Mindfulness-basert terapi versus avslapning i forebygging av utbrenthet hos medisinstudenter (MUSTPrevent)

Nyere forskning fremhever den positive effekten av Mindfulness-baserte intervensjoner på mentale helseutfall og i utviklingen av stressmestringsferdigheter og medfølelse. Dessuten har det blitt rapportert at Mindfulness-baserte intervensjoner er godt akseptert blant universitetsstudenter, hovedsakelig fordi disse tilnærmingene blir sett på som emosjonell ferdighetstrening snarere enn en mental helseintervensjon. Det er imidlertid mangel på langsiktige oppfølgingsstudier som tester opprettholdelse av ytelser.

Denne studien foreslår Mindfulness-baserte intervensjoner for forebyggende formål i et stort utvalg av medisinstudenter på fjerde og femte år fra forskjellige franske byer (Montpellier, Angers, Clermont-Ferrand, Marseille, Nîmes, Paris, Saint-Etienne, Strasbourg, Tours, Lyon og Toulouse) og ett års oppfølging.

Hovedmålet er å vurdere effekten av en Mindfulness-basert stressreduksjon (MBSR) (intervensjon) vs. progressiv muskelavslappingstrening (PMRT) (kontroll) for å forhindre utbrenthet (emosjonell utmattelse) hos medisinstudenter på fjerde og femte år etter en -års oppfølging.

Studiet har også som mål å:

1. vurdere effekten av MBSR vs. PMRT hos medisinstudenter på fjerde og femte år for å forhindre utbrenthet etter seks måneder (emosjonell utmattelse, depersonalisering og profesjonelle prestasjoner) og ett års oppfølging (depersonalisering og profesjonell prestasjon);
2. sammenligne angstdepressiv symptomatologi, suicidalitet, medikamentforbruk, oppmerksomhetsferdigheter, empati, livskvalitet mellom pre- og post-intervensjon, ved 6- og 12 måneders oppfølging;
3. undersøke overholdelse og aksept av protokollen;
4. undersøke aksept og resultater i henhold til personlighetstrekk.

Studien er en enkelt blind randomisert klinisk studie. Totalt sett vil 612 studenter fra 11 franske universiteter bli påmeldt og tildelt tilfeldig to grupper:

1. MBSR-gruppen, som vil dra nytte av et strukturert 8-ukers gruppe mindfulness-basert stressreduksjonsprogram;
2. PMRT-gruppen, som vil dra nytte av Progressive Muscle Relaxation Training basert på et strukturert 8-ukers gruppeprogram.

Deltakerne vil bli evaluert ved fire ganger: før intervensjonen (innen 8 uker), innen måneden etter slutten av programmet, 6 måneder og 12 måneder (+/- 1 måned) etter fullføring av programmet. Alle oppfølgingsbesøkene kan gjennomføres eksternt. Bedømmerne vil være blinde for behandlingstildeling (single-blind).

En valgfri kvalitativ studie vil bli gjennomført blant 30 studenter, under det første oppfølgingsbesøket for å vurdere den subjektive opplevelsen av deltakelse i avspennings- og meditasjonsprogrammer.

Fordelene som forventes av MBSR vs PMRT er å øke mentale ressurser for å håndtere negative følelser og psykiske plager, for å redusere risikoen for depresjon, for å øke empati. Perspektivene er å forbedre toppmoderne om effektiviteten av MBSR for studenters psykiske helsefremmende og å hjelpe utviklingen av livsmestringsprogrammer for unge mennesker og studenter som foreslått av General Direction of Health på nasjonalt nivå. Slike programmer fremmer rimelige og trygge ikke-farmakologiske evidensbaserte intervensjoner for psykiske plager.