The Breast Cancer Personalized Nutrition Study (BREACPNT)

Viktökning är en vanlig incident hos bröstcanceröverlevande. Så många som 50-96 % av kvinnorna upplever viktökning under behandlingen. Endokrin behandling identifierades som en riskfaktor för viktökning i flera studier. Därför är vikthantering för överlevande bröstcancer viktig för att öka följsamheten till terapi och minska risken för återfall.

Tarmmikrobiotans väsentliga roll för att modulera immun- och metaboliska funktioner i hälsa och sjukdom blir alltmer erkänd. Särskilt vid bröstcancer (BC) spelar kosten en viktig roll för att skapa en mikrobiommiljö involverad i östrogenmetabolismen. Mikrobiomet påverkar direkt kroppens svar på mat.

Personalized Nutrition Project, som genomfördes vid Weizmann Institute of Science, visade att individer varierar mycket i deras glykemiska svar på samma mat, påverkad av inblandningen av funktionella mikrobiella vägar. Denna studie gav en algoritm som kan exakt förutsäga personligt anpassat glykemiskt svar efter måltid (PPGR) på godtyckliga måltider. Dessa resultat tyder på att individuellt anpassade kostinterventioner hjälper till att upprätthålla normala blodsockernivåer och påverkar mikrobiomdiversiteten, vilket i sin tur kan kontrollera viktförändringar.

I denna randomiserade fas 2-studie kommer 200 hormonreceptor(HR)-positiva bröstcancerpatienter, kvalificerade för adjuvant endokrin terapi, att rekryteras till studien. Vid rekryteringen kommer försökspersonerna att ge ett avföringsprov för mikrobiomanalys och kommer att genomgå kontinuerlig glukosövervakning i 2 veckor. Därefter kommer patienter att slumpmässigt tilldelas i förhållandet 1:1 för att få en personlig kostrekommendation eller en vanlig diet med låg fetthalt under 6 månader. Algoritmen bygger på patienternas mikrobiomanalyser och andra blodprover. Patientjournaler kommer att följas 2-3 gånger per år i 5 år för återfall av DFS och BC.