Bruk av postoperativ NPWT-bandasje i forebygging av infeksjonskomplikasjoner etter stomi-reverseringskirurgi

Innledning: Selv om sårbehandling med negativt trykk (NPWT) sannsynligvis er fordelaktig for sårheling, er effektiviteten og sikkerheten ved profylaktisk bruk fortsatt uklar. Vi utførte en randomisert kontrollforsøk for å vurdere nytten av postoperativ NPWT i reduksjon av postoperative sårhelingskomplikasjoner og infeksjoner på operasjonsstedet etter avledet ileostomilukking, i gruppen pasienter som tidligere ble operert for kolorektal reseksjon på grunn av kreft.

Materialer og metoder: Prospektiv, randomisert studie vil bli utført. Pasienter med tidligere kolorektal kreft laparoskopisk kirurgi med beskyttende sløyfe-ileostomi planlagt til å gjennomgå ileostomilukking med primær sårlukking vil bli tilfeldig delt inn i grupper med eller uten NPWT. Det primære endepunktet er forekomst av sårrelaterte komplikasjoner (WRC) (sårhelingskomplikasjoner som krever kirurgisk inngrep annet enn suturfjerning eller bandasjeskift). De sekundære endepunktene er forekomst av kirurgisk stedsinfeksjon (SSI) og lengden på postoperativt sykehusopphold (LOS) og lengden på fullstendig sårheling (CWH). Det vil også bli utført kostnadsanalyse.

I første trinn av denne studien mellom januar 2016 og desember 2018 vil vi vurdere nytten av en av NPWT-enhetene (NANOVA KCI) for forebygging av WHC i etablerte grupper. Den andre delen av studien vil bli utført i 2 sentre mellom januar 2019 og desember 2021. I dette trinnet ønsker vi å sammenligne andre NPWT-enheter i samme applikasjon og bekrefte enkeltsenterutfall.