- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04079270
De borstkanker gepersonaliseerde voedingsstudie (BREACPNT)
Een enkelblinde, gerandomiseerde fase 2-studie van op algoritmen gebaseerde gepersonaliseerde voedingsinterventie in vergelijking met standaarddieetinterventie bij patiënten behandeld met endocriene therapie voor hormoonreceptor-positieve borstkanker in een vroeg stadium
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Gewichtstoename is een veel voorkomend incident bij overlevenden van borstkanker. Maar liefst 50-96% van de vrouwen ervaart gewichtstoename tijdens de behandeling. Endocriene behandeling werd in verschillende onderzoeken geïdentificeerd als een risicofactor voor gewichtstoename. Daarom is gewichtsbeheersing voor overlevenden van borstkanker belangrijk voor het verhogen van de therapietrouw en het verlagen van het herhalingsrisico.
De essentiële rol van de darmmicrobiota bij het moduleren van immuun- en metabole functies in gezondheid en ziekte wordt steeds meer erkend. Met name bij borstkanker (BC) speelt voeding een belangrijke rol bij het creëren van een microbioomomgeving die betrokken is bij het metabolisme van oestrogenen. Het microbioom beïnvloedt rechtstreeks de reactie van het lichaam op voedsel.
Het Personalised Nutrition Project, uitgevoerd in het Weizmann Institute of Science, toonde aan dat individuen sterk variëren in hun glycemische respons op hetzelfde voedsel, beïnvloed door de betrokkenheid van functionele microbiële routes. Deze studie leverde een algoritme op dat in staat is om nauwkeurig gepersonaliseerde postprandiale glycemische respons (PPGR) op willekeurige maaltijden te voorspellen. Deze resultaten suggereren dat op maat gemaakte voedingsinterventies helpen om normale bloedglucosewaarden te behouden en de diversiteit van het microbioom te beïnvloeden, wat op zijn beurt gewichtsveranderingen kan beheersen.
In deze gerandomiseerde fase 2-studie zullen 200 hormoonreceptor (HR)-positieve borstkankerpatiënten, die in aanmerking komen voor adjuvante endocriene therapie, worden gerekruteerd voor de studie. Na werving zullen de proefpersonen een ontlastingsmonster verstrekken voor microbioomanalyse en gedurende 2 weken een continue glucosemonitoring ondergaan. Daarna worden patiënten willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 om gedurende 6 maanden een gepersonaliseerde voedingsaanbeveling of een standaard vetarm dieet te krijgen. Het algoritme is gebaseerd op microbioomanalyses van patiënten en andere bloedtesten. De klinische dossiers van patiënten zullen gedurende 5 jaar 2-3 keer per jaar worden gevolgd voor DFS en BC-recidief.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Gal-Yam, MD
- Telefoonnummer: 972-3-5302988
- E-mail: Einav.NiliGal-Yam@sheba.health.gov.il
Studie Locaties
-
-
-
Ramat Gan, Israël
- Werving
- Sheba medical center
-
Contact:
- Gal-Yam
- Telefoonnummer: 972-3-5302988
-
Hoofdonderzoeker:
- Einav Gal-Yam, MD
-
Onderonderzoeker:
- Eran Segal, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten bij wie borstkanker in stadium 1-3 is vastgesteld, die een operatie hebben ondergaan, hebben hun neo-/adjuvante chemotherapie en radiotherapie beëindigd, indien geïndiceerd, en worden behandeld met adjuvante endocriene therapie (tamoxifen of aromataseremmer +/- GNRH-agonisten).
- Patiënten zijn ten minste 60 dagen na beëindiging van hun laatste niet-endocriene oncologische behandeling (d.w.z. definitieve operatie, bestraling of chemotherapie - afhankelijk van wat het laatst is), ten minste 30 dagen endocriene therapie (tamoxifen of aromataseremmer) hebben gekregen, maar niet langer dan 24 maanden.
- Patiënten die worden behandeld met neoadjuvante endocriene therapie komen in aanmerking op voorwaarde dat ze een operatie hebben ondergaan, ten minste 60 dagen na hun laatste niet-endocriene therapie (definitieve operatie of bestraling en chemotherapie, indien geïndiceerd), hun endocriene therapie voortzetten maar niet meer dan 24 maanden na de operatie.
- Bereid zijn om te werken met een smartphone-applicatie
Uitsluitingscriteria:
- Oraal gebruik van antibiotica/antischimmelmiddelen in de voorgaande 3 maanden tot aan de profileringsfase (deze patiënten kunnen op een later tijdstip deelnemen aan de studie)
- Gebruik van antidiabetica en/of afslankmedicatie
- BMI<18,5
- Mensen met een ander dieet en/of diëtistenconsult/andere studie?
- Zwangerschap, borstvoeding
- HIV-dragers, Cushing-syndroom, chronische nierziekte, acromegalie, hyperthyreoïdie, levercirrose
- Psychische stoornissen (schizofrenie, bipolaire stoornis)
- Bekende diagnose van IBD (inflammatoire darmziekten)
- Patiënten die een bariatrische operatie hebben ondergaan
- Bekend Alcohol- of middelenmisbruik
- Bekend Diagnose van diabetes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gepersonaliseerd op algoritmen gebaseerd dieet
De interventiearm wordt een 'op algoritme gebaseerde' arm waarin patiënten persoonlijk op maat gemaakte voedingsadviezen krijgen, gebaseerd op hun microbioom, en andere klinische gegevens zoals bloedonderzoek en leefstijlkenmerken.
|
De voedingsadviezen worden gegeven door een gediplomeerde diëtist.
Deelnemers wordt gevraagd om hun voedselinname en dagelijkse activiteiten, inclusief lichaamsbeweging en slaap, te documenteren met behulp van een speciale smartphone-app gedurende de interventieperiode.
|
|
Actieve vergelijker: standaard mediterraan vetarm dieet
De controle-arm krijgt voedingsaanbevelingen volgens de standaard Israëlische voedingsbenadering, een mediterraan vetarm dieet.
|
De voedingsadviezen worden gegeven door een gediplomeerde diëtist.
Deelnemers wordt gevraagd om hun voedselinname en dagelijkse activiteiten, inclusief lichaamsbeweging en slaap, te documenteren met behulp van een speciale smartphone-app gedurende de interventieperiode.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueren van de doeltreffendheid van een gepersonaliseerd dieet in vergelijking met een standaard vetarm dieet om de lichaamsmassa onder controle te houden, gemeten aan de hand van veranderingen in de lichaamsmassa.
Tijdsspanne: 6 maanden interventieperiode.
|
Veranderingen in lichaamsgewicht worden gedefinieerd als het netto gewonnen/verloren lichaamsgewicht
|
6 maanden interventieperiode.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de doeltreffendheid van het gepersonaliseerde dieet te evalueren in vergelijking met een standaard vetarm dieet om de glykemische respons onder controle te houden.
Tijdsspanne: 6 maanden interventieperiode.
|
controle van de glykemische respons gemeten door het gebied onder de glucosecurve (AUC) tijdens de periode van continue glucosemonitoring (CGM).
|
6 maanden interventieperiode.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de uitkomst van de ziekte zoals gemeten door ziektevrije overleving bij proefpersonen.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Ziektevrije overleving (DFS), jaren
|
5 jaar
|
|
Om de samenstelling en modulatie van het microbioom tijdens de dieetinterventieperiode te onderzoeken en te beoordelen of er verschillen zijn in modulaties tussen de gepersonaliseerde diëten in vergelijking met het standaarddieet
Tijdsspanne: 6 maanden interventieperiode.
|
veranderingen in samenstellingen van het microbioom
|
6 maanden interventieperiode.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gal-Yam, MD, Sheba medical center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zeevi D, Korem T, Zmora N, Israeli D, Rothschild D, Weinberger A, Ben-Yacov O, Lador D, Avnit-Sagi T, Lotan-Pompan M, Suez J, Mahdi JA, Matot E, Malka G, Kosower N, Rein M, Zilberman-Schapira G, Dohnalova L, Pevsner-Fischer M, Bikovsky R, Halpern Z, Elinav E, Segal E. Personalized Nutrition by Prediction of Glycemic Responses. Cell. 2015 Nov 19;163(5):1079-1094. doi: 10.1016/j.cell.2015.11.001.
- Nyrop KA, Williams GR, Muss HB, Shachar SS. Weight gain during adjuvant endocrine treatment for early-stage breast cancer: What is the evidence? Breast Cancer Res Treat. 2016 Jul;158(2):203-17. doi: 10.1007/s10549-016-3874-0. Epub 2016 Jun 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SMC- 5725-18
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .