- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04046185
Programmert død-1(PD-1)-hemmer kombinert med progesteronbehandling ved endometriekreft (ECCT)
PD-1-hemmer kombinert med progesteronbehandling hos tidlig stadium endometriekreftpasienter som ønsker å bevare fertiliteten
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 63 400 nye tilfeller av endometriekreft diagnostiseres årlig i Kina. Mens den første behandlingen for sykdom i tidlig stadium er kirurgisk iscenesettelse med lymfadenektomi, er det tilsynelatende upassende for unge pasienter som ønsker å bevare fruktbarheten. For tiden er standardbehandlingen for disse pasientene høydose progesteron, som vil være effektiv hos omtrent 40~70 % pasienter. Mirena har nylig blitt brukt som et nytt tilgjengelig behandlingsalternativ, men ingen konkrete bevis viser at det er mer effektivt enn den tradisjonelle progesteronbehandlingen.
PD-1-hemmer har blitt brukt som en bergingsbehandling ved mange kreftformer, inkludert eggstokkreft, livmorhalskreft, lungekreft, magekreft og endometriekreft. Ettersom endometriekreft viste høye mikrosatellitt-ustabilitet-høy/mangelfulle mismatch-reparasjonsrater (MSI-H/dMMR), antas den å være svært responsiv på behandling med PD-1-hemmere. Publiserte resultater fra kliniske studier viste at behandling med PD-1-hemmer var effektiv hos 6/24 pasienter med endometriekreft i sent stadium, med få eller milde bivirkninger. Her ønsker vi å undersøke effekten av PD-1-hemmer kombinert med progesteron hos tidlig stadium endometriekreftpasienter som ønsker å bevare fertiliteten.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tidlige endometriekreftpasienter (kreft innesperret i endometriet, endometrioid histologi, G1-2)
- Pasienter ønsker å bevare fruktbarheten
- Informert samtykke innhentet
- Alder <18, >= 45
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore <=1
- Normal blodprøve
- Normal lever- og nyrefunksjon
- Normal funksjon i skjoldbruskkjertelen
- Pasienter som er villige til å akseptere tre ganger hysteroskopi: før behandling, 3 måneder etter behandling, 6 måneder etter behandling.
- Graviditetstest negativ før behandling
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter får behandling med immunsjekkpunkthemmere
- Pasienter trenger eller ber om å motta annen kreftmedisinsk behandling som kjemoterapi
- Pasienter er allergiske mot immun-checkpoint-hemmere
- Pasienter har unormale blodprøveresultater eller nedsatt lever- og nyrefunksjon
- Pasienter har en historie med kardiovaskulær sykdom, inkludert alvorlig hypertensjon, hyppig hjertearytmi, historie med hjerteinfarkt
- Pasienter har en historie med hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon, med påvisbar virusbelastning
- Alvorlig obstruktiv lungesykdom
- Autoimmun sykdom
- Trenger å få daglig kortikosteroid eller andre immunhemmende midler
- Aktive tuberkulosepasienter
- Pasienter har en historie med andre ondartede svulster
- Pasienter med akutt infeksjonssykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: pd-1-hemmer og progesteron
Toripalimab.
240 mg intravenøs injeksjon, hver 3. uke, 4 ganger.
Megestrol Acetate Tabletter, 160mg, po, en gang daglig.
|
Toripalimab kombineres med progesteron
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: progesteron
Megestrol Acetate Tabletter, 160mg, po, en gang daglig.
|
progesteron
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk fullstendig remisjonsrate av endometriekurettagevev
Tidsramme: 6 måneder
|
Hysteroskopi ble utført 6 måneder etter behandling.
Hvis de patologiske resultatene er normale, anses det å være fullstendig remisjon
|
6 måneder
|
|
Patologisk delvis remisjonsrate av endometriekurettagevev
Tidsramme: 6 måneder
|
Hysteroskopi ble utført 6 måneder etter behandling.
Hvis de patologiske resultatene viste hyperplasi, anses det å være delvis remisjon
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede effekter
Tidsramme: opptil 1 år etter behandling
|
bivirkninger ble evaluert annenhver uke under behandlingen
|
opptil 1 år etter behandling
|
|
graviditetsrate
Tidsramme: opptil 2 år etter behandling
|
graviditetsraten ble registrert etter behandling
|
opptil 2 år etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmorsykdommer
- Endometriale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Progestiner
- Progesteron
- Immune Checkpoint-hemmere
Andre studie-ID-numre
- ECCT001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .