Un intervento di prevenzione primaria per la promozione del benessere psicosociale nei giovani affidatari: (ME-WE)

I giovani accompagnatori adolescenti (AYC) sono giovani di età compresa tra 15 e 17 anni, che assumono compiti di assistenza significativi o sostanziali e assumono un livello di responsabilità che di solito sarebbe associato a un adulto. Spesso su base regolare, si prendono cura di membri della famiglia con disabilità, condizioni di salute fisica e/o mentale croniche o problemi di uso di sostanze e/o problemi legati alla vecchiaia, che richiedono supporto o supervisione. In Europa, il tasso di prevalenza stimato di YC è di circa il 4-8%.

Assumersi responsabilità di assistenza così presto nella vita può avere notevoli conseguenze negative per la salute mentale e fisica e lo sviluppo psicosociale dei giovani. Inoltre, i YC probabilmente incontrano difficoltà nel campo dell'istruzione che incidono negativamente sulla loro futura occupabilità e sul loro status socio-economico e sperimentano vincoli nel trovare e mantenere un impiego e nel perseguire le loro aspirazioni di carriera.

Gli interventi psicosociali a sostegno di YC in tutto il mondo sono generalmente piuttosto limitati. Al fine di prevenire il livello radicato di assistenza che si traduce in effetti significativi ea lungo termine sul benessere dei giovani e ostacola la transizione verso l'età adulta, è stato suggerito di adottare un modello di prevenzione primaria. Per prevenire esiti negativi di salute mentale, sociali ed educativi nei YC, costruire la loro resilienza sarebbe particolarmente importante.

Il progetto H2020 Me-We (Psychosocial Support for Promoting Mental Health and Well-being between Adolescent Young Carers in Europe) mira a sviluppare un quadro innovativo di interventi di prevenzione primaria per adolescenti YC (AYC) di età compresa tra 15 e 17 anni da testare in sei paesi europei paesi (Italia, Paesi Bassi, Slovenia, Svezia, Svizzera, Regno Unito).

Il quadro teorico scelto per l'intervento è il Modello DNA-V. Il modello DNA-V è un intervento psicologico, rivolto ad adolescenti e giovani, utilizzato in contesti educativi e clinici. Questo modello ha le sue radici nella scienza contestuale e funzionale e si basa sulla terapia dell'accettazione e dell'impegno, una terapia cognitivo-comportamentale di terza generazione. Il programma di intervento progettato per il progetto ME-WE si basa sul modello DNA-V, ma è stato adattato per soddisfare le esigenze specifiche dei giovani assistenti adolescenti (AYC) e gli obiettivi del progetto ME-WE.

Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia del programma basato sul DNA-V per gli AYC, chiamato intervento di supporto ME-WE, utilizzando un disegno di sperimentazione controllata randomizzata a grappolo (C-RCT). La valutazione dell'intervento sarà effettuata utilizzando come variabili di esito primarie: Flessibilità psicologica; Abilità di consapevolezza; Resilienza; Salute mentale soggettiva; Qualità della vita; Disturbi di salute soggettivi; Qualità della vita correlata all'assistenza; Impatto cognitivo ed emotivo dell'assistenza e del supporto sociale. Come variabili di esito secondarie verranno utilizzate la scuola, la formazione o l'esperienza lavorativa, le prestazioni e la frequenza autodichiarate. La variabile di controllo sarà l'attività di cura; quantità complessiva di cura e simpatie e antipatie riguardo alla cura. Verranno confrontati i risultati dei partecipanti al gruppo di intervento rispetto ai partecipanti al gruppo di controllo in lista d'attesa dal basale (pre-intervento) fino al post-intervento e al follow-up di 3 mesi (3MFU).

Gli investigatori si aspettano che ci saranno maggiori miglioramenti nei fattori protettivi presi di mira dall'intervento ME-WE. Pertanto, si ipotizza che, rispetto al gruppo di controllo in lista d'attesa, i partecipanti ME-WE riporteranno maggiori miglioramenti nella flessibilità psicologica, nella consapevolezza, nella resilienza, nella salute mentale soggettiva e nella qualità della vita, nonché nell'impatto emotivo percepito dell'assistenza e della socialità supporto (risultati primari) e questi effetti saranno mantenuti nelle 3MFU. Sarà inoltre esplorato l'impatto di ME-WE sulla scuola, sulla formazione o sull'esperienza lavorativa, sulle prestazioni e sulla frequenza degli AYC (risultati secondari) dichiarati. Poiché l'intervento non affronterà direttamente queste variabili, le consideriamo come risultati secondari.

Emendamento COVID-19: il reclutamento dovrebbe essere spostato a un reclutamento online basato su cluster o individuale, il reclutamento sui social media, le sessioni faccia a faccia dovrebbero essere spostate a sessioni online utilizzando strumenti di videoconferenza, consentendo presentazioni visive dei partecipanti e della sessione materiali (es. ZOOM, Team Microsoft). Tutti gli strumenti di autovalutazione della valutazione sono disponibili online. Sono stati aggiunti cinque elementi a risposta aperta al questionario di valutazione che valuta l'impatto della pandemia di COVID-19 (in che modo i partecipanti sono stati colpiti dalla pandemia, che tipo di supporto e servizi hanno ricevuto, in che modo la loro salute mentale e/o fisica è stata influenzata e come vivono il partecipazione all'intervento).