Transkjønnet østradiol

Blogger, jungeltelegrafen og små studier fra 1990-tallet i prematur ovarieinsuffisiens og overgangsalderpopulasjoner har antydet at sublingualt eller transdermalt østradiol kan være tryggere og/eller mer effektivt enn en oral formulering. Sublingual administrering innebærer å holde østrogentabletten under tungen og la den løses opp, hvor absorpsjonen forsterkes av den rike vaskulariseringen under tungen. I følge Price et al. resulterer sublingual administrering i rask absorpsjon med betydelig høyere østradiolnivåer enn tilsvarende oral dosering. Dette er sannsynligvis fordi sublingual administrering vil omgå metabolismen i tarmene og leveren. Den transdermale ruten, som også omgår first-pass metabolisme, er ikke assosiert med økt venøs tromboembolisk risiko eller en signifikant økning i plasmatriglyserider eller HDL-kolesterolnivåer. Som sådan er transdermalt østrogen ofte foretrukket fremfor orale formuleringer, selv om det er relativt dyrt og ikke tilgjengelig for mange transkjønnede kvinner. Omvendt er sublingual administrering av østrogentabletter allment tilgjengelig og kan være et kostnadseffektivt alternativ til transdermalt østrogen. Imidlertid er det ingen godt utførte studier som har evaluert sikkerheten og effekten av sublingual østrogenbehandling i transpersoner. Denne pilotstudien vil belyse hvordan østrogennivået i blodet endres etter sublingual versus oral administrering av østradiol hos transkjønnede kvinner. Disse dataene kan brukes senere til å designe større studier om sikkerhet og effekt.

I tillegg er det også viktig å analysere en doseringsmetode som pasientene selv har prøvd selvstendig og funnet effektiv. Denne tilnærmingen inkorporerer intelligens fra transkjønnede fellesskap i forskningen vår, og skaper ny kunnskap som støttes av data, men er basert på eksisterende samfunnsinnsikt. Dermed har resultatene av denne forskningen potensial til å integrere pasientinnspill, samtidig som de hjelper til med utviklingen av sikkerhetsanbefalinger, med mål om bedre omsorg for våre transpersoner.

Primært mål. For å etablere farmakokinetikken til sublingualt østradiol versus oralt østradiol hos transkjønnede kvinner.