- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04079270
Spersonalizowane badanie żywieniowe raka piersi (BREACPNT)
Randomizowane badanie fazy 2 z pojedynczą ślepą próbą dotyczące spersonalizowanej interwencji żywieniowej opartej na algorytmie w porównaniu ze standardową interwencją dietetyczną u pacjentów leczonych terapią hormonalną we wczesnym stadium raka piersi z dodatnim receptorem hormonalnym
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Przyrost masy ciała jest częstym zjawiskiem u osób, które przeżyły raka piersi. Aż 50-96% kobiet odczuwa przyrost masy ciała podczas kuracji. Leczenie hormonalne zostało zidentyfikowane jako czynnik ryzyka przyrostu masy ciała w kilku badaniach. Dlatego kontrola masy ciała osób, które przeżyły raka piersi, jest ważna dla zwiększenia przestrzegania zaleceń terapeutycznych i zmniejszenia ryzyka nawrotu.
Zasadnicza rola mikroflory jelitowej w modulowaniu funkcji immunologicznych i metabolicznych w zdrowiu i chorobie jest coraz bardziej uznawana. Szczególnie w raku piersi (BC) dieta odgrywa ważną rolę w tworzeniu środowiska mikrobiomu zaangażowanego w metabolizm estrogenów. Mikrobiom bezpośrednio wpływa na reakcję organizmu na pokarm.
Projekt spersonalizowanego odżywiania, prowadzony w Instytucie Nauki Weizmanna, wykazał, że poszczególne osoby różnią się znacznie pod względem odpowiedzi glikemicznej na ten sam pokarm, na co wpływ ma zaangażowanie funkcjonalnych szlaków mikrobiologicznych. Badanie to dało algorytm zdolny do dokładnego przewidywania spersonalizowanej poposiłkowej odpowiedzi glikemicznej (PPGR) na dowolne posiłki. Wyniki te sugerują, że indywidualnie dopasowane interwencje dietetyczne pomagają utrzymać prawidłowy poziom glukozy we krwi i wpływają na różnorodność mikrobiomu, co z kolei może kontrolować zmiany masy ciała.
W tym randomizowanym badaniu fazy 2 do badania zostanie włączonych 200 pacjentek z rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym (HR), kwalifikujących się do adjuwantowej terapii hormonalnej. Po rekrutacji uczestnicy dostarczą próbkę kału do analizy mikrobiomu i będą poddawani ciągłemu monitorowaniu poziomu glukozy przez 2 tygodnie. Następnie pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1, aby otrzymać spersonalizowane zalecenia dietetyczne lub standardową dietę niskotłuszczową przez 6 miesięcy. Algorytm opiera się na analizie mikrobiomu pacjentów i innych badaniach krwi. Dokumentacja kliniczna pacjenta będzie obserwowana 2-3 razy w roku przez 5 lat pod kątem nawrotu DFS i BC.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gal-Yam, MD
- Numer telefonu: 972-3-5302988
- E-mail: Einav.NiliGal-Yam@sheba.health.gov.il
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ramat Gan, Izrael
- Rekrutacyjny
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- Gal-Yam
- Numer telefonu: 972-3-5302988
-
Główny śledczy:
- Einav Gal-Yam, MD
-
Pod-śledczy:
- Eran Segal, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze zdiagnozowanym rakiem piersi w stadium 1-3, którzy przeszli operację, zakończyli neo/adjuwantową chemioterapię i radioterapię, jeśli były wskazane, i są leczeni adjuwantową terapią hormonalną (albo tamoksyfenem albo inhibitorem aromatazy +/- agoniści GNRH).
- Pacjenci są co najmniej 60 dni po zakończeniu ostatniego nieendokrynnego leczenia onkologicznego (tj. ostateczna operacja, radioterapia lub chemioterapia – zależnie od tego, która z nich nastąpi ostatnia), otrzymywali terapię hormonalną przez co najmniej 30 dni (tamoksyfen lub inhibitor aromatazy), ale nie dłużej niż przez 24 miesiące.
- Pacjenci leczeni neoadjuwantową terapią hormonalną kwalifikują się pod warunkiem, że przeszli operację, są co najmniej 60 dni po ostatniej terapii nieendokrynologicznej (ostatecznej operacji lub radioterapii i chemioterapii, jeśli były wskazane), kontynuują terapię hormonalną, ale nie otrzymali więcej niż 24 miesiące po operacji.
- Są chętni do pracy z aplikacją na smartfony
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie antybiotyków doustnych/przeciwgrzybiczych w ciągu ostatnich 3 miesięcy do etapu profilowania (tacy pacjenci będą mogli dołączyć do badania w późniejszym terminie)
- Stosowanie leków przeciwcukrzycowych i/lub odchudzających
- BMI<18,5
- Osoby na innej diecie i/lub konsultacja dietetyczna/inne badanie?
- Ciąża, karmienie piersią
- Nosiciele wirusa HIV, zespół Cushinga, przewlekła choroba nerek, akromegalia, nadczynność tarczycy, marskość wątroby
- Zaburzenia psychiczne (schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa)
- Znana diagnoza IBD (choroby zapalne jelit)
- Pacjenci, którzy przeszli operację bariatryczną
- Znane nadużywanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych
- Znana diagnoza cukrzycy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spersonalizowana dieta oparta na algorytmie
Ramię interwencyjne będzie ramieniem „opartym na algorytmie”, w którym pacjenci otrzymają indywidualnie dopasowane zalecenia dietetyczne, oparte na ich mikrobiomie i innych danych klinicznych, takich jak badania krwi i cechy stylu życia.
|
Zalecenia dietetyczne przedstawi dyplomowany dietetyk.
Uczestnicy zostaną poproszeni o dokumentowanie posiłków i codziennych czynności, w tym ćwiczeń i snu, za pomocą dedykowanej aplikacji na smartfony przez cały okres interwencji.
|
|
Aktywny komparator: standardowa śródziemnomorska dieta niskotłuszczowa
Ramię kontrolne otrzyma zalecenia żywieniowe zgodne ze standardową izraelską dietą niskotłuszczową w stylu śródziemnomorskim.
|
Zalecenia dietetyczne przedstawi dyplomowany dietetyk.
Uczestnicy zostaną poproszeni o dokumentowanie posiłków i codziennych czynności, w tym ćwiczeń i snu, za pomocą dedykowanej aplikacji na smartfony przez cały okres interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności spersonalizowanej diety w porównaniu ze standardową dietą niskotłuszczową w kontrolowaniu masy ciała mierzonej zmianami masy ciała.
Ramy czasowe: Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
Zmiany masy ciała będą definiowane jako uzyskana/utracona masa ciała netto
|
Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności spersonalizowanej diety w porównaniu ze standardową dietą niskotłuszczową w celu kontrolowania odpowiedzi glikemicznej.
Ramy czasowe: Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
kontrola odpowiedzi glikemicznej mierzona jako pole pod krzywą glukozy (AUC) podczas okresu ciągłego monitorowania glikemii (CGM).
|
Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocenić wynik choroby mierzony przeżyciem wolnym od choroby u badanych osób.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS), lata
|
5 lat
|
|
Zbadanie składu i modulacji mikrobiomu w okresie interwencji dietetycznej oraz ocena, czy istnieją różnice w modulacjach między dietami spersonalizowanymi w porównaniu z dietą standardową
Ramy czasowe: Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
zmiany składu mikrobiomu
|
Okres interwencyjny 6 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gal-Yam, MD, Sheba Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zeevi D, Korem T, Zmora N, Israeli D, Rothschild D, Weinberger A, Ben-Yacov O, Lador D, Avnit-Sagi T, Lotan-Pompan M, Suez J, Mahdi JA, Matot E, Malka G, Kosower N, Rein M, Zilberman-Schapira G, Dohnalova L, Pevsner-Fischer M, Bikovsky R, Halpern Z, Elinav E, Segal E. Personalized Nutrition by Prediction of Glycemic Responses. Cell. 2015 Nov 19;163(5):1079-1094. doi: 10.1016/j.cell.2015.11.001.
- Nyrop KA, Williams GR, Muss HB, Shachar SS. Weight gain during adjuvant endocrine treatment for early-stage breast cancer: What is the evidence? Breast Cancer Res Treat. 2016 Jul;158(2):203-17. doi: 10.1007/s10549-016-3874-0. Epub 2016 Jun 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SMC- 5725-18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Interwencja żywieniowa
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
Medical University of LublinZakończony
-
Universidad de SonoraZakończonyDziecięca otyłośćMeksyk
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony