Effekten av intravenøse anestetika og inhalerte anestetika på pasienters postoperative søvn

Tilstrekkelig søvn er nødvendig for fysisk og mental helse hos mennesker. Selv om kirurgi og anestesiteknikker har blitt bedre de siste årene, er postoperativ søvnforstyrrelse fortsatt et utfordrende problem i kirurgiske prosedyrer1. Postoperativ søvnfragmentering og dårlig søvnkvalitet kan ikke bare resultere i hyperalgesi og en forsinkelse i postoperativ utvinning2, mangel på søvn etter operasjon kan også gi mange potensielle bivirkninger som kognitive forstyrrelser (som vrangforestillinger, delirium), kroniske smerter, humørforstyrrelser, metabolske forstyrrelser, og pro-inflammatoriske endringer3-5. Tidligere studier har rapportert at alder, preoperativ komorbiditet og alvorlighetsgrad av kirurgiske traumer var uavhengige faktorer som assosiert med postoperativ søvnforstyrrelse6,7. Våre tidligere studier har også funnet at pasienter er mer sannsynlig å oppleve redusert søvnkvalitet etter å ha mottatt generell anestesi, som var preget av en reduksjon i hvert søvnstadium8. Propofol og sevofluran er vanlige generelle anestetika i klinisk praksis. Valget av anestesimiddel kan også påvirke det kognitive utfallet etter operasjonen, men resultatene fra kliniske studier har alltid vært motstridende. Noen studier rapporterer at de kognitive resultatene etter inhalasjon er dårligere enn etter intravenøs anestesi. Og forekomsten av drømmer var signifikant høyere i sevoflurananestesigruppen sammenlignet med propofolgruppen 9-11. En annen studie utført blant spedbarn viste at sammenlignet med propofol-remifentanil, ser det ut til at sevofluran er assosiert med mindre søvnforstyrrelser de første ukene etter operasjonen12. Basert på disse konfliktene var målet med den nåværende studien å sammenligne effekten av propofol vs sevofluran på tidlig postoperativ søvnkvalitet og komplikasjoner hos pasienter som får laparoskopisk kirurgi etter generell anestesi.