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트랜스젠더 에스트라디올

2025년 4월 3일 업데이트: Jenna Sarvaideo, Medical College of Wisconsin

트랜스젠더 여성의 설하 에스트라디올 대 경구 에스트라디올

조기 난소 기능 부전 및 폐경기 인구에 대한 1990년대의 블로그, 입소문 및 소규모 연구에서는 설하 또는 경피 에스트라디올이 경구 제형보다 안전하고/하거나 더 효과적일 수 있다고 제안했습니다. 설하 투여는 혀 아래에 에스트로겐 정제를 유지하고 용해되도록 하는 것을 수반하며, 여기서 혀 아래의 풍부한 혈관 생성에 의해 흡수가 향상됩니다. Price et al.에 따르면, 설하 투여는 비슷한 경구 투여보다 상당히 높은 에스트라디올 수준으로 빠른 흡수를 초래합니다. 이는 설하 투여가 장과 간의 대사를 우회하기 때문일 수 있습니다. 1차 통과 대사를 우회하는 경피 경로는 정맥 혈전색전증 위험 증가나 혈장 트리글리세리드 또는 HDL-콜레스테롤 수치의 유의한 증가와 관련이 없습니다. 따라서 경피 에스트로겐은 상대적으로 비싸고 많은 트랜스젠더 여성이 접근할 수 없지만 종종 경구 제형보다 선호됩니다. 반대로, 에스트로겐 알약의 설하 투여는 널리 이용 가능하며 경피 에스트로겐에 대한 비용 효율적인 대안이 될 수 있습니다. 그러나 트랜스젠더 인구에서 설하 에스트로겐 요법의 안전성과 효능을 평가한 잘 수행된 연구는 없습니다. 이 파일럿 연구는 트랜스젠더 여성에서 에스트라디올의 설하 투여와 경구 투여 후 혈액 내 에스트로겐 수치가 어떻게 변하는지를 설명할 것입니다. 이 데이터는 나중에 안전성과 유효성에 대한 더 큰 연구를 설계하는 데 사용될 수 있습니다.

또한 환자 스스로가 독립적으로 시도하고 효과가 있다고 판단한 투여 방법을 분석하는 것도 중요합니다. 이 접근 방식은 트랜스젠더 커뮤니티의 정보를 연구에 통합하여 데이터로 지원되지만 기존 커뮤니티 통찰력에 기반을 둔 새로운 지식을 생성합니다. 따라서 이 연구의 결과는 환자의 의견을 통합하는 동시에 트랜스젠더 환자를 더 잘 돌보기 위한 안전 권장 사항 개발을 도울 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

기본 목표. 트랜스젠더 여성에서 설하 에스트라디올 대 경구 에스트라디올의 약동학을 확립합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

환자는 8시간 동안 A-TRU(Adult Translational Research Unit)에 있을 계획입니다. 스위트룸에 배정됩니다. 그들은 방문 시작 시 0,1,2,3,4,6,8 시간에 7번의 채혈과 바이탈을 받을 것입니다. 바이탈에는 신장, 체중, 혈압, 호흡수 및 맥박이 포함됩니다. 대상은 A-TRU에 있는 동안 먹을 수 있다. 1일째 환자는 0시간 채혈 후 구두로 에스트라디올 1mg을 복용합니다. 약물은 공인 간호사가 제공합니다. 동일한 방식으로 동일한 10명의 환자에 대해 설하 에스트라디올의 약동학을 시험하기 전에 적어도 1주의 휴약 기간은 외인성 경구 에스트라디올의 완전한 제거를 허용할 것이다. 피험자는 연구 약속 사이에 호르몬 대체 요법을 받을 수 없습니다. 2일째에 피험자는 적절한 용해를 보장하기 위해 연구팀 구성원이 감독하는 시간 0 채혈 후 혀밑에 에스트라디올 1mg을 복용합니다. 혈액은 1일과 마찬가지로 0,1,2,3,4,6,8시에 채취됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

11

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • Froedtert Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 트랜스젠더 남성에서 여성으로
  • 호르몬 요법에 순진
  • 영어로 말하는 사람
  • 18세 이상

제외 기준:

  • 호르몬 대체 요법의 역사
  • 고환절제술
  • 바늘 공포증
  • 심각한 출혈 상태
  • 활동성 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 또는 이러한 상태의 병력
  • 활동성 또는 최근(예: 지난 1년 이내) 동맥 혈전색전성 질환(예: 뇌졸중, 심근경색)
  • 간 기능 장애 또는 질병
  • 유방암의 역사
  • 사용된 약물의 구성 요소에 대해 알려진 민감성 또는 알레르기
  • 팀 약사가 결정한 강력한 CYP3A4 억제제 또는 유도제 복용
  • 중단할 경우 추가적인 신체적 또는 정신적 피해를 유발할 수 있는 약물 복용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에스트라 디올 1 mg 경구 먼저, 에스트라 디올 1 mg 설하
피험자들은 시간이 지나면 에스트라 디올 1 mg 경구를 섭취합니다. 그들은 0,1,2,3,4,6,8 시간에 7 개의 혈액을 얻게됩니다. 적어도 1 주일의 세척 기간은 같은 방식으로 동일한 10 명의 환자에서 설하 에스트라 디올의 약동학을 테스트하기 전에 외인성 경구 에스트라 디올을 완전히 제거 할 수 있습니다. 연구 2 일째, 피험자는 적절한 용해를 보장하기 위해 연구 팀원이 감독하는 시간이 지남에 따라 에스트라 디올 1mg을 설하로 섭취 할 것입니다. 혈액은 연구 1 일에 0,1,2,3,4,6,8 시간에 그려 질 것입니다.
환자에게는 에스트라 디올이 제공됩니다 : 1 mg 경구 및 1mg 설하시.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에스트라 디올의 최대 혈청 농도
기간: 8 시간
8 시간
혈청 농도 하의 면적 대 시간 곡선
기간: 8 시간
설하 에스 트라 디올의 곡선 아래 영역 (AUC)의 평균.
8 시간
에스트라 디올의 경구 클리어런스
기간: 8 시간
8 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에스트라 디올 대 에스 트론의 비율
기간: 8 시간
에스트라 디올 대 에스 트론의 비율 평균과 같은 기술 통계
8 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jenna L Investigator, DO, Medical College of Wisconsin

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 9월 23일

기본 완료 (실제)

2020년 7월 13일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 26일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

게시 결과의 기초가 되는 모든 개별 참가자 데이터.

IPD 공유 기간

발행 후 3개월부터

IPD 공유 액세스 기준

IPD는 PI에게 직접 연락하여 위 정보를 요청하는 경우 공유됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에스트라 디올에 대한 임상 시험

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