- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04095338
Innovatív modellek a csípőtáji töréses idősek rehabilitációjában technológiai innováción keresztül
Segítő robotok az időseknél: Innovatív modellek a csípőtöréses idősek rehabilitációjában technológiai innováción keresztül
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az egyensúly és a járáshiány az öregedés néhány fő jellemzője, és az esések kockázati tényezői közé tartoznak. Az esések kockázati tényezői a jövőbeli eséseknek, és egyéb káros egészségügyi következményekkel járnak, mint például az eséstől vagy a törésektől való félelem. Az idős betegek csípőtörése különösen fontos egészségügyi probléma. Valójában minden harmadik beteg meghal a sérülést követő első évben, miközben a túlélők életminősége rossz. Emiatt a megelőzési eszközök és innovatív stratégiák kidolgozása a rehabilitáció területén az egyik fő cél kell, hogy legyen a betegség kezelésében. időseket sújtó betegségek, például csípőtáji törések. A csípőtörés utáni csípőgyógyulást elősegítő hatékony beavatkozásokat intenzív és ismétlődő mozgások jellemzik. A rehabilitációs ülések lépésszámának növelésére, a betegek egyensúlyának és állóképességének javítására szolgáló kezelési módok egyike a robotrendszerek alkalmazása.
Ez a vizsgálat egy randomizált, kontrollált vizsgálat. Összesen 195 csípőtöréses beteget vesznek fel, akiket véletlenszerűen három csoportba osztanak, hogy a hagyományos terápia mellett hagyományos rehabilitációs programban vagy robotrehabilitációban részesüljenek. A kiértékelést a kiinduláskor, a kezelés végén és a kezelés végétől számított 6 hónap, 1 év és 2 év elteltével kell elvégezni. A vizsgálat során a kórházi kezelés utáni alanyokat is figyelembe veszik, a kórházi kezelést követő négy hét elteltével. 20 kezelést végeznek, heti 3 edzésre osztva, 7 héten keresztül. A kontrollcsoport 50 perces hagyományos terápiás foglalkozásokat végez. A technológiai beavatkozási csoport 30 perces hagyományos terápiát és 20 perces robotrendszerű kezelést végez.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Roberta Bevilacqua
- Telefonszám: 00390718004767
- E-mail: r.bevilacqua@inrca.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ancona, Olaszország, 60131
- Toborzás
- INRCA Research Hospital
-
Kutatásvezető:
- Giovanni Riccardi
-
Kapcsolatba lépni:
- Elvira Maranesi
- E-mail: e.maranesi@inrca.it
-
Fermo, Olaszország
- Toborzás
- INRCA Research Hospital
-
Kutatásvezető:
- Pietro Scendoni
-
Kapcsolatba lépni:
- Valentina Di Donna
- E-mail: v.didonna@inrca.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hozzájárulási képesség
- Traumás esemény 60 napon belül
- Romberg teszt: negatív
- Funkcionális ambulációs kategória (FAC) pontszám ≤ 2
- Rangsorolási skála pontszám ≤ 3;
Kizárási kritériumok:
- A syncopal epizódok múltja
- Nem farmakológiailag kompenzált viselkedési szindrómák jelenléte
- Fájdalom jelenléte, amely megakadályozza a járást vagy az állást
- Az egyensúlyt veszélyeztető neurológiai patológiák jelenléte (szklerózis multiplex, Parkinson-kór, stroke, ataxiák, poliomyelitis)
- Gerinc ferdülés
- Radikulopátia
- Az alsó végtagok neuropátiája
- A járást akadályozó fogyatékosságok (pl. a lábfej veleszületett fejlődési rendellenességei)
- Heterometria > 2 cm
- A klinikai demencia értékelés (CDR) pontszáma ≥ 3
- Súlyos szisztémás betegségek, amelyek várható élettartama < 1 év
- A betegek nem tudják követni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: ellenőrző csoport
Tíz hagyományos fizikai kezelés heti 2 edzésre osztva 5 héten keresztül
|
Minden foglalkozás 50 perc hagyományos fizikai rehabilitációs terápiát tartalmaz
|
|
Kísérleti: virtuális valóság játékok kar
Tíz technológiai kezelés heti 2 edzésre osztva 5 héten keresztül.
|
Minden foglalkozás 30 perces hagyományos fizikai rehabilitációs terápiát, majd 20 perces robotképzést tartalmaz a Tymo rendszerrel (Tyromotion, Ausztria), egy vezeték nélküli egyensúlyi platformmal, valamint a padlón való járást és a lépcsőzést szimuláló testtartásvezérlő tréninggel.
A Tymo rendszer képernyőhöz csatlakozik, és a páciens funkcionális kapacitásához igazodó virtuális valóság játékokat biztosít.
A javasolt játékokon keresztül a fizioterapeuta eldönti, hogy egy dimenzióban (antero-posterior vagy medio-lateral dimenzió) vagy két dimenzióban (az antero-posterior és a medio-lateral mozgások kombinálásával) dolgozik.
|
|
Kísérleti: robot futópad kar
Tíz hagyományos fizikai kezelés heti 2 edzésre osztva 5 héten keresztül.
|
Minden foglalkozás 30 perc hagyományos fizikai rehabilitációs terápiát, majd 20 perc robotos edzést tartalmaz a Walker view (TecnoBody, Olaszország), nyolc mérőcellával ellátott, szenzorizált övvel és 3D kamerával felszerelt futópaddal.
érzékeli a hosszt, a sebességet és a tempó és a terhelés szimmetriáját, a törzs, a csípő és a térd tartományát.
A betegeket arra kérik, hogy kényelmes sebességgel járjanak, miközben a gyógytornász különböző paramétereken dolgozhat, mint például a lépéshossz, a terheléseloszlás és a lépésmagasság.
A beállítás az egyes betegek klinikai állapotának figyelembevételével, a beavatkozás testreszabásával történik.
A Walker View vizuális és auditív visszajelzést ad a páciensnek, így valós időben korrigálja a járást.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különbség a leesés kockázatában a virtuális valóság játékok karja, a robot futópad kar és a vezérlőkar között
Időkeret: a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
a csökkenő kockázatot a Tinetti teljesítményorientált mobilitás-értékelés (POMA) fogja értékelni.
A POMA tesztnek két alskálája van, az egyensúly és a járás szakasz.
Az összpontszámot a két alskála (egyensúly + járás) pontszámainak összeadásával kapjuk meg.
Összpontszám < 19 magas esés kockázata, összpontszám 19-24 közepes esés kockázata, összpontszám 25-28 alacsony esés kockázata
|
a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
különbség a járásteljesítményben a virtuális valóság játékok karja, a robot futópad kar és a vezérlőkar között
Időkeret: a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
a járásteljesítményt a műszeres járásanalízissel értékelt járássebesség alapján fogják értékelni
|
a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
|
Különbség az eleséstől való félelem között a virtuális valóság játékok karja, a robot futópad karja és a vezérlőkar között
Időkeret: a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
Az eleséstől való félelmet a Falls Efficacy Scale – International (FES-I) fogja értékelni.
A magasabb pontszámok nagyobb félelmet jelentenek az eleséstől (16 és 64 között)
|
a kezelés előtt, valamint 5 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónappal a beavatkozás megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giovanni Riccardi, IRCCS-INRCA
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fairhall NJ, Dyer SM, Mak JC, Diong J, Kwok WS, Sherrington C. Interventions for improving mobility after hip fracture surgery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 7;9(9):CD001704. doi: 10.1002/14651858.CD001704.pub5.
- Maranesi E, Riccardi GR, Lattanzio F, Di Rosa M, Luzi R, Casoni E, Rinaldi N, Baldoni R, Di Donna V, Bevilacqua R. Randomised controlled trial assessing the effect of a technology-assisted gait and balance training on mobility in older people after hip fracture: study protocol. BMJ Open. 2020 Jun 15;10(6):e035508. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035508.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- INRCA_03_2019
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .