Effekterna av intravenösa anestetika och inhalerade anestetika på patienternas postoperativa sömn

Tillräcklig sömn är nödvändig för människans fysiska och mentala hälsa. Även om kirurgi- och anestesitekniker har förbättrats under senare år, är postoperativa sömnstörningar fortfarande ett utmanande problem vid kirurgiska ingrepp1. Postoperativ sömnfragmentering och dålig sömnkvalitet kan inte bara resultera i hyperalgesi och en försening av postoperativ återhämtning2, sömnbrist efter operation kan också ge många potentiella negativa effekter såsom kognitiva störningar (som vanföreställningar, delirium), kronisk smärta, humörstörningar, metabola störningar och pro-inflammatoriska förändringar3-5. Tidigare studier har rapporterat att ålder, preoperativ komorbiditet och svårighetsgraden av kirurgiska trauman var oberoende faktorer som associerade med postoperativ sömnstörning6,7. Våra tidigare studier har också funnit att patienter är mer benägna att uppleva minskad sömnkvalitet efter att ha fått narkos, vilket kännetecknades av en minskning i varje sömnstadium8. Propofol och sevofluran är vanliga anestetika i klinisk praxis. Valet av bedövningsmedel kan också påverka det kognitiva utfallet efter operation, men resultaten av kliniska studier har alltid varit motsägelsefulla. Vissa studier rapporterar att de kognitiva resultaten efter inandning är sämre än efter intravenös anestesi. Och förekomsten av drömmar var signifikant högre i sevoflurananestesigruppen jämfört med propofolgruppen 9-11. En annan studie bland spädbarn visade att jämfört med propofol-remifentanil, verkar sevofluran vara associerat med mindre sömnstörningar under de första veckorna efter operationen12. Baserat på dessa konflikter var syftet med den aktuella studien att jämföra effekten av propofol vs sevofluran på tidig postoperativ sömnkvalitet och komplikationer hos patienter som genomgår laparoskopisk kirurgi efter allmän anestesi.