- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04046185
Geprogrammeerde Death-1 (PD-1) -remmer gecombineerd met progesteronbehandeling bij endometriumkanker (ECCT)
PD-1-remmer gecombineerd met progesteronbehandeling bij patiënten met endometriumkanker in een vroeg stadium die de vruchtbaarheid willen behouden
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In China worden jaarlijks ongeveer 63.400 nieuwe gevallen van endometriumkanker vastgesteld. Hoewel de initiële behandeling van de ziekte in een vroeg stadium chirurgische stadiëring met lymfadenectomie is, is het blijkbaar niet geschikt voor jonge patiënten die de vruchtbaarheid willen behouden. Momenteel is de standaardbehandeling voor deze patiënten een hoge dosis progesteron, die effectief zal zijn bij ongeveer 40-70% van de patiënten. Mirena is onlangs gebruikt als een nieuwe beschikbare behandelingsoptie, maar er is geen concreet bewijs dat aantoont dat het effectiever is dan de traditionele behandeling met progesteron.
PD-1-remmer is gebruikt als een reddingsbehandeling bij veel kankers, waaronder eierstokkanker, baarmoederhalskanker, longkanker, maagkanker en endometriumkanker. Aangezien endometriumkanker een hoge mate van microsatellietinstabiliteit en hoge/deficiënte mismatch-reparatie (MSI-H/dMMR) vertoonde, wordt aangenomen dat het zeer goed reageert op behandeling met PD-1-remmers. Gepubliceerde klinische onderzoeksresultaten toonden aan dat behandeling met PD-1-remmers effectief was bij 6/24 patiënten met endometriumkanker in een laat stadium, met weinig of milde bijwerkingen. Hier willen we de werkzaamheid van PD-1-remmer in combinatie met progesteron onderzoeken bij patiënten met endometriumkanker in een vroeg stadium die de vruchtbaarheid willen behouden.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Vroege fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met vroege endometriumkanker (kanker opgesloten in het endometrium, endometrioïde histologie, G1-2)
- Patiënten willen de vruchtbaarheid behouden
- Geïnformeerde toestemming verkregen
- Leeftijd <18, >= 45
- Prestatiestatusscore Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=1
- Normale bloed routinetest
- Normale lever- en nierfunctie
- Normale schildklierfunctie
- Patiënten bereid om drie keer hysteroscopie te accepteren: vóór de behandeling, 3 maanden na de behandeling, 6 maanden na de behandeling.
- Zwangerschapstest negatief voor behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten krijgen therapie met immuuncheckpointremmers
- Patiënten moeten of vragen om andere geneesmiddelen tegen kanker, zoals chemotherapie
- Patiënten zijn allergisch voor immuuncontrolepuntremmers
- Patiënten hebben abnormale resultaten van routinematige bloedtesten of verminderde lever- en nierfuncties
- Patiënten hebben een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, waaronder ernstige hypertensie, frequente hartritmestoornissen, voorgeschiedenis van een hartinfarct
- Patiënten hebben een voorgeschiedenis van hepatitis B- of hepatitis C-infectie, met een detecteerbare virusbelasting
- Ernstige obstructieve longziekte
- Auto immuunziekte
- Noodzaak om dagelijks corticosteroïden of andere immuunremmende middelen te krijgen
- Actieve tuberculosepatiënten
- Patiënten hebben een voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren
- Patiënten met een acute infectieziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: pd-1-remmer en progesteron
Toripalimab.
240 mg intraveneuze injectie, elke 3 weken, 4 keer.
Megestrolacetaat-tabletten, 160 mg, po, eenmaal daags.
|
Toripalimab combineren met progesteron
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: progesteron
Megestrolacetaat-tabletten, 160 mg, po, eenmaal daags.
|
progesteron
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathologische volledige remissie van endometriumcurettageweefsels
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Hysteroscopie werd 6 maanden na de behandeling uitgevoerd.
Als de pathologische resultaten normaal zijn, wordt het beschouwd als volledige remissie
|
6 maanden
|
|
Pathologische partiële remissie van endometriumcurettageweefsels
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Hysteroscopie werd 6 maanden na de behandeling uitgevoerd.
Als de pathologische resultaten hyperplasie vertoonden, wordt dit als gedeeltelijke remissie beschouwd
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 1 jaar na de behandeling
|
bijwerkingen werden tijdens de behandeling elke 2 weken geëvalueerd
|
tot 1 jaar na de behandeling
|
|
zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling
|
zwangerschapspercentage werd geregistreerd na de behandeling
|
tot 2 jaar na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Baarmoeder Neoplasmata
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoeder Ziekten
- Endometriumneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Progestagenen
- Progesteron
- Immuun Checkpoint-remmers
Andere studie-ID-nummers
- ECCT001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .