Høyintensiv intervall versus moderat intensitet kontinuerlig vannbasert trening hos hypertensive eldre individer (HExOLD)

BAKGRUNN: Aldring av befolkningen er en verdensomspennende realitet uten sidestykke, som resulterer i en endring av epidemiologisk profil og økt forekomst av aldersrelaterte ikke-smittsomme kroniske sykdommer (NCD). Blant aldersrelaterte NCDer er systemisk arteriell hypertensjon (HPT) den ledende årsaken til dødelighet og funksjonshemming på verdensbasis og har økt prevalens, sykelighet og dødelighet med økende alder. Økning i fysisk aktivitetsnivå gjennom regelmessig fysisk trening er et av de viktigste globale målene for forebygging og behandling av HPT og andre NCDs. Blant de forskjellige treningstypene og intensitetene, viste høyintensitetsintervalltrening (HIIT) overlegne fordeler for å redusere blodtrykket (BP) og forbedre variabler involvert i patofysiologien til HPT sammenlignet med kontinuerlig moderat intensitetstrening (MICE). Imidlertid er personer med komorbiditeter eller skader ikke i stand til å følge tilstrekkelig intensitet av begge typer trening. Oppvarmet vannbasert har blitt brukt som et alternativ for å lette individets overholdelse av trening og positive resultater, spesielt i BP-nivåer. Til tross for dette er lite kjent om effekten av HIIT eller MICE i oppvarmet vann basert på BP og andre hemodynamiske variabler involvert i patofysiologien til HPT hos eldre hypertensive individer. FORMÅL: Å evaluere den hemodynamiske og autonome responsen på en HIIT versus MICE økt og i 12 ukers trening hos eldre individer med hypertensjon. METODER: 60 eldre hypertensive personer av begge kjønn, i alderen over 60 år, vil bli randomisert i forholdet 2:2:1 til 12 uker med høyintensiv intervalltrening (HIIT), moderat intensitet kontinuerlig (MICE) eller kontrolloppfølging uten trening (CON), henholdsvis. Treningsopplegg vil bli avviklet etter 12 uker, og enkeltpersoner vil bli fulgt opp i ytterligere 12 uker. Individer vil ha sin fysiske (kardiorespiratoriske og muskulære) og funksjonelle kapasitet (gang-, sitte- og løfteevne), hemodynamiske variabler (blodtrykk, arteriell stivhet, endotelfunksjon og kardiovaskulær respons på trening) og autonome variabler (variasjon av hjertefrekvens) og kvalitet av livet vurdert før og etter 12 og 24 ukers oppfølging. Før oppstart av oppfølgingen vil 20 eldre hypertensive pasienter også ha en hemodynamisk respons (ambulerende blodtrykk, endotelfunksjon, arteriell stivhet) og autonom (hjertefrekvensvariabilitet) på en økt med HI-HEx, MI-HEx og CON evaluert og sammenlignet. Gjennomførbarheten av HIIE og MICE vil også bli vurdert i løpet av de 12 ukene av implementeringen. HIIT vil bestod av oppvarming (4 min), 21 min 1 min høyintensitetstrening (nivå 15) og "veldig hard" (nivå 17) av den subjektive Rating of Perceived Exertion Scale (RPE) alternerende med 2 min gange kl. intensitet mellom "lett" (nivå 9) og "ganske lett" (nivå 11) av RPE. MICE vil utføres med 4 min oppvarming og 26 min gange eller jogging med intensitet mellom "ganske lett" (nivå 11) og "noe hardt" (nivå 13) av RPE.