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Sostituzione immediata del dente anteriore mascellare con e senza protezione dell'invasatura

18 novembre 2024 aggiornato da: Loma Linda University

Sostituzione immediata del dente anteriore mascellare con e senza protezione dell'incavo: uno studio prospettico di un anno

Lo scopo di questo studio clinico controllato è confrontare il cambiamento del livello gengivale facciale anteriore tra il posizionamento immediato dell'impianto e il provvisorio con innesto osseo e con la tecnica dello scudo alveolare.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il posizionamento immediato dell'impianto e la provvisorizzazione, abbreviazione di IIPP, è una delle opzioni molto praticabili per i denti anteriori falliti. È stato sostenuto con successo documentato per più di 20 anni. Nonostante i risultati decenti, le sfide rimangono sull'alterata architettura del tessuto dell'impianto facciale. Per evitare il cambiamento del contorno facciale e il possibile problema estetico successivo, i medici hanno provato diversi modi per preservare il contorno, come l'innesto osseo nello spazio tra l'osso facciale e l'impianto, o aumentare lo spessore del tessuto gengivale facciale attraverso procedure di aumento.

Il concetto di conservazione di parte della radice, o scudo della radice in combinazione con IIPP, è stato proposto circa 8-9 anni fa. La cosiddetta tecnica dello scudo dell'invasatura. Ha affermato di aver preservato con successo il contorno del viso. Studi sugli animali e studi clinici di coppia hanno mostrato risultati decenti.

Lo scopo di questo studio clinico controllato è quello di confrontare il cambiamento del livello gengivale facciale tra IIPP con innesto osseo e con la tecnica dello scudo alveolare. Ci sono due gruppi in questo studio, 13 pazienti ciascuno. Criteri di estrusione inclusi uomini di età inferiore a 21 anni, donne di età inferiore a 23 anni, fumatore, paziente incinta, anamnesi di radiazioni alla testa e al collo, difetto dei tessuti molli come infiammazione, recessione, infezione attiva. Nel gruppo di controllo, il paziente riceverà IIPP con innesto osseo; Sul gruppo di test verrà fornita la tecnica IIPP e socket shield. Tutti gli esami clinici e le raccolte di dati saranno eseguiti da un investitore, che effettuerà la misurazione all'appuntamento preoperatorio, Tps, il tempo di posizionamento dell'impianto, Tm0, 6 mesi Tm6 e 12 mesi dopo il posizionamento dell'impianto Tm12. L'analisi dei dati sarà cieca. Verrà eseguita l'affidabilità intraesaminatore.

Stiamo esaminando 12 elementi in questo studio. La variabile principale sarà il cambiamento del livello gengivale facciale. Useremo lo scanner intraorale e le immagini 3D ottenute in diversi momenti saranno sovrapposte, per vedere se c'è qualche cambiamento significativo tra i due gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
        • Loma Linda University health
      • Loma Linda, California, Stati Uniti, 92350
        • Loma Linda University School of Dentistry

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere almeno 21 anni di età ed essere in grado di acconsentire al trattamento.
  • Buona igiene orale. L'igiene orale del paziente deve essere controllata a un certo livello prima di iniziare la procedura: punteggio dell'indice di placca (PI)19 ≤20% e punteggio dell'indice di sanguinamento papillare (PBI)20 inferiore al 5%
  • Avere un singolo dente anteriore mascellare difettoso con denti adiacenti parodontalmente sani.
  • Nessuna infezione attiva associata al dente difettoso
  • Un alveolo estrattivo che consenta uno spazio alveolare dell'impianto facciale di ≥2 mm dopo il posizionamento di un impianto con dimensioni minime di 3,0 mm di diametro e 13,0 mm di lunghezza.
  • Presenza di dentatura antagonista (denti naturali, protesi fisse o rimovibili)

Criteri di esclusione (gruppo di controllo)

  • Malattie sistemiche e/o farmaci associati che potrebbero interferire con la terapia implantare.
  • Anamnesi dentale di bruxismo, abitudine alla parafunzione e/o mancanza di un'occlusione posteriore stabile.
  • Fumatore.
  • Storia di radiazioni della testa e del collo.
  • Paziente incinta, che intende concepire o allattare.
  • Difetto dei tessuti molli (infiammazione, fenditura tissutale, recessione, perdita di papilla, tessuto malsano) attorno a un futuro sito implantare.

Criteri di esclusione (gruppo di test)

  • Malattie sistemiche e/o farmaci associati che potrebbero interferire con la terapia implantare.
  • Anamnesi dentale di bruxismo, abitudine alla parafunzione e/o mancanza di un'occlusione posteriore stabile.
  • Fumatore.
  • Storia di radiazioni della testa e del collo.
  • Paziente incinta, che intende concepire o allattare.
  • Difetto dei tessuti molli (infiammazione, fenditura tissutale, recessione, perdita di papilla, tessuto malsano) attorno a un futuro sito implantare.
  • Denti con infezione attiva come malattia parodontale, lesioni periapicali.
  • Denti con fratture radicolari verticali sull'aspetto buccale, frattura orizzontale a livello dell'osso buccale o al di sotto.
  • Denti con qualsiasi altra patologia che interessa la parte buccale della radice, come riassorbimenti esterni o interni.
  • Storia di radiazioni della testa e del collo.
  • Qualsiasi mobilità del dente di estrazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Posizionamento immediato dell'impianto e provvisorio
Sul gruppo di controllo, l'impianto verrà posizionato immediatamente dopo l'estrazione del dente. Lo spazio tra l'impianto e l'osso vestibolare sarà riempito con innesto osseo. La corona provvisoria verrà fissata al dispositivo dell'impianto.
Il dente difettoso verrà estratto e immediatamente posizionato l'impianto endosseo
Altri nomi:
  • Tecnica dello scudo della presa
Sperimentale: Tecnica dello scudo della presa
Sul gruppo di test, l'impianto verrà posizionato immediatamente dopo l'estrazione del dente. Un pezzo di scudo radicolare verrà trattenuto intenzionalmente sul lato facciale. La corona provvisoria verrà attaccata al dispositivo dell'impianto.
Il dente difettoso verrà estratto e immediatamente posizionato l'impianto endosseo
Altri nomi:
  • Tecnica dello scudo della presa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento del livello gengivale facciale
Lasso di tempo: Al basale (pre-operatorio) e 12 mesi dopo l'intervento
La misurazione della linea di base verrà confrontata con la sovrapposizione digitale delle immagini scansionate intraorali a 12 mesi dopo l'intervento
Al basale (pre-operatorio) e 12 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alterazione del volume dei tessuti molli
Lasso di tempo: Al basale (pre-operatorio) e 12 mesi dopo l'intervento
La misurazione della linea di base verrà confrontata con la sovrapposizione digitale delle immagini scansionate intraorali a 12 mesi dopo l'intervento
Al basale (pre-operatorio) e 12 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Joseph Kan, DDS, Loma Linda dental implant department

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

29 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

29 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

19 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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