Exercício intervalado de alta intensidade versus exercício contínuo na água de intensidade moderada em idosos hipertensos (HExOLD)

FUNDAMENTO: O envelhecimento populacional é uma realidade mundial sem precedentes, o que resulta em mudança do perfil epidemiológico e aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) relacionadas à idade. Entre as DCNT relacionadas à idade, a hipertensão arterial sistêmica (HPT) é a principal causa de mortalidade e incapacidade em todo o mundo e tem prevalência, morbidade e mortalidade aumentadas com o avanço da idade. O aumento do nível de atividade física por meio do exercício físico regular é uma das principais metas globais para a prevenção e tratamento do HPT e outras DCNT. Entre os diferentes tipos e intensidades de exercício, o exercício intervalado de alta intensidade (HIIT) apresentou benefícios superiores para reduzir a pressão arterial (PA) e melhorar variáveis ​​envolvidas na fisiopatologia do HPT quando comparado ao exercício contínuo de intensidade moderada (MICE). Porém indivíduos com comorbidades ou lesões não são capazes de seguir intensidade adequada de ambos os tipos de exercício. O aquecimento à base de água tem sido utilizado como opção para facilitar a adesão dos indivíduos ao exercício e resultados positivos principalmente nos níveis pressóricos. Apesar disso, pouco se sabe sobre o efeito do HIIT ou MICE na água aquecida com base na PA e outras variáveis ​​hemodinâmicas envolvidas na fisiopatologia do HPT em indivíduos hipertensos idosos. OBJETIVO: Avaliar a resposta hemodinâmica e autonômica a uma sessão de HIIT versus MICE e em 12 semanas de treinamento em idosos hipertensos. MÉTODOS: 60 idosos hipertensos de ambos os sexos, com idade superior a 60 anos, serão randomizados na proporção 2:2: 1 a 12 semanas de treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT), moderado intensidade contínua (MICE) ou acompanhamento controle sem exercício (CON), respectivamente. Os programas de exercícios serão interrompidos após 12 semanas e os indivíduos serão acompanhados por mais 12 semanas. Os indivíduos terão suas capacidades físicas (cardiorrespiratórias e musculares) e funcionais (capacidade de caminhar, sentar e levantar), variáveis ​​hemodinâmicas (pressão arterial, rigidez arterial, função endotelial e resposta cardiovascular ao exercício) e variáveis ​​autonômicas (variabilidade da frequência cardíaca) e qualidade de vida avaliados antes e após 12 e 24 semanas de seguimento. Antes do início do acompanhamento, 20 idosos hipertensos também terão resposta hemodinâmica (pressão arterial ambulatorial, função endotelial, rigidez arterial) e autonômica (variabilidade da frequência cardíaca) a uma sessão de HI-HEx, MI-HEx e CON avaliados e comparados. A viabilidade do HIIE e do MICE também será avaliada ao longo das 12 semanas de sua implementação. O HIIT consistirá em aquecimento (4 min), 21 min de 1 min de exercício de alta intensidade (nível 15) e "muito difícil" (nível 17) da escala subjetiva de percepção de esforço (RPE) alternando com 2 min de caminhada em intensidade entre "fácil" (nível 9) e "razoavelmente fácil" (nível 11) da PSE. O MICE será realizado de 4 min de aquecimento e 26 min de caminhada ou trote em intensidade entre "razoavelmente leve" (nível 11) e "um tanto difícil" (nível 13) do RPE.