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Reemplazo de Diente Inmediato Maxilar Anterior Con y Sin Alveolo

18 de noviembre de 2024 actualizado por: Loma Linda University

Reemplazo inmediato del diente maxilar anterior con y sin protector de encaje: un estudio prospectivo de un año

El propósito de este estudio clínico controlado es comparar el cambio del nivel gingival facial anterior entre la colocación del implante inmediato y la provisionalización con injerto óseo y con la técnica de protección alveolar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La colocación y provisionalización inmediata de implantes, abreviatura de IIPP, es una de las opciones muy viables para los dientes anteriores defectuosos. Se ha defendido con éxito documentado durante más de 20 años. A pesar de los resultados decentes, los desafíos siguen siendo la alteración de la arquitectura del tejido del implante facial. Para evitar el cambio del contorno facial y el posible problema estético posterior, los médicos han intentado varias formas de preservar el contorno, como el injerto óseo en el espacio entre el hueso facial y el implante, o mejorar el grosor del tejido gingival facial mediante procedimientos de aumento.

El concepto de retener parte de la raíz, o escudo de la raíz junto con IIPP, se propuso hace unos 8 o 9 años. La llamada técnica del escudo del zócalo. Ha afirmado haber preservado con éxito el contorno facial. Los estudios en animales y los estudios clínicos en pareja han mostrado resultados decentes.

El propósito de este estudio clínico controlado es comparar el cambio del nivel gingival facial entre la técnica de IIPP con injerto óseo y la técnica de protección alveolar. Hay dos grupos en este estudio, 13 pacientes cada uno. Criterios de extrusión que incluyen hombre menor de 21 años, mujer menor de 23 años, fumador, paciente embarazada, antecedentes de radiación de cabeza y cuello, defecto de tejidos blandos como inflamación, recesión, infección activa. En el grupo de control, el paciente recibirá IIPP con injerto óseo; En el grupo de prueba, se proporcionará la técnica IIPP y socket shield. Todos los exámenes clínicos y recopilación de datos serán realizados por un inversor, quien realizará la medición en la cita prequirúrgica, Tps, el momento de la colocación del implante, Tm0, 6 meses Tm6 y 12 meses después de la colocación del implante Tm12. El análisis de datos será ciego. Se realizará la fiabilidad intraexaminador.

Estamos viendo 12 elementos en este estudio. La principal variable será el cambio del nivel gingival facial. Usaremos un escáner intraoral y se superpondrán las imágenes 3D obtenidas en diferentes puntos de tiempo, para ver si hay algún cambio significativo entre dos grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Health
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92350
        • Loma Linda University School of Dentistry

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben tener 21 años de edad o más y poder dar su consentimiento para el tratamiento.
  • Buena higiene bucal. La higiene oral del paciente debe controlarse hasta cierto nivel antes de comenzar el procedimiento: puntuación del índice de placa (PI)19 ≤20 % y puntuación del índice de sangrado papilar (PBI)20 inferior al 5 %.
  • Tener un solo diente anterior maxilar defectuoso con dientes adyacentes periodontalmente sanos.
  • Sin infección activa asociada con el diente defectuoso
  • Un alvéolo de extracción que permitirá un espacio entre el implante y el alvéolo facial de ≥2 mm después de la colocación de un implante con unas dimensiones mínimas de 3,0 mm de diámetro y 13,0 mm de longitud.
  • Presencia de dentición antagonista (dientes naturales, prótesis fijas o removibles)

Criterios de exclusión (grupo de control)

  • Enfermedad sistémica y/o medicamentos asociados que podrían interferir con la terapia de implantes.
  • Historia dental de bruxismo, hábito de parafunción y/o falta de oclusión posterior estable.
  • Fumador.
  • Antecedentes de radiación de cabeza y cuello.
  • Paciente embarazada, con intención de concebir o amamantando.
  • Defecto de tejido blando (inflamación, hendidura de tejido, recesión, pérdida de papila, tejido no saludable) alrededor de un sitio de implante futuro.

Criterios de exclusión (grupo de prueba)

  • Enfermedad sistémica y/o medicamentos asociados que podrían interferir con la terapia de implantes.
  • Historia dental de bruxismo, hábito de parafunción y/o falta de oclusión posterior estable.
  • Fumador.
  • Antecedentes de radiación de cabeza y cuello.
  • Paciente embarazada, con intención de concebir o amamantando.
  • Defecto de tejido blando (inflamación, hendidura de tejido, recesión, pérdida de papila, tejido no saludable) alrededor de un sitio de implante futuro.
  • Dientes con infección activa como enfermedad periodontal, lesiones periapicales.
  • Dientes con fracturas radiculares verticales en la cara bucal, fractura horizontal en o por debajo del nivel del hueso bucal.
  • Dientes con cualquier otra patología que afecte la parte bucal de la raíz, como reabsorciones externas o internas.
  • Antecedentes de radiación de cabeza y cuello.
  • Cualquier movilidad del diente extraído.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Colocación y provisionalización inmediata de implantes
En el grupo de control, el implante se colocará inmediatamente después de la extracción del diente. El espacio entre el implante y el hueso bucal se rellenará con injerto óseo. La corona temporal se fijará a la fijación del implante.
Se extraerá el diente defectuoso y se colocará inmediatamente un implante endoóseo.
Otros nombres:
  • Técnica del escudo del zócalo
Experimental: Técnica del escudo del zócalo
En el grupo de prueba, el implante se colocará inmediatamente después de la extracción del diente. Se retendrá intencionalmente un trozo de protector radicular en el lado facial. La corona temporal se unirá a la fijación del implante.
Se extraerá el diente defectuoso y se colocará inmediatamente un implante endoóseo.
Otros nombres:
  • Técnica del escudo del zócalo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de nivel gingival facial
Periodo de tiempo: Al inicio (preoperatorio) y a los 12 meses después de la cirugía
La medición inicial se comparará con la superposición digital de imágenes escaneadas intraorales 12 meses después de la operación.
Al inicio (preoperatorio) y a los 12 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de volumen de tejido blando
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio (preoperatorio) y 12 meses después de la cirugía
La medición inicial se comparará con la superposición digital de imágenes escaneadas intraorales 12 meses después de la operación.
Al inicio del estudio (preoperatorio) y 12 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Kan, DDS, Loma Linda dental implant department

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

29 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

29 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dientes anteriores

Ensayos clínicos sobre Colocación y provisionalización inmediata de implantes

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