Az intravénás érzéstelenítők és az inhalációs érzéstelenítők hatása a betegek posztoperatív alvására

A megfelelő alvás szükséges az ember testi és lelki egészségéhez. Bár a műtéti és érzéstelenítési technikák javultak az elmúlt években, a posztoperatív alvászavar továbbra is kihívást jelent a sebészeti eljárásokban1. A műtét utáni alvástöredezettség és a rossz alvásminőség nemcsak hiperalgéziát és a műtét utáni felépülés késleltetését eredményezheti2, hanem a műtét utáni alváshiány is számos lehetséges káros hatással járhat, mint például kognitív zavarok (például téveszmék, delírium), krónikus fájdalom, hangulati zavarok, anyagcserezavarok és gyulladást elősegítő változások3-5. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy az életkor, a műtét előtti komorbiditás és a műtéti trauma súlyossága független tényezők, amelyek a posztoperatív alvászavarhoz kapcsolódnak6,7. Korábbi vizsgálataink azt is megállapították, hogy a betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak csökkent alvásminőséget az általános érzéstelenítés után, amelyet az alvási szakaszok csökkenése jellemez8. A propofol és a szevoflurán általánosan használt általános érzéstelenítők a klinikai gyakorlatban. Az érzéstelenítő kiválasztása a műtét utáni kognitív kimenetelre is hatással lehet, de a klinikai vizsgálatok eredményei mindig ellentmondásosak voltak. Egyes tanulmányok arról számolnak be, hogy az inhaláció utáni kognitív eredmények rosszabbak, mint az intravénás érzéstelenítés után. Az álmodozások gyakorisága pedig szignifikánsan magasabb volt a szevoflurán érzéstelenítéssel kezelt csoportban, mint a propofol csoportban9-11. Egy másik, csecsemők körében végzett vizsgálat bebizonyította, hogy a propofol-remifentanilhoz képest úgy tűnik, hogy a szevoflurán kevesebb alvászavarral jár a műtét utáni első hetekben12. Ezen konfliktusok alapján a jelen tanulmány célja az volt, hogy összehasonlítsa a propofol vs. szevoflurán hatását a korai posztoperatív alvásminőségre és a laparoszkópos műtéten átesett betegek szövődményeire általános érzéstelenítés után.