- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04108117
Kirurgiske og onkologiske utfall etter robotisk brystvortesparende mastektomi og umiddelbar rekonstruksjon (SORI)
Kirurgiske og onkologiske utfall etter robotisk brystvortesparende mastektomi og umiddelbar rekonstruksjon: en internasjonal multisenter samlet analyse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en internasjonal multisenter samlet analyse som bruker prospektive og retrospektive studier for å evaluere kirurgiske og onkologiske utfall av robotisk brystvortesparende mastektomi med umiddelbar rekonstruksjon.
Rådata for robot- eller konvensjonell brystvortesparende mastektomi fra Severance Hospital, Samsung Medical Center, European Institute of Oncology, Changhua Christian Hospital og Gustave Roussy er samlet inn. Blant dem tar Severance Hospital ledelsen når det gjelder å utføre analyser fra dataene. Oppbevaring og avhending av pasientjournaler administreres av hver forsker. I analyseprosessen, selv om samarbeidspartnerne kan be om journaler fra Severance Hospital om nødvendig, skal de bare gis datastyrte data som opprinnelig var kliniske data fra pasienter som allerede avsluttet behandlingen. I dette tilfellet vises ikke individuelle identifiserende data og medisinske journaler.
Klinisk patologiske variabler inkludert operasjonstider, sykehusopphold, sykehistorie, røykehistorie, familiehistorie, BMI, menopausal status, prøvevekt, TNM-stadium, grad, histologisk type, østrogenreseptor, progesteronreseptor, HER2, Ki 67 og perivaskulær involvering analyseres .
Postoperative komplikasjoner innen 30 dager samles inn og klassifiseres etter Clavien-Dindo-graden. Lokoregional residivfri overlevelse og lokale og systemiske residiv undersøkes. Pasienter hvis data har vært retrospektive i minst én måned, skal undersøkes.
Pasientens og kirurgens tilfredshet med Breast Q blir evaluert. Kategoriske variabler undersøkes ved å bruke kjikvadrattesten eller Fishers eksakte test hvis indisert.
Kontinuerlige variabler undersøkes ved å bruke den uavhengige t-testen eller ANOVA hvis indisert.
Den estimerte prøvestørrelsen fra de fire institusjonene er om lag 300 tilfeller for robotisk brystvortesparende mastektomi og matchede tilfeller for konvensjonell brystvortesparende mastektomi.
Tilbøyelighetssamsvarsanalyse brukes for å redusere forstyrrende faktorer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Yonsei University College of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi mellom 2016 og 2020 ved Severance Hospital, Seoul, Korea.
Pasienter som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi mellom 2016 og 2020 ved Samsung Medical Center, Seoul, Korea.
Pasienter som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi mellom 2014 og 2019 ved European Institute of Oncology, Milano, Italia.
Pasienter som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi mellom 2017 og 2019 ved Changhua Christian Hospital, Changhua City, Taiwan.
Pasienter som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi mellom 2015 og 2019 ved Gustave Roussy, Paris, Frankrike.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som gjennomgikk brystvortesparende mastektomi og umiddelbar rekonstruksjon
- Kvinner med tidlig brystkreft
- Kvinner med kimlinje-BRCA 1/2-mutasjon eller kimlinjemutasjoner i genetiske følsomhetsgener
- Kvinner med interstitiell mastopati
- Kvinner med risikoreduserende mastektomi eller kontralateral mastektomi
Ekskluderingskriterier:
- Mannlige pasienter
- Kvinner med stadium IV sykdom ved diagnose
- Kvinner som tidligere har gjennomgått brystkreftoperasjoner
- Kvinner som tidligere har fått strålebehandling for det ipsilaterale brystet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Robotisk brystvortesparende mastektomigruppe/RNSM
Tilfeller eller pasienter som gjennomgikk robotisk brystvortesparende mastektomi og umiddelbar rekonstruksjon er registrert i denne armen. Robotisk brystvortesparende mastektomi bør utføres ved bruk av robotkirurgiske systemer. Robotkirurgiske systemer inkluderer da Vinci S, Si, X, Xi og SP-systemer. Aksillære eller laterale snitt brukes til denne prosedyren. Umiddelbar rekonstruksjon inkluderer innsetting av vevsekspander, direkte-til-implantat, latissimus dorsi-klaff, tverrgående abdominis rectus-muskelklaff eller dyp inferior epigastrisk perforatorklaff. Tilfeller med robotmastektomi uten umiddelbar rekonstruksjon er ekskludert. Den estimerte prøvestørrelsen for denne armen er 300 tilfeller. |
Robotisk brystvortesparende mastektomi betyr brystvortesparende mastektomi utført ved bruk av robotkirurgiske systemer.
Andre navn:
|
Konvensjonell brystvortesparende mastektomigruppe/CNSM
Tilfeller eller pasienter som gjennomgikk konvensjonell brystvortesparende mastektomi og umiddelbar rekonstruksjon er registrert i denne armen. Konvensjonell brystvortesparende mastektomi bør ikke utføres ved bruk av robot- eller endoskopiske kirurgiske systemer. Aksillære eller laterale snitt som ligner på snitt ved robotisk brystvortesparende mastektomi er ikke tillatt. Annet enn aksillære eller laterale snitt kan utføres for denne prosedyren. Umiddelbar rekonstruksjon inkluderer innsetting av vevsekspander, direkte-til-implantat, latissimus dorsi-klaff, tverrgående abdominis rectus-muskelklaff eller dyp inferior epigastrisk perforatorklaff. Tilfeller med brystvortesparende mastektomi uten umiddelbar rekonstruksjon er utelukket. Den estimerte prøvestørrelsen for denne armen er 300 tilfeller. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperative komplikasjoner i løpet av 30 dager
Tidsramme: Postoperativ 30 dager
|
Postoperative komplikasjonsrater beregnes som totalt antall postoperative komplikasjoner per totale operasjonstilfeller.
|
Postoperativ 30 dager
|
Clavien-Dindo grad av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Postoperativ 30 dager
|
Clavien-Dindo grad av postoperative komplikasjoner blir evaluert.
Den høyeste grad av postoperative komplikasjoner brukes til analysen.
|
Postoperativ 30 dager
|
Nippelnekrosehastigheter
Tidsramme: Postoperativ 30 dager
|
Nippelnekrosehastigheter beregnes som antall totale brystvortenekrosetilfeller per totale operasjonstilfeller.
|
Postoperativ 30 dager
|
Gjentaksfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Postoperativ 5 år
|
Hendelser av RFS inkluderer lokoregionalt tilbakefall, fjernt tilbakefall og død.
Kontralateral brystkreft og andre primær malignitet anses å være sensurerte data.
|
Postoperativ 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokoregional residivfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: Postoperativ 5 år
|
Ved residiv av brysttumor (IBTR), er regionale residiv inkludert aksillære, interne bryst- eller supraklavikulære lymfeknuter, og død uten noen årsak hendelser med lokoregional residivfri overlevelse.
Fem års LRFS måles.
Fjernmetastaser, kontralateral brystkreft og andre primær malignitet anses å være sensurerte data.
|
Postoperativ 5 år
|
Driftstider
Tidsramme: Tid under drift
|
Mastektomitid eller rekonstruksjonstid
|
Tid under drift
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hyung Seok Park, MD, PhD, Severance Hospital
- Hovedetterforsker: Antonio Toesca, MD, European Institute of Oncology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Toesca A, Peradze N, Manconi A, Galimberti V, Intra M, Colleoni M, Bonanni B, Curigliano G, Rietjens M, Viale G, Sacchini V, Veronesi P. Robotic nipple-sparing mastectomy for the treatment of breast cancer: Feasibility and safety study. Breast. 2017 Feb;31:51-56. doi: 10.1016/j.breast.2016.10.009. Epub 2016 Nov 2.
- Park HS, Kim JH, Lee DW, Song SY, Park S, Kim SI, Ryu DH, Cho YU. Gasless Robot-Assisted Nipple-Sparing Mastectomy: A Case Report. J Breast Cancer. 2018 Sep;21(3):334-338. doi: 10.4048/jbc.2018.21.e45. Epub 2018 Sep 20.
- Galimberti V, Morigi C, Bagnardi V, Corso G, Vicini E, Fontana SKR, Naninato P, Ratini S, Magnoni F, Toesca A, Kouloura A, Rietjens M, De Lorenzi F, Vingiani A, Veronesi P. Oncological Outcomes of Nipple-Sparing Mastectomy: A Single-Center Experience of 1989 Patients. Ann Surg Oncol. 2018 Dec;25(13):3849-3857. doi: 10.1245/s10434-018-6759-0. Epub 2018 Sep 17.
- Toesca A, Peradze N, Galimberti V, Manconi A, Intra M, Gentilini O, Sances D, Negri D, Veronesi G, Rietjens M, Zurrida S, Luini A, Veronesi U, Veronesi P. Robotic Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction With Implant: First Report of Surgical Technique. Ann Surg. 2017 Aug;266(2):e28-e30. doi: 10.1097/SLA.0000000000001397. No abstract available.
- Toesca A, Peradze N, Manconi A, Nevola Teixeira LF. Reply to the letter to the editor "Robotic-assisted Nipple Sparing Mastectomy: A feasibility study on cadaveric models" by Sarfati B. et al. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017 Apr;70(4):558-560. doi: 10.1016/j.bjps.2016.12.022. Epub 2017 Jan 23. No abstract available.
- Lai HW, Wang CC, Lai YC, Chen CJ, Lin SL, Chen ST, Lin YJ, Chen DR, Kuo SJ. The learning curve of robotic nipple sparing mastectomy for breast cancer: An analysis of consecutive 39 procedures with cumulative sum plot. Eur J Surg Oncol. 2019 Feb;45(2):125-133. doi: 10.1016/j.ejso.2018.09.021. Epub 2018 Oct 17.
- Lai HW. Robotic Nipple-Sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction with Gel Implant. Ann Surg Oncol. 2019 Jan;26(1):53-54. doi: 10.1245/s10434-018-6711-3. Epub 2018 Aug 25. No abstract available.
- Lai HW, Lin SL, Chen ST, Lin YL, Chen DR, Pai SS, Kuo SJ. Robotic nipple sparing mastectomy and immediate breast reconstruction with robotic latissimus dorsi flap harvest - Technique and preliminary results. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018 Oct;71(10):e59-e61. doi: 10.1016/j.bjps.2018.07.006. Epub 2018 Aug 2. No abstract available.
- Lai HW, Chen ST, Lin SL, Chen CJ, Lin YL, Pai SH, Chen DR, Kuo SJ. Robotic Nipple-Sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction with Gel Implant: Technique, Preliminary Results and Patient-Reported Cosmetic Outcome. Ann Surg Oncol. 2019 Jan;26(1):42-52. doi: 10.1245/s10434-018-6704-2. Epub 2018 Aug 14.
- Lai HW, Chen ST, Lin SL, Lin YL, Wu HK, Pai SH, Chen DR, Kuo SJ. Technique for single axillary incision robotic assisted quadrantectomy and immediate partial breast reconstruction with robotic latissimus dorsi flap harvest for breast cancer: A case report. Medicine (Baltimore). 2018 Jul;97(27):e11373. doi: 10.1097/MD.0000000000011373.
- Sarfati B, Struk S, Leymarie N, Honart JF, Alkhashnam H, Tran de Fremicourt K, Conversano A, Rimareix F, Simon M, Michiels S, Kolb F. Robotic Prophylactic Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Prosthetic Breast Reconstruction: A Prospective Study. Ann Surg Oncol. 2018 Sep;25(9):2579-2586. doi: 10.1245/s10434-018-6555-x. Epub 2018 Jun 29.
- Sarfati B, Struk S, Leymarie N, Honart JF, Alkhashnam H, Kolb F, Rimareix F. Robotic Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Prosthetic Breast Reconstruction: Surgical Technique. Plast Reconstr Surg. 2018 Sep;142(3):624-627. doi: 10.1097/PRS.0000000000004703.
- Sarfati B, Honart JF, Leymarie N, Rimareix F, Al Khashnam H, Kolb F. Robotic da Vinci Xi-assisted nipple-sparing mastectomy: First clinical report. Breast J. 2018 May;24(3):373-376. doi: 10.1111/tbj.12937. Epub 2017 Dec 18.
- Sarfati B, Honart JF, Leymarie N, Kolb F, Rimareix F. Robotic-assisted Nipple Sparing Mastectomy: A feasibility study on cadaveric models. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2016 Nov;69(11):1571-1572. doi: 10.1016/j.bjps.2016.08.007. Epub 2016 Sep 8. No abstract available.
- Lai HW, Lin SL, Chen ST, Chen SL, Lin YL, Chen DR, Kuo SJ. Robotic Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction with Gel Implant. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018 Jun 11;6(6):e1828. doi: 10.1097/GOX.0000000000001828. eCollection 2018 Jun.
- Park HS, Lee J, Lai HW, Park JM, Ryu JM, Lee JE, Kim JY, Marrazzo E, De Scalzi AM, Corso G, Montemurro F, Gazzetta G, Pozzi G, Toesca A. Surgical and Oncologic Outcomes of Robotic and Conventional Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Reconstruction: International Multicenter Pooled Data Analysis. Ann Surg Oncol. 2022 Oct;29(11):6646-6657. doi: 10.1245/s10434-022-11865-x. Epub 2022 May 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 4-2019-0834
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .