Programmerad död-1(PD-1)-hämmare i kombination med progesteronbehandling vid endometriecancer (ECCT)

Cirka 63 400 nya fall av endometriecancer diagnostiseras årligen i Kina. Medan den initiala behandlingen för sjukdom i tidigt skede är kirurgisk stadieindelning med lymfadenektomi, är det uppenbarligen olämpligt för unga patienter som vill bevara fertiliteten. För närvarande är standardbehandlingen för dessa patienter högdos progesteron, vilket kommer att vara effektivt hos cirka 40~70% patienter. Mirena har nyligen använts som ett nytt tillgängligt behandlingsalternativ, men inga konkreta bevis visar att det är mer effektivt än den traditionella progesteronbehandlingen.

PD-1-hämmare har använts som en räddningsbehandling vid många cancerformer inklusive äggstockscancer, livmoderhalscancer, lungcancer, magcancer och endometriecancer. Eftersom endometriecancer visade höga frekvenser av mikrosatellit-instabilitet-hög/defekt missmatch reparation (MSI-H/dMMR), antas den vara mycket känslig för behandling med PD-1-hämmare. Publicerade resultat från kliniska prövningar visade att behandling med PD-1-hämmare var effektiv hos 6/24 patienter med endometriecancer i sent stadium, med få eller milda biverkningar. Här vill vi undersöka effekten av PD-1-hämmare i kombination med progesteron hos patienter med livmodercancer i tidigt stadium som vill bevara fertiliteten.