Tai Ji Quan och kognitiv funktion hos äldre vuxna med lindrig kognitiv funktionsnedsättning

Experimentell: Kognitivt förbättrad Tai Ji Quan

Deltagarna i denna arm kommer att utöva en serie Tai Ji Quan-baserade rörelser med konfigurationer som är speciellt designade för äldre vuxna för att förbättra kognitiv funktion, förmåga med dubbla uppgifter, styrka/balans och rörlighet.

Beteende: Projektet Go for Exercise & Healthy Aging

Träning och kognition

Aktiv komparator: Standard Tai Ji Quan

Som en aktiv jämförelsearm kommer deltagarna i denna intervention att utöva en serie Tai Ji Quan-baserade rörelser som är speciellt utformade för äldre vuxna för att förbättra styrka/balans, kognitiv funktion och rörlighet.

Beteende: Projektet Go for Exercise & Healthy Aging

Träning och kognition

Sham Comparator: Stretching

Som en kontrollarm kommer deltagarna i denna intervention att delta i en serie lätta träningsaktiviteter som består av andning, stretching och avslappning av kroppen.

Beteende: Projektet Go for Exercise & Healthy Aging

Träning och kognition

Montreal kognitiv bedömning

Montreal kognitiva bedömningsskala mäter förändringar i den globala kognitiva funktionen från baslinjen till 6 månader. Skalpoängen sträcker sig från 0 till 30 poäng, med högre poäng som indikerar bättre kognitiv funktion.

Gångprestanda under ett dubbeluppgiftstillstånd

Bedömning av förändring i dubbeluppgiftsförmåga (mätt i sekunder) från baslinjen till 6 månader. Förändring kommer att utvärderas via en instrumental tidsinställd & gå (ITUG) gångprestanda (APDM, Inc.) där deltagaren uppmanas att stå upp från en stol, gå en 6-m gångväg i normal takt (3 m mot en linje, sväng och 3 m mot stolen), vänd dig och sitta ner på stolen, utan kognitiv uppgift (enstaka varv). Deltagaren uppmanas sedan att utföra samma procedur med en samtidig kognitiv uppgift (räknar bakåt med 3s, börjar med ett udda nummer, t.ex. 81) .12 Den totala gångtiden (på några sekunder) under båda 6-metersvandringarna, i normal takt, kommer att registreras. Lägre varaktighet indikerar ett bättre resultat.

Klinisk demens betygsskala

Den kliniska demensvärderingsskalan mäter förändring i kognitiv nedgång från baslinjen till 6 månader. Skalan mäter sex domäner av kognitiv och funktionell prestanda. Poäng sträcker sig från 0 till 3 poäng i varje domän, med en poäng på 0 som indikerar ingen nedsättning, medan en poäng på 3 vilket innebär allvarlig försämring. Poäng från alla domäner har i genomsnitt beräknats för att beräkna den totala rapporterade poängen. I denna studie indikerar lägre poäng mindre svårighetsgrad i kognitiv nedgång (dvs förbättring från intervention).

Domänspecifikt kognitivt test - Trail Making - B

Förändring i domänspecifik kognitiv funktion - verkställande funktion (mätt i sekunder) från baslinjen till 24 veckor. Trail Making Test bedömer uppmärksamhet och verkställande funktion. I detta test ansluter deltagaren siffror och bokstäver i en växlande progressiv sekvens, 1 till A, 2 till B, 3 till C, och så vidare. För delar A och B uttrycks poäng i termer av tiden (på några sekunder) till slutförande. Lägre poäng indikerar högre verkställande funktion.

4-stegs balanstest

Det 4-stegs balansprovningsåtgärderna förändras, från baslinjen till 6 månader, i stående fyra positioner balans. Deltagarna försöker hålla fyra gradvis utmanande stående positioner. Testet slutar om en position inte kan hållas på 10 sekunder. Antalet positioner som framgångsrikt har slutförts registreras och tilldelas en poäng (0-4), med högre poängvärden som indikerar bättre balans.

Bakåtsiffra

Det bakåtsiffriga testet utvärderar minnet. Deltagaren presenteras muntligt med en serie siffror (t.ex. 6, 2, 9, 7) med en hastighet av en siffra per sekund och är skyldig att upprepa dem ordförande. Om deltagaren lyckas får han/hon en längre lista (t.ex. 5, 3, 8, 1, 6). Antalet siffror ökar med en tills deltagaren i följd misslyckas två försök med samma siffriga spanlängd. Längden på den längsta listan som en person kan komma ihåg är den personens siffror. I detta test är deltagaren skyldig att upprepa siffrorna i omvänd riktning. Deltagaren får 1 poäng för varje korrekt svar. De bakåtsiffriga testresultaten sträcker sig från 0 till 32, med högre poäng som indikerar bättre minne.

