- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04046380
Modelo Matemático Modificado para Calcular la Potencia Recibida por Pacientes con Ventilación Mecánica de Diferentes Etiologías
21 de enero de 2020 actualizado por: Cheng-Deng Kuo, Changhua Christian Hospital
La lesión pulmonar inducida por ventilador es una complicación frecuente.
La teoría más reciente y más notable de su patogénesis se llama 'ergotrauma' por Gattinoni en 2016.
La teoría utiliza la "energía" o "potencia" impuesta por el ventilador para abarcar varias formas conocidas de factores que inducen lesiones, como la presión, el volumen, el flujo, la velocidad, etc.
Sin embargo, cuantificar la potencia impuesta por el ventilador no es tarea fácil en la práctica clínica.
Entonces, Gattinoni propuso una fórmula matemática para calcular fácilmente la potencia.
Sin embargo, Gattinoni no comparó la diferencia entre varias etiologías de lesión pulmonar aguda.
Inscribiremos a 100 pacientes (50 con síndrome de dificultad respiratoria aguda y 50 con pulmón normal).
La potencia impuesta por el ventilador a varios volúmenes corrientes (6, 8, 10 ml/Kg) y presión positiva al final de la espiración (5, 10 cmH2O) se calculará mediante la fórmula.
El área encerrada por la histéresis de la curva presión-volumen, y por tanto el trabajo que implica, se medirá como patrón.
Nuestro estudio tendrá como objetivo comparar la fórmula en diferentes grupos de pacientes y en taiwaneses.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Anticipado)
100
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Changhua city, Taiwán, 500
- Reclutamiento
- Medical Intensive Care Unit
-
Contacto:
- Cheng-Deng Kuo, MD,PhD
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
UCI única en un hospital docente
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes intubados de 20 a 90 años
Criterio de exclusión:
- Fracción de oxígeno inspirado (FiO2) superior al 60%
- Evaluación de fisiología aguda y salud crónica (APACHE) II puntuación superior a 30
- Presión de meseta o presión máxima en las vías respiratorias superior a 30 cmH2O
- Alto riesgo de barotrauma
- Estado hemodinámico inestable
- Bajo ventilación de liberación de presión de las vías respiratorias o terapia de ventilación de oscilación de alta frecuencia
- Bajo soporte de oxigenación por membrana extracorpórea
- En posición prona
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Otro
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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pulmones normales
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La potencia impuesta por el ventilador a varios volúmenes corrientes (6, 8, 10 ml/Kg) y presión positiva al final de la espiración (5, 10 cmH 2 O) se calculará mediante la fórmula.
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Grupo del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
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La potencia impuesta por el ventilador a varios volúmenes corrientes (6, 8, 10 ml/Kg) y presión positiva al final de la espiración (5, 10 cmH 2 O) se calculará mediante la fórmula.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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correlación del trabajo de respiración calculado y medido
Periodo de tiempo: La medición y el cálculo se realizarán una sola vez cuando el ventilador estaba en uso. El tiempo estimado de medición es inferior a una hora.
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La potencia impuesta por el ventilador a varios volúmenes corrientes (6, 8, 10 ml/Kg) y presión positiva al final de la espiración (5, 10 cmH 2 O) se calculará mediante la fórmula.
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La medición y el cálculo se realizarán una sola vez cuando el ventilador estaba en uso. El tiempo estimado de medición es inferior a una hora.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Acute Respiratory Distress Syndrome: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2018 Feb 20;319(7):698-710. doi: 10.1001/jama.2017.21907.
- Gattinoni L, Tonetti T, Cressoni M, Cadringher P, Herrmann P, Moerer O, Protti A, Gotti M, Chiurazzi C, Carlesso E, Chiumello D, Quintel M. Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive Care Med. 2016 Oct;42(10):1567-1575. doi: 10.1007/s00134-016-4505-2. Epub 2016 Sep 12.
- Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, Brochard L, Costa EL, Schoenfeld DA, Stewart TE, Briel M, Talmor D, Mercat A, Richard JC, Carvalho CR, Brower RG. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):747-55. doi: 10.1056/NEJMsa1410639.
- Oba Y, Salzman GA. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury. N Engl J Med. 2000 Sep 14;343(11):813; author reply 813-4. No abstract available.
- Gattinoni L, Marini JJ, Collino F, Maiolo G, Rapetti F, Tonetti T, Vasques F, Quintel M. The future of mechanical ventilation: lessons from the present and the past. Crit Care. 2017 Jul 12;21(1):183. doi: 10.1186/s13054-017-1750-x.
- Tonetti T, Vasques F, Rapetti F, Maiolo G, Collino F, Romitti F, Camporota L, Cressoni M, Cadringher P, Quintel M, Gattinoni L. Driving pressure and mechanical power: new targets for VILI prevention. Ann Transl Med. 2017 Jul;5(14):286. doi: 10.21037/atm.2017.07.08.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de agosto de 2019
Finalización primaria (Anticipado)
30 de junio de 2021
Finalización del estudio (Anticipado)
30 de junio de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
5 de agosto de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de agosto de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
6 de agosto de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
23 de enero de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de enero de 2020
Última verificación
1 de enero de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Enfermedades pulmonares
- Heridas y Lesiones
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Infantil, Prematuro, Enfermedades
- Lesiones torácicas
- Síndrome de Dificultad Respiratoria
- Síndrome de Dificultad Respiratoria, Recién Nacido
- Lesión pulmonar aguda
- Lesión pulmonar
- Lesión pulmonar inducida por ventilador
Otros números de identificación del estudio
- 108-CCH-IRP-081
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Indeciso
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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