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Inmunoglobulina enriquecida con IgM para la sepsis neonatal

31 de julio de 2019 actualizado por: Rinawati, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Eficacia de la inmunoglobulina profiláctica enriquecida con IgM para el tratamiento de la sepsis neonatal de aparición temprana en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer; Un ensayo controlado aleatorio

Este estudio compara la administración profiláctica de inmunoglobulina intravenosa enriquecida con IgM (IVIG) con placebo en 1 hora después del nacimiento, en recién nacidos con factores de riesgo de sepsis neonatal de inicio temprano (EONS). Además de la intervención, también se administran antibióticos de régimen estándar dentro de 1 hora. La IVIG se administra durante 3 días y se recopilarán los resultados primarios y secundarios. Los factores de riesgo son tanto de origen materno como neonatal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo controlado aleatorio realizado en el Hospital Cipto Mangunkusumo, Yakarta, Indonesia, tiene como objetivo determinar la eficacia de la IVIG profiláctica enriquecida con IgM para prevenir la EONS. Un total de 70 recién nacidos de muy bajo peso al nacer (MBPN) con factores de riesgo de EONS que incluyen factores maternos de ruptura prematura de membrana (RPM), fiebre, infección del tracto urinario (ITU), corioamnionitis y factor neonatal de prematuridad e historial de reanimación. recogido. A estos recién nacidos dentro de la primera hora de vida se les administrará placebo o 0,25 g/kg/día de IVIG enriquecida con IgM durante 3 días, además del antibiótico empírico de primera línea. La aleatorización se realiza mediante aleatorización simple. Se realiza un enmascaramiento triple (participante, investigador, evaluador de resultados).

Luego, estos recién nacidos serán observados clínicamente y evaluados en cuanto a mortalidad temprana (mortalidad inferior a 7 días), hemodinámica, duración de la estadía, resultados de hemocultivos, proteína C reactiva (PCR), índice de TI, examen hematológico de rutina e IgGAME como parámetros de mejora. y prevención de EONS.

STATA versión 12 (versión Macintosh) se utilizará para la gestión de datos y análisis estadísticos. Primero se presentarán las variables de forma descriptiva, continuando con el análisis bivariado y multivariado. Se realizará un análisis bivariado entre las variables independientes y dependientes utilizando la prueba exacta de chi-cuadrado/Fisher, la prueba t de Student y Kruskal-Wallis. Las variables con valores de p <0,25 se incluirán en el análisis multivariado mediante regresión logística. Los investigadores utilizarán valores de p bilaterales en nuestro análisis con un nivel de significancia de p < 0,05.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

70

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Rinawati Rohsiswatmo, MD, PhD
  • Número de teléfono: +62811133094
  • Correo electrónico: rinarohsis@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 minuto a 1 hora (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Lactantes de muy bajo peso al nacer (< 1500 g)
  • Edad gestacional inferior a 32 semanas
  • Riesgo de sepsis de aparición temprana por factores maternos y neonatales
  • neonatos connaturales

Criterio de exclusión:

  • Peso al nacer < 600 g
  • Edad gestacional < 26 semanas
  • Anomalía Congénita Múltiple
  • Recién nacidos con sospecha de síndrome congénito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de tratamiento
IVIG enriquecida con IgM administrada con una dosis de 0,25 g/kg durante 3 horas durante 3 días además de los antibióticos
Contiene proteína plasmática humana 50 mg/ml. Con composición de Inmunoglobulina M (IgM) 6mg, Inmunoglobulina A (IgA) 6mg, Inmunoglobulina G (IgG) 38mg (IgG subcl. aprox. 63 % IgG1, 26 % IgG2, 4 % IgG3 y 7 % IgG4), glucosa monohidrato, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables
Otros nombres:
  • Pentaglobin®
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo placebo
Solo antibióticos
Contiene proteína plasmática humana 50 mg/ml. Con composición de Inmunoglobulina M (IgM) 6mg, Inmunoglobulina A (IgA) 6mg, Inmunoglobulina G (IgG) 38mg (IgG subcl. aprox. 63 % IgG1, 26 % IgG2, 4 % IgG3 y 7 % IgG4), glucosa monohidrato, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables
Otros nombres:
  • Pentaglobin®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de Mortalidad Temprana
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deberían tener una tasa de mortalidad más baja en la primera semana de vida
1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hemocultivo positivo
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben tener menos hemocultivos positivos que los del grupo de lugar
1 semana
Duración de la estancia en la UCIN
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben ser dados de alta antes que los del grupo de placebo
A través de la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Niveles cuantitativos de PCR
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben tener niveles de PCR más bajos que los del grupo de placebo
1 semana
Valor de la relación de TI
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben tener un valor de relación de TI más bajo que los del grupo de placebo
1 semana
Recuento de leucocitos
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben tener un recuento de leucocitos más bajo que los del grupo de placebo
1 semana
Niveles de IgGAME (IgG, IgM, IgA, IgE)
Periodo de tiempo: 1 semana
Los recién nacidos en el grupo de tratamiento deben tener niveles de IgGAME más altos que los del grupo de placebo
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Rinawati Rohsiswatmo, MD, PhD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
  • Investigador principal: Nina D Putri, MD, PhD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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