- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04046185
Programozott halál-1 (PD-1) gátló progeszteron kezeléssel kombinálva endometriumrákban (ECCT)
PD-1 gátló progeszteron kezeléssel kombinálva korai stádiumú méhnyálkahártyarákos betegeknél, akik meg akarják őrizni a termékenységet
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Kínában évente körülbelül 63 400 új méhnyálkahártya-rákos esetet diagnosztizálnak. Míg a korai stádiumú betegség kezdeti kezelése sebészeti beavatkozás, limfadenektómia, ez nyilvánvalóan nem megfelelő a fiatal betegek számára, akik meg akarják őrizni a termékenységet. Jelenleg ezeknek a betegeknek a standardizált kezelése a nagy dózisú progeszteron, amely a betegek körülbelül 40-70%-ánál lesz hatásos. A Mirenát a közelmúltban új, elérhető kezelési lehetőségként alkalmazták, azonban nincs konkrét bizonyíték arra, hogy hatékonyabb, mint a hagyományos progeszteron kezelés.
A PD-1-inhibitort számos rákos megbetegedés megmentésére használták, beleértve a petefészekrákot, a méhnyakrákot, a tüdőrákot, a gyomorrákot és az endometriumrákot. Mivel az endometriumrák magas mikroszatellit-instabilitás-magas/hiányos eltérés-javítási (MSI-H/dMMR) arányt mutatott, feltételezhető, hogy erősen reagál a PD-1 gátló kezelésre. A publikált klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a PD-1 gátló kezelés 6/24 késői stádiumú méhnyálkahártyarákos betegnél hatásos volt, csekély vagy enyhe mellékhatásokkal. Itt a PD-1 gátló progeszteronnal kombinált hatékonyságát kívánjuk vizsgálni korai stádiumú endometriumrákos betegeknél, akik meg akarják őrizni a termékenységet.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. korai fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korai méhnyálkahártya-rákos betegek (a méhnyálkahártyára korlátozódó rák, endometrioid szövettan, G1-2)
- A betegek meg akarják őrizni a termékenységet
- Tájékozott hozzájárulás megszerzése
- Életkor <18, >= 45 év
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítmény-státusz pontszáma <=1
- Normál vérvizsgálat
- Normál máj- és vesefunkció
- Normál pajzsmirigy működés
- Azok a betegek, akik hajlandóak háromszori hiszteroszkópiát elfogadni: kezelés előtt, 3 hónappal a kezelés után, 6 hónappal a kezelés után.
- A terhességi teszt negatív a kezelés előtt
Kizárási kritériumok:
- A betegek immunkontroll-gátló terápiát kapnak
- A betegeknek más rákellenes gyógyszeres kezelésben, például kemoterápiában kell részesülniük, vagy azt kérik
- A betegek allergiásak az immun-ellenőrzőpont-gátló szerekre
- A betegeknél rendellenesek a szokásos vérvizsgálati eredmények, vagy károsodott a máj- és vesefunkció
- A betegek anamnézisében szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek, beleértve a súlyos magas vérnyomást, gyakori szívritmuszavart, szívinfarktust
- A betegek kórtörténetében hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés szerepel, kimutatható vírusterheléssel
- Súlyos obstruktív tüdőbetegség
- Autoimmun betegség
- Naponta kortikoszteroidot vagy más immungátló szert kell kapnia
- Aktív tuberkulózisos betegek
- A betegek anamnézisében más rosszindulatú daganatok is szerepelnek
- Akut fertőző betegségben szenvedő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: pd-1 inhibitor és progeszteron
Toripalimab.
240 mg intravénás injekció, 3 hetente, 4 alkalommal.
Megestrol-acetát tabletta, 160 mg, po, naponta egyszer.
|
A toripalimab progeszteronnal kombinálva
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: progeszteron
Megestrol-acetát tabletta, 160 mg, po, naponta egyszer.
|
progeszteron
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az endometrium curettage szöveteinek patológiás teljes remissziós aránya
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés után 6 hónappal hysteroszkópiát végeztünk.
Ha a kóros eredmények normálisak, akkor ez teljes remissziónak tekinthető
|
6 hónap
|
|
Az endometrium curettage szöveteinek patológiás részleges remissziós aránya
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés után 6 hónappal hysteroszkópiát végeztünk.
Ha a patológiás eredmények hiperpláziát mutattak, az részleges remissziónak minősül
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
káros hatások
Időkeret: a kezelés után legfeljebb 1 évig
|
a mellékhatásokat a kezelés során 2 hetente értékelték
|
a kezelés után legfeljebb 1 évig
|
|
terhességi arány
Időkeret: a kezelés után legfeljebb 2 évig
|
terhességi arányt rögzítettek a kezelés után
|
a kezelés után legfeljebb 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Méh neoplazmák
- Nemi szervek daganatai, nők
- Méhbetegségek
- Endometrium neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Progesztinek
- Progeszteron
- Immunellenőrzőpont-gátlók
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ECCT001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .