Maxillär främre omedelbar tandbyte med och utan socket-shield

Omedelbar implantatplacering och provisorisering, förkortning för IIPP, är ett av de mycket genomförbara alternativen för sviktande främre tänder. Det har förespråkats med dokumenterad framgång i mer än 20 år. Trots de anständiga resultaten kvarstår utmaningarna på den förändrade vävnadsarkitekturen för ansiktsimplantat. För att undvika förändringen av ansiktskonturen och eventuella följande estetiska problem har läkare försökt bevara konturen på flera sätt, som bentransplantation i gapet mellan ansiktsbenet och implantatet, eller förbättra tjockleken på tandköttsvävnaden i ansiktet genom augmentationsprocedurer.

Konceptet att behålla en del av roten, eller rotsköld i samband med IIPP, föreslogs för cirka 8 till 9 år sedan. Så kallad socket shield-teknik. Den har hävdat att den framgångsrikt har bevarat ansiktskonturen. Djurstudier och par kliniska studier har visat bra resultat.

Syftet med denna kliniskt kontrollerade studie är att jämföra förändringen i ansikts tandköttsnivån mellan IIPP med bentransplantat och med socket shield-teknik. Det finns två grupper i denna studie, 13 patienter vardera. Extruderingskriterier inklusive man under 21 år, kvinna under 23 år, rökare, gravid patient, historia av strålning från huvud och hals, mjukdelsdefekt som inflammation, recession, aktiv infektion. På kontrollgruppen kommer patienten att få IIPP med bentransplantat; På testgruppen kommer IIPP och socket shield-teknik att tillhandahållas. Alla kliniska undersökningar och datainsamlingar kommer att utföras av en investerare, som kommer att göra mätningen vid prekirurgisk tid, Tps, tidpunkten för implantatplacering, Tm0, 6 månader Tm6 och 12 månader efter implantatplacering Tm12. Dataanalys kommer att vara blind. Intraexaminatorns tillförlitlighet kommer att utföras.

Vi tittar på 12 element i denna studie. Den huvudsakliga variabeln är förändring av tandköttsnivån i ansiktet. Vi kommer att använda intraoral skanner och 3D-bilderna som erhålls vid olika tidpunkter kommer att läggas över för att se om det finns någon betydande förändring mellan två grupper.