- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04046380
En modifisert matematisk modell for å beregne effekt mottatt av mekanisk ventilerte pasienter med ulik etiologi
21. januar 2020 oppdatert av: Cheng-Deng Kuo, Changhua Christian Hospital
Ventilator-indusert lungeskade er en vanlig komplikasjon.
Den siste og mest merkbare teorien om patogenesen kalles "ergotrauma" av Gattinoni i 2016.
Teorien bruker ventilatorpålagt "energi" eller "kraft" for å omfatte flere kjente former for skadefremkallende faktorer som trykk, volum, strømning, hastighet, etc.
Å kvantifisere kraft pålagt av respirator er imidlertid ingen enkel oppgave i klinisk praksis.
Så Gattinoni foreslo en matematisk formel for enkel kraftberegning.
Gattinoni sammenlignet imidlertid ikke forskjellen mellom ulike etiologier for akutt lungeskade.
Vi vil melde inn 100 pasienter (50 med akutt respiratorisk distress syndrom og 50 med normal lunge).
Den respiratorpålagte kraften ved forskjellige tidalvolum (6, 8, 10 ml/Kg) og positivt endeekspirasjonstrykk (5, 10 cmH2O) vil bli beregnet ved hjelp av formelen.
Området som er omsluttet av hysterese av trykk-volumkurven, og derav arbeidet det innebærer, vil bli målt som en standard.
Vår studie vil ta sikte på å sammenligne formelen i ulike pasientgrupper og i taiwanesere.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
100
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Changhua city, Taiwan, 500
- Rekruttering
- Medical Intensive Care Unit
-
Ta kontakt med:
- Cheng-Deng Kuo, MD,PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år til 86 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Enkel intensivavdeling på ett undervisningssykehus
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Intuberte pasienter i alderen 20 til 90 år
Ekskluderingskriterier:
- Fraksjon av innåndet oksygen (FiO2) høyere enn 60 %
- Akutt fysiologi og kronisk helseevaluering (APACHE) II skårer mer enn 30
- Platåtrykk eller topp luftveistrykk mer enn 30 cmH2O
- Høy risiko for barotraume
- Ustabil hemodynamisk status
- Under luftveistrykkutløsende ventilasjon eller høyfrekvent oscillasjonsventilasjonsterapi
- Under ekstrakorporal membran oksygeneringsstøtte
- I liggende stilling
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
normale lunger
|
Den respiratorpålagte kraften ved forskjellig tidalvolum (6, 8, 10 ml/Kg) og positivt endeekspirasjonstrykk (5, 10 cmH 2 O) vil bli beregnet ved hjelp av formelen.
|
|
Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) gruppe
|
Den respiratorpålagte kraften ved forskjellig tidalvolum (6, 8, 10 ml/Kg) og positivt endeekspirasjonstrykk (5, 10 cmH 2 O) vil bli beregnet ved hjelp av formelen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
korrelasjon av beregnet og målt pustearbeid
Tidsramme: Målingen og beregningen utføres kun én gang når ventilatoren var i bruk. Den estimerte tidsrammen for målingen er mindre enn én time.
|
Den respiratorpålagte kraften ved forskjellig tidalvolum (6, 8, 10 ml/Kg) og positivt endeekspirasjonstrykk (5, 10 cmH 2 O) vil bli beregnet ved hjelp av formelen.
|
Målingen og beregningen utføres kun én gang når ventilatoren var i bruk. Den estimerte tidsrammen for målingen er mindre enn én time.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Acute Respiratory Distress Syndrome: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2018 Feb 20;319(7):698-710. doi: 10.1001/jama.2017.21907.
- Gattinoni L, Tonetti T, Cressoni M, Cadringher P, Herrmann P, Moerer O, Protti A, Gotti M, Chiurazzi C, Carlesso E, Chiumello D, Quintel M. Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive Care Med. 2016 Oct;42(10):1567-1575. doi: 10.1007/s00134-016-4505-2. Epub 2016 Sep 12.
- Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, Brochard L, Costa EL, Schoenfeld DA, Stewart TE, Briel M, Talmor D, Mercat A, Richard JC, Carvalho CR, Brower RG. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):747-55. doi: 10.1056/NEJMsa1410639.
- Oba Y, Salzman GA. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury. N Engl J Med. 2000 Sep 14;343(11):813; author reply 813-4. No abstract available.
- Gattinoni L, Marini JJ, Collino F, Maiolo G, Rapetti F, Tonetti T, Vasques F, Quintel M. The future of mechanical ventilation: lessons from the present and the past. Crit Care. 2017 Jul 12;21(1):183. doi: 10.1186/s13054-017-1750-x.
- Tonetti T, Vasques F, Rapetti F, Maiolo G, Collino F, Romitti F, Camporota L, Cressoni M, Cadringher P, Quintel M, Gattinoni L. Driving pressure and mechanical power: new targets for VILI prevention. Ann Transl Med. 2017 Jul;5(14):286. doi: 10.21037/atm.2017.07.08.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. august 2019
Primær fullføring (Forventet)
30. juni 2021
Studiet fullført (Forventet)
30. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. august 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. august 2019
Først lagt ut (Faktiske)
6. august 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. januar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. januar 2020
Sist bekreftet
1. januar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 108-CCH-IRP-081
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .