- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04095338
Innovative modeller for rehabilitering av eldre med hoftebrudd gjennom teknologisk innovasjon
Assistive Robotic in the Elderly: Innovative modeller i rehabilitering av eldre med hoftebrudd gjennom teknologisk innovasjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Balanse og underskudd ved gange er noen av hovedkarakteristikkene ved aldring og regnes blant risikofaktorene for fall. Fall er en risikofaktor for fremtidige fall og er assosiert med andre uheldige helseutfall som frykt for å falle eller brudd. Spesielt er hoftebrudd hos eldre pasienter et viktig helseproblem. Faktisk dør én av tre pasienter i løpet av det første året etter skade, mens overlevende har dårlig livskvalitet. Av denne grunn bør utvikling av forebyggende verktøy og innovative strategier på rehabiliteringsfeltet være et av hovedmålene i behandlingen av sykdommen. sykdommer som rammer eldre, som hoftebrudd. Effektive intervensjoner for å fremme hoftegjenoppretting etter hoftebrudd er preget av intensive og repeterende bevegelser. En behandlingstilnærming for å øke antall trinn under rehabiliteringsøkter og for å forbedre balansen og utholdenheten til pasientene er bruken av robotsystemer.
Denne studien er en randomisert kontrollert studie. Totalt 195 pasienter med hoftebrudd skal rekrutteres og tilfeldig fordeles i tre grupper, for å få et tradisjonelt rehabiliteringsprogram eller en robotrehabilitering i tillegg til den tradisjonelle terapien. Vurderinger vil bli utført ved baseline, ved slutten av behandlingen og 6 måneder, 1 år og 2 år fra slutten av behandlingen. For studien vil pasienter etter sykehus bli tatt i betraktning, etter fire uker fra sykehusinnleggelsen. Det vil bli gjennomført 20 behandlingsøkter, fordelt på 3 treningsøkter per uke, i 7 uker. Kontrollgruppen vil gjennomføre tradisjonelle terapisesjoner som varer i 50 minutter. Den teknologiske intervensjonsgruppen skal gjennomføre 30 minutter tradisjonell terapi og 20 minutters behandling med robotsystem.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Roberta Bevilacqua
- Telefonnummer: 00390718004767
- E-post: r.bevilacqua@inrca.it
Studiesteder
-
-
-
Ancona, Italia, 60131
- Rekruttering
- INRCA Research Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Giovanni Riccardi
-
Ta kontakt med:
- Elvira Maranesi
- E-post: e.maranesi@inrca.it
-
Fermo, Italia
- Rekruttering
- INRCA Research Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Pietro Scendoni
-
Ta kontakt med:
- Valentina Di Donna
- E-post: v.didonna@inrca.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne til å samtykke
- Traumatisk hendelse innen 60 dager
- Romberg-test: negativ
- Functional Ambulation Category (FAC) score ≤ 2
- Rangeringsskala score ≤ 3;
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere historie med synkopale episoder
- Tilstedeværelse av ikke-farmakologisk kompenserte atferdssyndromer
- Tilstedeværelse av smerte som hindrer gange eller stående
- Tilstedeværelse av nevrologiske patologier som kompromitterer balansen (multippel sklerose, Parkinsons sykdom, hjerneslag, ataksier, poliomyelitt)
- Spinal stenose
- Radikulopati
- Nevropatier underekstremiteter
- Invalidiserende funksjonshemminger som svekker gange (f.eks. medfødte misdannelser i foten)
- Heterometri > 2 cm
- Score for klinisk demens (CDR) ≥ 3
- Alvorlige systemiske sykdommer med forventet levealder < 1 år
- Pasienter kan ikke følge opp.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kontrollgruppe
Ti tradisjonelle fysiske behandlingsøkter fordelt på 2 treningsøkter per uke i 5 uker
|
Hver økt vil inkludere 50 minutter med tradisjonell fysisk rehabiliteringsterapi
|
|
Eksperimentell: virtuell virkelighet spill arm
Ti teknologiske behandlingsøkter fordelt på 2 treningsøkter per uke i 5 uker.
|
Hver økt vil inkludere 30 minutter med tradisjonell fysisk rehabiliteringsterapi etterfulgt av 20 minutter med robottrening med Tymo-systemet (Tyromotion, Østerrike), en trådløs plattform for balanse og postural kontrolltrening som simulerer gulvgang og trapper.
Tymo-systemet er koblet til en skjerm og gir virtuelle virkelighetsspill, tilpasset pasientens funksjonelle kapasitet.
Gjennom de foreslåtte spillene vil fysioterapeuten bestemme seg for å jobbe i en dimensjon (antero-posterior eller medio-lateral dimensjon) eller i to dimensjoner (kombinere antero-posterior og medio-lateral bevegelse).
|
|
Eksperimentell: robot tredemøllearm
Ti tradisjonelle fysiske behandlingsøkter fordelt på 2 treningsøkter per uke i 5 uker.
|
Hver økt vil inkludere 30 minutter med tradisjonell fysisk rehabiliteringsterapi etterfulgt av 20 minutter med robottrening ved Walker View (TecnoBody, Italia), en tredemølle utstyrt med et sensorisert belte med åtte belastningsceller og et 3D-kamera.
oppdage lengde, hastighet og symmetri av tempo og belastning, rekkevidde til bagasjerommet, hofter og knær.
Pasientene vil bli bedt om å gå i behagelig hastighet, mens fysioterapeuten vil kunne jobbe med ulike parametere som trinnlengde, belastningsfordeling og trinnhøyde.
Innstillingen vil finne sted under hensyntagen til de kliniske forholdene til hver pasient, tilpasse intervensjonen.
Walker View vil gi visuell og auditiv tilbakemelding til pasienten, for å korrigere gange i sanntid.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskjell i fallrisiko mellom virtuelle virkelighetsspillarm, robot tredemøllearm og kontrollarm
Tidsramme: før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
fallende risiko vil bli evaluert av Tinettis ytelsesorienterte mobilitetsvurdering (POMA).
POMA-testen har to underskalaer, Balanse- og Gangseksjoner.
Total poengsum oppnås ved å legge til poengsummene til de to underskalaene (balanse + gangart).
Totalscore < 19 høy fallrisiko, totalscore 19-24 middels fallrisiko, totalscore 25-28 lav fallrisiko
|
før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskjell i gangytelse mellom virtuell virkelighet-spillarm, robot tredemøllearm og kontrollarm
Tidsramme: før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
gangytelse vil bli evaluert av ganghastigheten evaluert ved instrumentell ganganalyse
|
før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
|
forskjell i frykt for å falle blant virtual reality-spillarm, robot tredemøllearm og kontrollarm
Tidsramme: før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
frykt for å falle vil bli evaluert av Falls Efficacy Scale - International (FES-I).
Høyere score representerer større frykt for å falle (fra 16 til 64)
|
før behandling, og 5 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter påbegynt intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Giovanni Riccardi, IRCCS-INRCA
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fairhall NJ, Dyer SM, Mak JC, Diong J, Kwok WS, Sherrington C. Interventions for improving mobility after hip fracture surgery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 7;9(9):CD001704. doi: 10.1002/14651858.CD001704.pub5.
- Maranesi E, Riccardi GR, Lattanzio F, Di Rosa M, Luzi R, Casoni E, Rinaldi N, Baldoni R, Di Donna V, Bevilacqua R. Randomised controlled trial assessing the effect of a technology-assisted gait and balance training on mobility in older people after hip fracture: study protocol. BMJ Open. 2020 Jun 15;10(6):e035508. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035508.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- INRCA_03_2019
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .