En primær forebyggende intervensjon for å fremme psykososial velvære hos unge omsorgspersoner: (ME-WE)

Unge omsorgspersoner for ungdom (AYC) er unge mennesker i alderen 15-17 år, som påtar seg betydelige eller betydelige omsorgsoppgaver og påtar seg et ansvarsnivå som vanligvis vil være knyttet til en voksen. Ofte med jevne mellomrom tar de seg av familiemedlem(er) med funksjonshemming, kronisk fysisk og/eller psykisk helsetilstand eller rusproblemer og/eller problemer knyttet til alderdom, som trenger støtte eller tilsyn. I Europa er den estimerte prevalensraten for YC-er rundt 4-8 %.

Å påta seg omsorgsansvar så tidlig i livet kan ha betydelige negative konsekvenser for YCs mentale og fysiske helse og psykososiale utvikling. Videre møter YC-er sannsynligvis vanskeligheter med utdanning som negativt påvirker deres fremtidige ansettelsesevne og sosioøkonomiske status og opplever begrensninger i å finne og opprettholde arbeid og forfølge karriereambisjonene.

Psykososiale intervensjoner for å støtte YC over hele verden er generelt ganske begrenset. For å forhindre det forankrede omsorgsnivået som resulterer i betydelige og langsiktige effekter på YCs velvære og hindre overganger til voksenlivet, har det blitt foreslått at en primær forebyggingsmodell bør tas i bruk. For å forhindre negative psykiske helse-, sosiale og pedagogiske resultater i YC-er, vil det være spesielt viktig å bygge deres motstandskraft.

H2020 Me-We-prosjektet (Psychosocial Support for Promoting Mental Health and Well-being among Adolescent Young Carers in Europe) har som mål å utvikle et innovativt rammeverk for primærforebyggende intervensjoner for ungdoms YCs (AYCs) i alderen 15-17 år som skal testes i seks europeiske land (Italia, Nederland, Slovenia, Sverige, Sveits, Storbritannia).

Det teoretiske rammeverket som er valgt for intervensjonen er DNA-V-modellen. DNA-V-modellen er en psykologisk intervensjon, rettet mot ungdom og unge mennesker, brukt i utdannings- og kliniske omgivelser. Denne modellen har sine røtter i kontekstuell og funksjonell vitenskap, og den er basert på Acceptance and Commitment Therapy, en tredjegenerasjons kognitiv-atferdsterapi. Intervensjonsprogrammet designet for ME-WE-prosjektet bygger på DNA-V-modellen, men det ble tilpasset de spesifikke behovene til unge omsorgspersoner (AYC) og målene for ME-WE-prosjektet.

Målet med studien er å evaluere effekten av DNA-V-basert program for AYC, kalt ME-WE støtteintervensjon, ved å bruke en klynge-randomisert kontrollert studie (C-RCT) design. Evalueringen av intervensjonen vil bli utført ved å bruke som primære resultatvariabler: Psykologisk fleksibilitet; Mindfulness ferdigheter; Motstandsdyktighet; Subjektiv mental helse; Livskvalitet; Subjektive helseplager; Omsorgsrelatert livskvalitet; Kognitiv og emosjonell påvirkning av omsorg og sosial støtte. Som sekundære utfallsvariabler vil egenrapportert skole, opplæring eller arbeidserfaring, prestasjoner og tilstedeværelse bli brukt. Kontrollvariabel vil være omsorgsaktiviteter; samlet mengde omsorg og liker og misliker om omsorg. Resultatene vil bli sammenlignet av intervensjonsgruppedeltakerne i forhold til kontrollgruppedeltakerne på venteliste fra baseline (pre-intervensjon) gjennom post-intervensjon og 3-måneders oppfølging (3MFU).

Etterforskere forventer at det vil være større forbedringer i beskyttelsesfaktorer som er rettet mot ME-WE-intervensjonen. Det er derfor en hypotese om at sammenlignet med kontrollgruppen på venteliste, vil ME-WE-deltakere rapportere større forbedringer i psykologisk fleksibilitet, oppmerksomhet, motstandskraft, subjektiv mental helse og livskvalitet, så vel som i opplevd følelsesmessig påvirkning av omsorg og sosial. støtte (primære utfall), og disse effektene vil opprettholdes ved 3MFU. Virkningen av ME-WE på selvrapportert skole, trening eller arbeidserfaring, prestasjoner og oppmøte av AYC-er (sekundære utfall) vil også bli undersøkt. Siden intervensjonen ikke vil adressere disse variablene direkte, anser vi dem som sekundære utfall.

COVID-19-endring: Rekruttering, bør flyttes til en klyngebasert nettbasert rekruttering eller individuell rekruttering på sosiale medier, ansikt-til-ansikt økter bør flyttes til nettbaserte økter ved bruk av videokonferanseinstrumenter, noe som gir mulighet for visuelle presentasjoner av deltakere og økter materialer (f.eks. ZOOM, Microsoft Teams). Alle selvrapporteringsinstrumenter for evaluering er tilgjengelige online. Fem åpne elementer ble lagt til i evalueringsspørreskjemaet som vurderer virkningen av COVID-19-pandemien (hvordan deltakerne ble berørt av pandemien, hva slags støtte og tjenester de mottok, hvordan deres mentale og/eller fysiske helse har blitt påvirket og hvordan de opplever deltakelse i intervensjon).