Tai Ji Quan og kognitiv funksjon hos eldre voksne med mild kognitiv svikt

Eksperimentell: Kognitivt forbedret Tai Ji Quan

Deltakere i denne armen vil trene en serie Tai Ji Quan-baserte bevegelser med konfigurasjoner som er spesielt designet for eldre voksne for å forbedre kognitiv funksjon, dual-task evne, styrke/balanse og mobilitet.

Atferdsmessig: Prosjektet Gå for trening og sunn aldring

Trening og kognisjon

Aktiv komparator: Standard Tai Ji Quan

Deltakere i denne intervensjonen fungerer som en aktiv sammenligningsarm, og vil trene en serie Tai Ji Quan-baserte bevegelser som er spesielt utviklet for eldre voksne for å forbedre styrke/balanse, kognitiv funksjon og mobilitet.

Atferdsmessig: Prosjektet Gå for trening og sunn aldring

Trening og kognisjon

Sham-komparator: Stretching

Deltakere i denne intervensjonen fungerer som en kontrollarm og deltar i en serie lette treningsaktiviteter som består av pust, tøying og avslapping av kroppen.

Atferdsmessig: Prosjektet Gå for trening og sunn aldring

Trening og kognisjon

Montreal kognitiv vurdering

Montreal kognitive vurderingsskala måler endring i global kognitiv funksjon fra baseline til 6 måneder. Skala -score varierer fra 0 til 30 poeng, med høyere score som indikerer bedre kognitiv funksjon.

Gangprestasjoner under en tilstand med to oppgaver

Vurdering av endring i dobbeltoppgaveevne (målt i sekunder) fra baseline til 6 måneder. Endring vil bli vurdert via en instrumentell tidsbestemt og GO (ITUG) gangprestasjon (APDM, Inc.) der deltakeren blir bedt om å stå opp fra en stol, gå en 6-m gangvei i normalt tempo (3 m mot en linje, svinge og 3 m mot stolen), snu og sette deg ned på stolen, uten kognitiv oppgave (en gang-tur). Deltakeren blir deretter bedt om å utføre den samme prosedyren med en samtidig kognitiv oppgave (teller bakover med 3s, og starter med et oddetall, f.eks. 81) .12 Den totale gangvarigheten (på sekunder) under begge 6-meters turer, i normalt tempo, vil bli registrert. Lavere varighet indikerer et bedre resultat.

Clinical Dementia Rating Scale

Den kliniske demensvurderingsskala måler endring i kognitiv nedgang fra baseline til 6 måneder. Skalaen måler seks domener av kognitiv og funksjonell ytelse. Poengene varierer fra 0 til 3 poeng i hvert domene, med en poengsum på 0 som indikerer ingen svekkelse, mens en poengsum på 3 signaliserer alvorlig svekkelse. Poeng fra alle domener er gjennomsnittet for å beregne den totale rapporterte poengsummen. I denne studien indikerer lavere score mindre alvorlighetsgrad i kognitiv nedgang (dvs. forbedring fra intervensjonen).

Domenespesifikk kognitiv test - Trail Making - B

Endring i domenespesifikk kognitiv funksjon - utøvende funksjon (målt i sekunder) fra baseline til 24 uker. Løypemaking vurderer oppmerksomhet og utøvende funksjon. I denne testen kobler deltakeren tall og bokstaver i en vekslende progressiv sekvens, 1 til A, 2 til B, 3 til C, og så videre. For del A og B uttrykkes scoring i form av tiden (i sekunder) til fullføring. Lavere score indikerer høyere utøvende funksjon.

4-trinns balansetest

4-trinns balansetest måler endres, fra baseline til 6 måneder, i stående fire posisjonsbalanse. Deltakerne prøver å holde fire gradvis utfordrende stående stillinger. Testen slutter hvis en stilling ikke kan holdes i 10 sekunder. Antall stillinger som er fullført, blir registrert og tildelt ett poeng (0-4), med høyere scoreverdier som indikerer bedre balanse.

Bakoversifret spenn

Den bakover Digit Span -testen vurderer hukommelsen. Deltakeren blir muntlig presentert for en serie sifre (f.eks. 6, 2, 9, 7) med en hastighet på ett siffer per sekund og er pålagt å gjenta dem ordrett. Hvis deltakeren lykkes, får han/hun en lengre liste (f.eks. 5, 3, 8, 1, 6). Antall sifre øker med en til deltakeren fortløpende mislykkes to forsøk med samme sifferlengde. Lengden på den lengste listen en person kan huske er den personens siffer. I denne testen er deltakeren pålagt å gjenta sifrene i revers. Deltakeren mottar 1 poeng for hvert riktig svar. Testpoengene for bakoversifret spenn varierer fra 0 til 32, med høyere score som indikerer bedre minne.

Verbal fluency test

Den verbale flytningstesten vurderer verbal flyt og utøvende funksjon av kognitiv funksjon. Deltakeren blir bedt om å generere navnene på så mange dyr som mulig på 60 sekunder. Høye score (dvs. flere dyr som genereres) i dette tiltaket indikerer bedre ytelse (dvs. bedre verbal flyt og utøvende funksjon).

Tidsbestemt og gå

Det tidsbestemte og GO (TUG) tiltaket blir registrert på sekunder (tiden som en person tar å stå opp fra en standard armløs stol, gå en avstand på 3 meter, vri, gå tilbake til stolen og sette deg ned). Lavere score indikerer bedre ytelse.

30-sekunders stol står test

30-sekunders stolstatus Test brukes til å måle endring fra baseline til 6 måneder i fysisk ytelse. Testen innebærer gjentatte ganger å stå opp fra og sette seg ned i en stol så mange ganger som mulig innen 30 sekunder, med høye (tellende) score som indikerer bedre ytelse (dvs. benstyrke).

Forward Digit Span Test

Testen for fremover sifret spenn måler oppmerksomhet/konsentrasjon (i punkter) med høye score som indikerer bedre oppmerksomhet. Deltakeren blir muntlig presentert for en serie sifre (f.eks. 6, 2, 9, 7) med en hastighet på ett siffer per sekund og er pålagt å gjenta dem ordrett. Hvis deltakeren lykkes, får han/hun en lengre liste (f.eks. 5, 3, 8, 1, 6). Antall sifre øker med en til deltakeren fortløpende mislykkes to forsøk med samme sifferlengde. Lengden på den lengste listen en person kan huske er den personens siffer.

Søvnkvalitet - Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

Endring i søvnkvalitet fra baseline til 24 uker. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) inkluderer syv indekser: subjektiv kvalitet, latens (dvs. tid som trengs for å sovne), varighet (dvs. antall timer med faktisk søvn per natt), effektivitet (dvs. total søvn som er delt, og tid i sengen, konvertert til en score på 0-3) i søvn (f.eks. dysfunksjon (f.eks. Å ha problemer med å holde seg våken i løpet av dagen). Hver av komponentpoengene varierer fra 0 til 3, med den PSQI globale poengsummen fra 0 til 21 poeng, med høyere score som indikerer dårligere søvnkvalitet.

Depresjon - Geriatrisk depresjonsskala (GDS)

Endring i depresjon fra baseline til 24 uker. Geriatrisk depresjonsskala (GDS) score varierer fra 0 til 15 med høyere score indikerte økte depresjonssymptomer og score høyere enn 5 indikasjoner på depresjon.

Aktivitet og bevegelsestillinger

Aktivitets- og bevegelsestillingen måler en persons bevegelsestillit. I denne studien vurderer den endring i aktivitet og bevegelsestillit fra baseline til 24 uker. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 100 med høyere score som indikerer høyere tillit.

Livskvalitet - Euroqol.

Livskvaliteten - Euroqol. Skala vurderer livskvalitet. Endring i livskvalitet fra baseline til 24 uker. EQ-5D-3L-versjonen vil bli brukt som omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Resultatene til EQ-5D-3L vil bli gjennomsnittet for å generere en enkelt verktøyverdi fra 1,00 for "Best Health" -staten til -0,594 for "verste helse" -stat, der en poengsum på 0 indikerer døden, og score mindre enn 0 blir ansett som "verre enn død." Deltakere som dør i løpet av prøveperioden, vil bli registrert som 0 i bruksvilkår for vurderingsperioden fra da dødsfallet skjedde.

International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)

International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) måler nivået av moderat og kraftig fysisk aktivitet (MVPA) (målt i minutter) med høye score som indikerer høyt fysisk aktivitetsnivå. Dette tiltaket ber deltakerne rapportere hvor ofte (målt i dager) og hvor mye tid (på få minutter) i løpet av forrige uke de deltok i fysisk aktivitet eller utøvelse av moderat (eks. Hagearbeid, rengjøring, etc.) eller kraftig (eks. tunge løft, jogging/løping eller rask sykkel, etc.) intensitet som varte minst 10 minutter av gangen. Aktivitetene som skal spøres under oppfølgingen etter intervensjonen (etter 6 måneder) vil ikke omfatte tidsbruken på å delta på de tildelte treningsprogrammene i studien. Total ukentlig varighet av MVPA, målt i minutter, beregnes ved å multiplisere frekvens og varighet (kraftig aktivitet vektet med 2) for å danne en total vektet mengde MVPA min/uke.

Hverdagskognisjonsskala

Den hverdagslige kognisjonsskalaen endres fra baseline til 6 måneder i hverdagens kognitive funksjon. Subskala score vil bli gjennomsnittet for å skape en total score. Total scoreområde 1 til 4, med høyere score som indikerer bedre hverdagskognitiv funksjon.