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Hemodilución normovolémica aguda en CABG sin circulación extracorpórea

10 de agosto de 2019 actualizado por: Hany Mostafa Esmaeil Osman, Assiut University

Hemodilución normovolémica aguda con hidroxietil almidón (HES 130/0,4) en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea: efectos sobre la perfusión central y periférica

Estudiar los efectos de la hemodilución normovolémica aguda sobre la perfusión central y periférica en pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea es una alternativa al injerto de revascularización coronaria convencional mediante circulación extracorpórea (CEC). Evita los efectos adversos de la CEC, como la respuesta inflamatoria sistémica, el deterioro de la protección miocárdica y la embolia aérea o de placas. Sin embargo, la cirugía OPCAB implica el desplazamiento y la manipulación del corazón para exponer las arterias coronarias objetivo. Estas manipulaciones causan inestabilidad hemodinámica como resultado de la distorsión anulo-mitral transitoria y la regurgitación mitral aguda, la compresión del ventrículo derecho y la contractilidad cardíaca alterada debido a los estabilizadores epicárdicos. los signos de alteración de la perfusión, como acidosis metabólica, aumento del lactato sérico y disminución de la producción de orina, se observan con frecuencia intraoperatoriamente

El sangrado quirúrgico excesivo causa hipovolemia e inestabilidad hemodinámica, anemia y reducción del suministro de oxígeno a los tejidos.

La hemodilución normovolémica aguda (HNA) es un método alternativo de manejo de la pérdida de sangre intraoperatoria, en el que se extrae un determinado volumen de sangre del paciente, se almacena a temperatura ambiente y se reemplaza por un volumen igual de solución coloidal. Al final de la cirugía, esta sangre se devuelve al paciente, generalmente dentro de las ocho horas posteriores a la recolección, con poco deterioro de las plaquetas o los factores de coagulación.

Este trabajo tiene como objetivo estudiar los efectos de la hemodilución normovolémica aguda sobre la perfusión central y periférica en pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto, 71515
        • Reclutamiento
        • Assiut University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para cirugía CABG sin bomba

Criterio de exclusión:

  • Fracción de eyección inferior al 40%
  • Hematocrito inferior a 11 g/dl
  • pacientes con insuficiencia renal grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: Control
Sin intervención
COMPARADOR_ACTIVO: ANH
Se tomarán 500 ml de sangre del paciente con reposición simultánea con hidroxietilalmidón (HES 130/0,4) en otra línea IV
Se tomarán 500 ml de sangre del paciente con reposición simultánea con hidroxietilalmidón (HES 130/0,4) en otra línea IV
Otros nombres:
  • ANH

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Saturación venosa central de oxígeno
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Análisis de gases en sangre venosa central
Intraoperatorio
El índice de perfusión
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
índice de perfusión derivado de la pulsioximetría
Intraoperatorio
Lactato sérico
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
del análisis de gases en sangre arterial
Intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

10 de agosto de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

15 de abril de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

15 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

2 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • Hemodilution off-pump CABG

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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