- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04041765
IgM-beriket immunglobulin for neonatal sepsis
Effekten av profylaktisk IgM-beriket immunglobulin for behandling av tidlig debuterende neonatal sepsis hos premature nyfødte med svært lav fødselsvekt; En randomisert kontrollert prøveversjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte kontrollerte studien utført i Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, Indonesia har som mål å bestemme effektiviteten av profylaktisk IgM-beriket IVIG for å forebygge EONS. Totalt 70 nyfødte med svært lav fødselsvekt (VLBW) med risikofaktorer for EONS, inkludert morsfaktorer med prematur membranruptur (PROM), feber, urinveisinfeksjon (UTI), chorioamnionitt og neonatal faktor for prematuritet og gjenopplivningshistorie vil bli samlet inn. Disse nyfødte innen 1 time etter livet vil deretter bli administrert enten placebo eller IgM-anriket IVIG 0,25g/kg/dag i 3 dager, i tillegg til empirisk førstelinjeantibiotika. Randomisering gjøres ved hjelp av enkel randomisering. Trippel maskering (deltaker, etterforsker, resultatbedømmer) utføres.
Disse nyfødte vil deretter bli klinisk observert og evaluert for tidlig dødelighet (dødelighet under 7 dager), hemodynamikk, liggetid, blodkulturresultater, C-reaktivt protein (CRP), IT-ratio, rutinemessig hematologisk undersøkelse og IgGAME som parametere for forbedring og forebygging av EONS.
STATA versjon 12 (Macintosh-versjon) vil bli brukt til datahåndtering og statistiske analyser. Variablene vil først bli presentert deskriptivt, videreført med bivariat og multivariat analyse. Bivariat analyse vil bli utført mellom uavhengige og avhengige variabler ved bruk av chi-square/Fishers eksakte test, Students t-test og Kruskal-Wallis. Variabler med p-verdier <0,25 vil bli inkludert i den multivariate analysen ved bruk av logistisk regresjon. Undersøkerne vil bruke tosidige p-verdier i vår analyse med et p < 0,05 signifikansnivå.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn med svært lav fødselsvekt (< 1500 g)
- Svangerskapsalder under 32 uker
- Risiko for tidlig debut av sepsis fra mors- og nyfødtfaktorer
- Medfødte nyfødte
Ekskluderingskriterier:
- Fødselsvekt < 600 g
- Svangerskapsalder < 26 uker
- Multippel medfødt anomali
- Nyfødte med mistanke om medfødt syndrom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandlingsgruppe
IgM-anriket IVIG gitt med dose på 0,25g/kg over 3 timer i 3 dager i tillegg til antibiotika
|
Inneholder humant plasmaprotein 50mg/ml.
Med sammensetning av Immunoglobulin M (IgM) 6mg, Immunoglobulin A (IgA) 6mg, Immunoglobulin G (IgG) 38mg (IgG subkl.
ca.
63 % IgG1, 26 % IgG2, 4 % IgG3 og 7 % IgG4), Glukosemonohydrat, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo gruppe
Kun antibiotika
|
Inneholder humant plasmaprotein 50mg/ml.
Med sammensetning av Immunoglobulin M (IgM) 6mg, Immunoglobulin A (IgA) 6mg, Immunoglobulin G (IgG) 38mg (IgG subkl.
ca.
63 % IgG1, 26 % IgG2, 4 % IgG3 og 7 % IgG4), Glukosemonohydrat, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig dødelighet
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha lavere dødelighet i den første leveuken
|
1 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv blodkultur
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha mindre antall positive blodkultur enn de i stedsgruppen
|
1 uke
|
|
Varighet av NICU-oppholdet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 måneder
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør skrives ut tidligere enn de i placebogruppen
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 måneder
|
|
Kvantitative CRP-nivåer
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha lavere CRP-nivåer enn de i placebogruppen
|
1 uke
|
|
IT Ratio verdi
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha lavere IT-ratio-verdi enn de i placebogruppen
|
1 uke
|
|
Antall leukocytter
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha lavere antall leukocytter enn de i placebogruppen
|
1 uke
|
|
IgGAME (IgG, IgM, IgA, IgE) nivåer
Tidsramme: 1 uke
|
Nyfødte i behandlingsgruppen bør ha høyere IgGAME-nivåer enn de i placebogruppen
|
1 uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Rinawati Rohsiswatmo, MD, PhD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
- Hovedetterforsker: Nina D Putri, MD, PhD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Capasso L, Borrelli AC, Parrella C, Lama S, Ferrara T, Coppola C, Catania MR, Iula VD, Raimondi F. Are IgM-enriched immunoglobulins an effective adjuvant in septic VLBW infants? Ital J Pediatr. 2013 Oct 7;39:63. doi: 10.1186/1824-7288-39-63.
- Haque KN, Zaidi MH, Bahakim H. IgM-enriched intravenous immunoglobulin therapy in neonatal sepsis. Am J Dis Child. 1988 Dec;142(12):1293-6. doi: 10.1001/archpedi.1988.02150120047038.
- Reith HB, Rauchschwalbe SK, Mittelkotter U, Engemann R, Thiede A, Arnold A, Lissner R. IgM-enriched immunoglobulin (pentaglobin) positively influences the course of post-surgical intra-abdominal infections. Eur J Med Res. 2004 Oct 29;9(10):479-84.
- Capasso L, Borrelli AC, Pirozzi MR, Bucci L, Albachiara R, Ferrara T, Raimondi F. IgM and IgA enriched polyclonal immunoglobulins reduce short term mortality in extremely low birth weight infants with sepsis: a retrospective cohort study. Minerva Pediatr (Torino). 2021 Feb;73(1):3-7. doi: 10.23736/S2724-5276.18.04850-8. Epub 2018 Feb 19.
- Capasso L, Borrelli AC, Ferrara T, Coppola C, Cerullo J, Izzo F, Caiazza R, Lama S, Raimondi F. Immunoglobulins in neonatal sepsis: has the final word been said? Early Hum Dev. 2014 Sep;90 Suppl 2:S47-9. doi: 10.1016/S0378-3782(14)50013-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-11-432
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .