Seguridad y eficacia del trasplante de microbiota fecal

La microbiota intestinal es fundamental para la salud y funciona con un nivel de complejidad comparable al de un sistema de órganos. La disbiosis, o alteraciones de esta ecología de la microbiota intestinal, se han implicado en una serie de estados patológicos. El trasplante de microbiota fecal (FMT), definido como la infusión de heces de donantes sanos a sujetos afectados, es un método para restablecer el equilibrio de la microbiota intestinal y ha suscitado un gran interés en los últimos años por su eficacia y facilidad de uso. FMT ahora se recomienda como la terapia más efectiva para CDI que no responde a las terapias estándar.

Estudios recientes han sugerido que la disbiosis está asociada con una variedad de trastornos y que el FMT podría ser un tratamiento útil. Se han realizado ensayos controlados aleatorios en una serie de trastornos y se han mostrado resultados positivos, como la hepatitis alcohólica, la enfermedad de Crohn (EC), la colitis ulcerosa (CU), la reservoritis, el síndrome del intestino irritable (SII), la encefalopatía hepática y el síndrome metabólico. Las series/informes de casos y los estudios piloto han mostrado resultados positivos en otros trastornos, como la enfermedad celíaca, la dispepsia funcional, el estreñimiento, el síndrome metabólico como la diabetes mellitus, la encefalopatía hepática multirresistente, la esclerosis múltiple, la seudoobstrucción, las enterobacterias resistentes a los carbapenémicos (CRE ) o infección por enterococos resistentes a la vancomicina (VRE), toxicidad inducida por radiación, disfunción de múltiples órganos, síndrome disbiótico del intestino, enteritis por MRSA, enteritis pseudomembranosa, púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) y atopia.

A pesar de que FMT parece ser relativamente seguro y eficaz en el tratamiento de una amplia gama de enfermedades, se desconoce su seguridad y eficacia en un entorno clínico habitual. Se requieren más datos para confirmar la seguridad y eficacia de FMT. Por lo tanto, los investigadores tienen como objetivo realizar un estudio piloto para investigar la eficacia y seguridad de FMT en una variedad de trastornos asociados con la disbiosis.