitt utført i en rekke lidelser og vist positive resultater, inkludert alkoholisk hepatitt, Crohns sykdom (CD), ulcerøs kolitt (UC), pouchitt, irritabel tarmsyndrom (IBS), hepatisk encefalopati og metabolsk syndrom. Kasusserier/rapporter og pilotstudier har vist positive resultater ved andre lidelser, inkludert cøliaki, funksjonell dyspepsi, forstoppelse, metabolsk syndrom som diabetes mellitus, multiresistent, hepatisk encefalopati, multippel sklerose, pseudo-obstruksjon, karbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE ) eller vankomycin-resistente enterokokker (VRE) infeksjon, strålingsindusert toksisitet, multippel organdysfunksjon, dysbiotisk tarmsyndrom, MRSA enteritt, Pseudomembranøs enteritt, idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) og atopi.

Til tross for at FMT ser ut til å være relativt trygt og effektivt ved behandling av et bredt spekter av sykdommer, er sikkerheten og effekten i en vanlig klinisk setting ukjent. Mer data er nødvendig for å bekrefte sikkerhet og effekt av FMT. Derfor har etterforskerne som mål å gjennomføre en pilotstudie for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til FMT i en rekke dysbiose-assosierte lidelser.