Maksillær anterior umiddelbar tannerstatning med og uten socket-shield

Umiddelbar implantatplassering og provisorisering, forkortelse for IIPP, er en av de svært levedyktige alternativene for sviktende fremre tenner. Det har blitt forfektet med dokumentert suksess i mer enn 20 år. Til tross for de anstendige resultatene, gjenstår utfordringene på den endrede vevsarkitekturen for ansiktsimplantatet. For å unngå endring av ansiktskonturen og det mulige følgende estetiske problemet, har klinikere prøvd flere måter å bevare konturen på, som beintransplantasjon i gapet mellom ansiktsbenet og implantatet, eller forbedre tykkelsen på tannkjøttvevet i ansiktet gjennom forstørrelsesprosedyrer.

Konseptet med å beholde en del av roten, eller rotskjold i forbindelse med IIPP, ble foreslått for rundt 8 til 9 år siden. Såkalt socket shield-teknikk. Den har hevdet å ha bevart ansiktskonturen. Dyrestudier og par kliniske studier har vist anstendige resultater.

Hensikten med denne klinisk kontrollerte studien er å sammenligne ansikts tannkjøttnivåendring mellom IIPP med beintransplantat og med socket shield-teknikk. Det er to grupper i denne studien, 13 pasienter hver. Ekstruderingskriterier inkludert mann under 21 år, kvinne under 23 år, røyker, gravid pasient, historie med hode- og nakkestråling, bløtvevsdefekt som betennelse, resesjon, aktiv infeksjon. På kontrollgruppen vil pasienten få IIPP med beintransplantasjon; På testgruppen vil IIPP og socket shield-teknikk bli gitt. Alle kliniske undersøkelser og datainnsamlinger vil bli utført av én investorgator, som vil gjøre målingen ved prekirurgisk avtale, Tps, tidspunktet for implantatplassering, Tm0, 6-måneders Tm6, og 12-måneder etter implantatplassering Tm12. Dataanalyse vil være blind. Intraeksaminator reliabilitet vil bli utført.

Vi ser på 12 elementer i denne studien. Hovedvariabelen vil være endring av tannkjøttnivået i ansiktet. Vi vil bruke intraoral skanner og 3D-bildene som er oppnådd på forskjellige tidspunkter vil bli lagt over hverandre for å se om det er noen vesentlig endring mellom to grupper.