Verbal Fluency Test

Det verbala flytande testet utvärderar verbal flyt och verkställande funktion av kognitiv funktion. Deltagaren uppmanas att generera namnen på så många djur som möjligt på 60 sekunder. Höga poäng (dvs fler djurnamn genererade) i denna åtgärd indikerar bättre prestanda (dvs bättre verbal flyt och verkställande funktion).

Tidsinställd och gå

Åtgärden för tidsinställda och gå (tug) registreras på några sekunder (den tid som en individ tar upp från en standard armlös stol, gå ett avstånd på 3 meter, sväng, gå tillbaka till stolen och sitta ner). Lägre poäng indikerar bättre prestanda.

30-sekunders stolstativ test

Stolstativstestet på 30 sekunder används för att mäta förändring från baslinjen till 6 månader i fysisk prestanda. Testet involverar upprepade gånger att stå upp från och sitta i en stol så många gånger som möjligt inom 30 sekunder, med höga (räknare) poäng som indikerar bättre prestanda (dvs benstyrka).

Framåtsiffra test

Det främre siffran testet mäter uppmärksamhet/koncentration (i poäng) med hög poäng som indikerar bättre uppmärksamhet. Deltagaren presenteras muntligt med en serie siffror (t.ex. 6, 2, 9, 7) med en hastighet av en siffra per sekund och är skyldig att upprepa dem ordförande. Om deltagaren lyckas får han/hon en längre lista (t.ex. 5, 3, 8, 1, 6). Antalet siffror ökar med en tills deltagaren i följd misslyckas två försök med samma siffriga spanlängd. Längden på den längsta listan som en person kan komma ihåg är den personens siffror.

Sömnkvalitet - Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

Förändring i sömnkvalitet från baslinjen till 24 veckor. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) innehåller sju index: subjektiv kvalitet, latens (dvs. tid som behövs för att somna), varaktighet (dvs. antal timmar med faktisk sömn per natt), effektivitet (dvs total sömntid dividerad med tid i sängen, konverterad till en poäng på 0-3), sömnstörningar (t.ex. dysfunktion (t.ex. att ha svårt att hålla sig vaken under dagen). Var och en av komponentpoängen sträcker sig från 0 till 3, med den PSQI globala poängen som sträcker sig från 0 till 21 poäng, med högre poäng som indikerar sämre sömnkvalitet.

Depression - Geriatric Depression Scale (GDS)

Förändring i depression från baslinjen till 24 veckor. Geriatric Depression Scale (GDS) poäng sträcker sig från 0 till 15 med högre poäng indikerade ökade depressionsymtom och poäng högre än 5 som indikerar depression.

Aktivitets- och rörelsekonfidensskalor

Aktivitets- och rörelsens förtroende skalor mäter en persons rörelseförtroende. I denna studie utvärderar den förändring i aktivitet och rörelseförtroende från baslinjen till 24 veckor. Den totala poängen sträcker sig från 0 till 100 med högre poäng som indikerar högre förtroende.

Livskvalitet - Euroqol.

Livskvaliteten - Euroqol. Skala bedömer livskvalitet. Förändring i livskvalitet från baslinjen till 24 veckor. EQ-5D-3L-versionen kommer att användas som omfattar fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression. Betygen för EQ-5D-3L kommer att genomsnittas för att generera ett enda verktygsvärde som sträcker sig från 1,00 för "bästa hälsan" till -0,594 för "värsta hälsotillstånd", där en poäng på 0 är en indikation på döden och poäng mindre än 0 betraktas som "sämre än döden." Deltagare som dör under försöksperioden kommer att registreras som 0 i verktygsvillkor för bedömningsperioden från när dödsfallet inträffade.

Internationell frågeformulär för fysisk aktivitet (IPAQ)

Det internationella frågeformuläret för fysisk aktivitet (IPAQ) mäter nivån på måttlig och kraftig fysisk aktivitet (MVPA) (mätt i minuter) med höga poäng som indikerar hög fysisk aktivitet. Denna åtgärd ber deltagarna att rapportera hur ofta (mätt i dagar) och hur mycket tid (på några minuter) under föregående vecka deltog de i fysisk aktivitet eller utövande av måttlig (ex. Trädgårdsskötsel, städning, etc.) eller kraftfull (ex. Tung lyftning, jogging/löpning eller snabb cykling, etc.) Intensitet som varade i minst 10 minuter åt gången. De aktiviteter som ska frågas under uppföljningen efter intervention (vid 6 månader) kommer inte att inkludera tiden som spenderas i de tilldelade träningsprogrammen i studien. Total veckodängd MVPA, mätt i minuter, beräknas genom att multiplicera frekvens och varaktighet (kraftig aktivitet vägd med 2) för att bilda en total viktad mängd MVPA min/vecka.

Vardagskogskala

Den vardagliga kognitionsskalan mäter förändring från baslinjen till 6 månader i vardaglig kognitiv funktion. Subskalapoäng kommer att genomsnittas för att skapa en total poäng. Totalt poäng intervall 1 till 4, med högre poäng som indikerar bättre vardagliga kognitiva funktioner.