Transkønnet østradiol

Blogs, mund-til-mund og små undersøgelser fra 1990'erne i den tidlige ovarieinsufficiens og overgangsalderen har antydet, at sublingualt eller transdermalt østradiol kan være sikrere og/eller mere effektivt end en oral formulering. Sublingual administration indebærer at holde østrogen-tabletten under tungen og lade den opløses, hvor dens absorption forstærkes af den rige vaskularisering under tungen. Ifølge Price et al. resulterer sublingual administration i hurtig absorption med signifikant højere østradiolniveauer end sammenlignelig oral dosering. Dette er sandsynligvis fordi sublingual administration vil omgå metabolisme i tarmene og leveren. Den transdermale vej, som også bypasser first-pass metabolisme, er ikke forbundet med en øget venøs tromboembolisk risiko eller en signifikant stigning i plasmatriglycerider eller HDL-kolesterolniveauer. Som sådan foretrækkes transdermalt østrogen ofte frem for orale formuleringer, selvom det er relativt dyrt og ikke tilgængeligt for mange transkønnede kvinder. Omvendt er sublingual administration af østrogentabletter bredt tilgængelig og kunne være et omkostningseffektivt alternativ til transdermalt østrogen. Der er dog ingen veludførte undersøgelser, der har evalueret sikkerheden og effektiviteten af ​​sublingual østrogenbehandling i den transkønnede befolkning. Denne pilotundersøgelse vil belyse, hvordan østrogenniveauer i blodet ændrer sig efter sublingual versus oral administration af østradiol hos transkønnede kvinder. Disse data kan bruges senere til at designe større undersøgelser af sikkerhed og effekt.

Derudover er det også vigtigt at analysere en doseringsmetode, som patienterne selv har prøvet uafhængigt og fundet effektiv. Denne tilgang inkorporerer intelligens fra det transkønnede samfund i vores forskning, hvilket skaber ny viden, der understøttes af data, men er baseret på eksisterende samfundsindsigt. Resultaterne af denne forskning har således potentialet til at integrere patientinput og samtidig hjælpe med udviklingen af ​​sikkerhedsanbefalinger med det mål at tage sig bedre af vores transkønnede patienter.

Primært mål. At etablere farmakokinetikken af ​​sublingualt østradiol versus oralt østradiol hos transkønnede kvinder.