- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04046185
Inibitore programmato della morte-1 (PD-1) combinato con il trattamento con progesterone nel cancro dell'endometrio (ECCT)
Inibitore PD-1 combinato con il trattamento con progesterone in pazienti con carcinoma endometriale in fase iniziale che desiderano preservare la fertilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ogni anno in Cina vengono diagnosticati circa 63.400 nuovi casi di cancro dell'endometrio. Mentre il trattamento iniziale per la malattia allo stadio iniziale è la stadiazione chirurgica con linfoadenectomia, è apparentemente inappropriato per i pazienti giovani che vogliono preservare la fertilità. Attualmente il trattamento standardizzato per questi pazienti è il progesterone ad alte dosi, che sarà efficace in circa il 40~70% dei pazienti. Mirena è stato utilizzato di recente come nuova opzione terapeutica disponibile, tuttavia, nessuna prova concreta dimostra che sia più efficace del trattamento tradizionale con progesterone.
L'inibitore PD-1 è stato utilizzato come trattamento di salvataggio in molti tumori tra cui il cancro ovarico, il cancro cervicale, il cancro ai polmoni, il cancro gastrico e il cancro dell'endometrio. Poiché il cancro dell'endometrio ha mostrato tassi elevati di riparazione del mismatch (MSI-H/dMMR) di instabilità dei microsatelliti, si presume che sia altamente reattivo al trattamento con inibitori PD-1. I risultati degli studi clinici pubblicati hanno mostrato che il trattamento con l'inibitore del PD-1 era efficace in 6/24 pazienti con carcinoma endometriale in stadio avanzato, con effetti collaterali minimi o lievi. Qui vogliamo studiare l'efficacia dell'inibitore PD-1 combinato con il progesterone nei pazienti con carcinoma endometriale in stadio iniziale che vogliono preservare la fertilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Prima fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma endometriale precoce (tumore confinato nell'endometrio, istologia endometrioide, G1-2)
- I pazienti vogliono preservare la fertilità
- Consenso informato acquisito
- Età <18, >= 45
- Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=1
- Esame di routine del sangue normale
- Normale funzionalità epatica e renale
- Normale funzione tiroidea
- Pazienti disposti ad accettare tre volte di isteroscopia: prima del trattamento, 3 mesi dopo il trattamento, 6 mesi dopo il trattamento.
- Test di gravidanza negativo prima del trattamento
Criteri di esclusione:
- I pazienti stanno ricevendo una terapia con inibitori del checkpoint immunitario
- I pazienti hanno bisogno o richiedono di ricevere altri trattamenti farmacologici antitumorali come la chemioterapia
- I pazienti sono allergici agli agenti inibitori del checkpoint immunitario
- I pazienti presentano risultati anormali degli esami del sangue di routine o funzioni epatiche e renali compromesse
- I pazienti hanno una storia di malattie cardiovascolari, tra cui ipertensione grave, aritmia cardiaca frequente, storia di infarto del miocardio
- I pazienti hanno una storia di infezione da epatite B o epatite C, con carica virale rilevabile
- Malattia polmonare ostruttiva grave
- Malattia autoimmune
- Necessità di ricevere quotidianamente corticosteroidi o altri agenti immuno-inibitori
- Pazienti attivi di tubercolosi
- I pazienti hanno una storia di altri tumori maligni
- Pazienti con malattia infettiva acuta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: inibitore pd-1 e progesterone
Toripalimab.
240 mg di iniezione endovenosa, ogni 3 settimane, 4 volte.
Compresse di acetato di megestrolo, 160 mg, PO, una volta al giorno.
|
Toripalimab si combina con il progesterone
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: progesterone
Compresse di acetato di megestrolo, 160 mg, PO, una volta al giorno.
|
progesterone
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di remissione completa patologica dei tessuti del curettage endometriale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'isteroscopia è stata eseguita 6 mesi dopo il trattamento.
Se i risultati patologici sono normali, si considera una remissione completa
|
6 mesi
|
|
Tasso di remissione parziale patologica dei tessuti del curettage endometriale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'isteroscopia è stata eseguita 6 mesi dopo il trattamento.
Se i risultati patologici hanno mostrato iperplasia, è considerata una remissione parziale
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
effetti collaterali
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo il trattamento
|
gli effetti collaterali sono stati valutati ogni 2 settimane durante il trattamento
|
fino a 1 anno dopo il trattamento
|
|
tasso di gravidanza
Lasso di tempo: fino a 2 anni dopo il trattamento
|
il tasso di gravidanza è stato registrato dopo il trattamento
|
fino a 2 anni dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie uterine
- Neoplasie endometriali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Progestinici
- Progesterone
- Inibitori del checkpoint immunitario
Altri numeri di identificazione dello studio
- ECCT001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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