Innvirkning av oral glukosetoleransetest på omfanget av hemoglobinglykering (HbA1c)

Medisinske laboratorieanalyser for avgrensning av nedsatt glukosemetabolisme og åpenbar diabetes mellitus, utover måling av (fastende) blodserum- eller plasmaglukosenivåer, inkluderer graden av hemoglobin A1c-glykering, konsentrasjon av fruktosaminer, insulinkonsentrasjoner for å beregne homeostase-modellvurderingen (HOMA)-indeksen og andre klinisk antatte biomarkører for glukosehomoeostase. HbA1c-nivåer er nå en del av rutinemessig klargjøring av metabolske forstyrrelser og brukes til terapiovervåking. Opprinnelig brukt til å overvåke glukosenivåer i oppfølgingsbehandling av diabetikere, anses det som en spormarkør for opp- og nedturer i blodsukkerkonsentrasjonen. Dens oppførsel under 2-timersperioden med orale glukosetoleransetester (OGTT) er ukjent - de fleste klinikere tror at glykoseringsgraden ikke vil endre seg. Siden dynamikken til glykering er temperaturavhengig, holder ikke-febrile pasienter under OGTT sannsynligvis glykeringsgraden mellom tiden null og 120 minutter etter glukoseladningen konstant, men dette har ikke blitt undersøkt, og med de sensitive laboratorieanalysene for HbA1c som nå er i bruk, postulerer vi en betydelig økning i glykering. Pasientregisteret inkluderer rekrutterte barn og voksne syke av diabetes, overvekt eller metabolsk syndrom som helhet. Tre medisinske kontorer vil henvende pasientene sine til VidyMed-laboratoriet for å utføre OGTT innrammet av laboratorieanalyser på venøse blodprøver