- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04079270
The Breast Cancer Personalized Nutrition Study (BREACPNT)
En fase 2 enkeltblindet randomisert studie av algoritmebasert personlig ernæringsintervensjon sammenlignet med standard diettintervensjon hos pasienter behandlet med endokrin terapi for tidlig stadium, hormonreseptorpositiv brystkreft
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Vektøkning er en vanlig hendelse hos overlevende brystkreft. Så mange som 50-96 % av kvinnene opplever vektøkning under behandlingen. Endokrin behandling ble identifisert som en risikofaktor for vektøkning i flere studier. Derfor er vektkontroll for overlevende brystkreft viktig for å øke overholdelse av terapi og redusere risikoen for tilbakefall.
Den essensielle rollen til tarmmikrobiotaen i å modulere immun- og metabolske funksjoner i helse og sykdom blir stadig mer anerkjent. Spesielt ved brystkreft (BC) spiller kosthold en viktig rolle i å skape et mikrobiommiljø involvert i østrogenmetabolismen. Mikrobiomet påvirker direkte kroppens respons på mat.
The Personalized Nutrition Project, utført ved Weizmann Institute of Science, viste at individer varierer sterkt i deres glykemiske respons på den samme maten, påvirket av involvering av funksjonelle mikrobielle veier. Denne studien ga en algoritme som er i stand til nøyaktig å forutsi personlig postprandial glykemisk respons (PPGR) på vilkårlige måltider. Disse resultatene tyder på at individuelt tilpassede diettintervensjoner bidrar til å opprettholde normale blodsukkernivåer og påvirker mikrobiommangfoldet, som igjen kan kontrollere vektendringer.
I denne randomiserte fase 2 studien vil 200 hormonreseptor (HR) positive brystkreftpasienter, kvalifisert for adjuvant endokrin terapi, bli rekruttert til studien. Ved rekruttering vil forsøkspersonene gi en avføringsprøve for mikrobiomanalyse og vil gjennomgå kontinuerlig glukoseovervåking i 2 uker. Deretter vil pasienter bli tilfeldig tildelt i forholdet 1:1 for å motta en personlig diettanbefaling eller en standard diett med lavt fettinnhold i 6 måneder. Algoritmen er basert på pasientenes mikrobiomanalyser og andre blodprøver. Pasientens kliniske journaler vil bli fulgt 2-3 ganger årlig i 5 år for tilbakefall av DFS og BC.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gal-Yam, MD
- Telefonnummer: 972-3-5302988
- E-post: Einav.NiliGal-Yam@sheba.health.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekruttering
- Sheba Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Gal-Yam
- Telefonnummer: 972-3-5302988
-
Hovedetterforsker:
- Einav Gal-Yam, MD
-
Underetterforsker:
- Eran Segal, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med stadium 1-3 brystkreft, som ble operert, har avsluttet sin neo/adjuvante kjemoterapi og strålebehandling dersom disse var indisert og behandles med adjuvant endokrin terapi (enten Tamoxifen eller Aromatasehemmer +/- GNRH-agonister).
- Pasientene er minst 60 dager etter avsluttet siste ikke-endokrine onkologiske behandling (dvs. definitiv kirurgi, stråling eller kjemoterapi - avhengig av hva som er sist), har mottatt minst 30 dager med endokrin behandling (tamoxifen eller aromatasehemmer), men ikke mer enn 24 måneder.
- Pasienter behandlet med neoadjuvant endokrin terapi er kvalifisert forutsatt at de har gjennomgått kirurgi, er minst 60 dager etter siste ikke-endokrine terapi (definitiv kirurgi eller stråling og kjemoterapi, hvis disse var indisert), fortsetter sin endokrine terapi, men ikke har mottatt mer enn 24 måneder etter operasjonen.
- Er villig til å jobbe med smarttelefonapplikasjoner
Ekskluderingskriterier:
- Oral antibiotika/soppdrepende bruk de siste 3 månedene til profileringsstadiet (disse pasientene vil kunne bli med i studien på et senere tidspunkt)
- Bruk av medisin mot diabetes og/eller vekttap
- BMI <18,5
- Personer under et annet kostholdsregime og/eller en kostholdskonsultasjon/en annen studie?
- Graviditet, amming
- HIV-bærere, Cushings syndrom, kronisk nyresykdom, akromegali, hypertyreose, levercirrhose
- Psykiatriske lidelser (schizofreni, bipolar lidelse)
- Kjent diagnose av IBD (inflammatoriske tarmsykdommer)
- Pasienter som gjennomgikk fedmekirurgi
- Kjent alkohol- eller rusmisbruk
- Kjent diagnose av diabetes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Personlig algoritmebasert kosthold
Intervensjonsarmen vil være en "algoritmebasert" arm der pasienter vil motta personlig skreddersydde kostholdsanbefalinger, basert på deres mikrobiom, og andre kliniske data som blodprøver og livsstilsfunksjoner.
|
Kostholdsanbefalingene vil bli gitt av en sertifisert kostholdsekspert.
Deltakerne vil bli bedt om å dokumentere matinntaket og daglige aktiviteter, inkludert trening og søvn, ved hjelp av en dedikert smarttelefonapp gjennom intervensjonsperioden.
|
|
Aktiv komparator: standard middelhavskosthold med lavt fettinnhold
Kontrollarmen vil motta ernæringsanbefalinger i henhold til den standard israelske kosttilnærmingen lavfettdiett i middelhavsstil.
|
Kostholdsanbefalingene vil bli gitt av en sertifisert kostholdsekspert.
Deltakerne vil bli bedt om å dokumentere matinntaket og daglige aktiviteter, inkludert trening og søvn, ved hjelp av en dedikert smarttelefonapp gjennom intervensjonsperioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere effektiviteten av et personlig tilpasset kosthold sammenlignet med en standard diett med lavt fettinnhold for å kontrollere kroppsmasse målt ved endringer i kroppsmasse.
Tidsramme: 6 måneders intervensjonstid.
|
Endringer i kroppsvekt vil bli definert som netto kroppsvekt opp/ned
|
6 måneders intervensjonstid.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere effektiviteten av den personlige dietten sammenlignet med en standard lavfettdiett for å kontrollere glykemisk respons.
Tidsramme: 6 måneders intervensjonstid.
|
glykemisk responskontroll målt av arealet under glukosekurven (AUC) under kontinuerlig glukoseovervåkingsperiode (CGM).
|
6 måneders intervensjonstid.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sykdomsutfall målt ved sykdomsfri overlevelse hos studiepersoner.
Tidsramme: 5 år
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS), år
|
5 år
|
|
For å undersøke mikrobiomsammensetning og modulering i diettintervensjonsperioden og vurdere om det er forskjeller i moduleringer mellom de personlige diettene sammenlignet med standarddietten
Tidsramme: 6 måneders intervensjonstid.
|
endringer i mikrobiomsammensetninger
|
6 måneders intervensjonstid.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gal-Yam, MD, Sheba Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zeevi D, Korem T, Zmora N, Israeli D, Rothschild D, Weinberger A, Ben-Yacov O, Lador D, Avnit-Sagi T, Lotan-Pompan M, Suez J, Mahdi JA, Matot E, Malka G, Kosower N, Rein M, Zilberman-Schapira G, Dohnalova L, Pevsner-Fischer M, Bikovsky R, Halpern Z, Elinav E, Segal E. Personalized Nutrition by Prediction of Glycemic Responses. Cell. 2015 Nov 19;163(5):1079-1094. doi: 10.1016/j.cell.2015.11.001.
- Nyrop KA, Williams GR, Muss HB, Shachar SS. Weight gain during adjuvant endocrine treatment for early-stage breast cancer: What is the evidence? Breast Cancer Res Treat. 2016 Jul;158(2):203-17. doi: 10.1007/s10549-016-3874-0. Epub 2016 Jun 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SMC- 5725-18
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .