Akutt Normovolemisk hemodilusjon i off-pump CABG

Off-pump koronar bypass kirurgi er et alternativ til konvensjonell koronar bypass grafting ved bruk av kardiopulmonal bypass (CPB). Den unngår uønskede effekter av CPB som systemisk inflammatorisk respons, nedsatt myokardbeskyttelse og luft- eller plakkemboli. OPCAB-kirurgi innebærer imidlertid forskyvning og manipulering av hjertet for å avsløre målkoronararteriene. Disse manipulasjonene forårsaker hemodynamisk ustabilitet som et resultat av forbigående annulo-mitral forvrengning og akutt mitral regurgitasjon, kompresjon av høyre ventrikkel og nedsatt hjertekontraktilitet på grunn av epikardiale stabilisatorer. tegn på nedsatt perfusjon som metabolsk acidose, økt serumlaktat og redusert urinproduksjon er ofte sett intraoperativt

Overdreven kirurgisk blødning forårsaker hypovolemi og hemodynamisk ustabilitet, anemi og redusert oksygentilførsel til vev

Akutt normovolemisk hemodilusjon (ANH) er en alternativ metode for behandling av intraoperativt blodtap, der et visst volum blod samles opp fra pasienten, lagres ved romtemperatur og erstattes av et like stort volum kolloidløsning. Ved slutten av operasjonen returneres dette blodet til pasienten, vanligvis innen åtte timer etter innsamling, med liten forverring av blodplater eller koagulasjonsfaktorer

Dette arbeidet tar sikte på å studere effekten av akutt normovolemisk hemodilusjon på sentral og perifer perfusjon hos pasienter som gjennomgår off-pump koronar bypass-operasjon