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Os efeitos dos anestésicos intravenosos e dos anestésicos inalatórios no sono pós-operatório dos pacientes

3 de janeiro de 2021 atualizado por: Yanchao Yang

Efeitos de anestésicos intravenosos versus anestésicos inalatórios na qualidade do sono pós-operatório precoce e complicações de pacientes após cirurgia laparoscópica sob anestesia geral

O sono adequado é necessário para a saúde física e mental do ser humano. Embora as técnicas cirúrgicas e anestésicas tenham melhorado nos últimos anos, a perturbação do sono pós-operatório continua sendo um problema desafiador em procedimentos cirúrgicos1. A fragmentação do sono pós-operatório e a má qualidade do sono podem não apenas resultar em hiperalgesia e atraso na recuperação pós-operatória2, a falta de sono após a cirurgia também pode trazer muitos efeitos adversos potenciais, como distúrbios cognitivos (como delírios, delírios), dor crônica, distúrbios do humor, distúrbios metabólicos e alterações pró-inflamatórias3-5. Estudos anteriores relataram que idade, comorbidade pré-operatória e gravidade do trauma cirúrgico foram fatores independentes associados a distúrbios do sono no pós-operatório6,7. Nossos estudos anteriores também descobriram que os pacientes são mais propensos a apresentar uma diminuição da qualidade do sono após receberem anestesia geral, caracterizada por uma diminuição em cada estágio do sono8. Propofol e sevoflurano são anestésicos gerais comumente usados ​​na prática clínica. A escolha do anestésico também pode afetar o resultado cognitivo após a cirurgia, mas os resultados dos estudos clínicos sempre foram contraditórios. Alguns estudos relatam que os resultados cognitivos após a inalação são piores do que após a anestesia venosa. E a incidência de sonhos foi significativamente maior no grupo de anestesia com sevoflurano em comparação com o grupo de propofol9-11. Outro estudo realizado em lactentes comprovou que, comparado ao propofol-remifentanil, o sevoflurano parece estar associado a menos distúrbios do sono nas primeiras semanas após a cirurgia12. Com base nesses conflitos, o objetivo do presente estudo foi comparar o efeito do propofol versus sevoflurano na qualidade do sono no pós-operatório imediato e nas complicações de pacientes submetidos à cirurgia laparoscópica após anestesia geral.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, China, 110004
        • Shengjing Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

ASA: GrauⅠtoⅡ cirurgia laparoscópica

Critério de exclusão:

história de apneia do sono; distúrbios neuropsiquiátricos graves; uso prolongado de sedativos ou pílulas para dormir; não é possível implementar o monitoramento do sono com várias derivações e outros distúrbios do sono

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Propofol
No Grupo P, propofol 4-6 mg/kg/h e remifentanil 0,2μg/kg/min foram infundidos por bomba intravenosa separadamente para sedação assistida e analgesia assistida.
Grupo Propofol recebeu propofol 4mg/kg/h por bombeamento intravenoso para auxiliar na sedação
Outros nomes:
  • Anestésicos Intravenosos
Experimental: Grupo Sevoflurano
sevoflurano (concentração: 2%-3%, misturado com 50% de ar e 50% de oxigênio para manter a concentração alveolar mínima (CAM) em 1,0-1,1) foi inalado para manter a sedação assistida e remifentanil 0,2 μg/kg/min foi infundido por bomba intravenosa para analgesia assistida.
Grupo Sevoflurano recebeu inalação de sevoflurano de manutenção (concentração de 2% a 3% e misturado com 50% de oxigênio e ar) para auxiliar na sedação;
Outros nomes:
  • Anestésicos Inalatórios

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
qualidade do sono pós-operatório de uma noite antes da cirurgia
Prazo: uma noite após a cirurgia
Use o monitor de sono para testar a qualidade do sono uma noite antes da cirurgia
uma noite após a cirurgia
qualidade do sono pós-operatório da primeira noite após a cirurgia
Prazo: a primeira noite após a cirurgia
Use o monitor de sono para testar a qualidade do sono na primeira noite após a cirurgia
a primeira noite após a cirurgia
qualidade do sono pós-operatório da terceira noite após a cirurgia
Prazo: a terceira noite após a cirurgia
Use o monitor de sono para testar a qualidade do sono na terceira noite após a cirurgia
a terceira noite após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escore de dor pós-operatória
Prazo: 24h após a cirurgia
Use a pontuação da escala analógica visual (VAS), em que 0 significa ausência de dor e 10 significa dor intensa, para avaliar os escores de dor após a cirurgia
24h após a cirurgia
efeito adverso pós-operatório
Prazo: 24 horas após a cirurgia
registrar as reações adversas, como depressão respiratória, bradicardia, náusea, vômito e tontura em até 24 horas após a cirurgia
24 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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