- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04126785
Interval s vysokou intenzitou versus středně intenzivní kontinuální cvičení na vodní bázi u hypertenzních starších jedinců (HExOLD)
11. října 2019 aktualizováno: Emmanuel Gomes Ciolac, Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Účinky vysoce intenzivního intervalu versus středně intenzivní kontinuální cvičení na bázi vody na krevní tlak a hemodynamické proměnné u starších jedinců s hypertenzí
Tato studie bude zkoumat akutní a chronické účinky hemodynamických a autonomních proměnných na interval s vysokou intenzitou versus středně intenzivní kontinuální cvičení ve vyhřívané vodě u starších jedinců s hypertenzí.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Detailní popis
VÝCHODISKA: Stárnutí populace je celosvětově bezprecedentní realitou, která má za následek změnu epidemiologického profilu a zvýšenou prevalenci věkem podmíněných nepřenosných chronických onemocnění (NCD).
Mezi NCD souvisejícími s věkem je celosvětově hlavní příčinou úmrtnosti a invalidity systémová arteriální hypertenze (HPT) a s postupujícím věkem se zvyšuje prevalence, morbidita a mortalita.
Zvýšení úrovně fyzické aktivity prostřednictvím pravidelného fyzického cvičení je jedním z hlavních globálních cílů prevence a léčby HPT a dalších NCD.
Mezi různými typy a intenzity cvičení vykazovalo intervalové cvičení s vysokou intenzitou (HIIT) vynikající přínos pro snížení krevního tlaku (BP) a zlepšení proměnných podílejících se na patofyziologii HPT ve srovnání s kontinuálním cvičením střední intenzity (MICE).
Jedinci s komorbiditami nebo zraněními však nejsou schopni dodržovat adekvátní intenzitu obou typů cvičení.
Vyhřívaná voda na bázi byla použita jako možnost k usnadnění dodržování cvičení a pozitivních výsledků, zejména pokud jde o hladiny krevního tlaku.
Navzdory tomu je málo známo o účinku HIIT nebo MICE v ohřáté vodě na základě BP a dalších hemodynamických proměnných podílejících se na patofyziologii HPT u starších hypertoniků.
ÚČEL: Vyhodnotit hemodynamickou a autonomní odpověď na HIIT versus MICE sezení a během 12 týdnů tréninku u starších jedinců s hypertenzí.
METODY: 60 starších hypertoniků obou pohlaví ve věku nad 60 let bude randomizováno v poměru 2:2:1 až 12 týdnů vysoce intenzivního intervalového tréninku (HIIT), středně intenzivního kontinuálního (MICE) nebo kontrolního sledování bez cvičení (CON), resp.
Cvičební programy budou po 12 týdnech přerušeny a jednotlivci budou sledováni dalších 12 týdnů.
Jedinci budou mít svou fyzickou (kardiorespirační a svalovou) a funkční kapacitu (chůze, sezení a zvedání), hemodynamické proměnné (krevní tlak, arteriální tuhost, endoteliální funkce a kardiovaskulární odpověď na zátěž) a autonomní proměnné (variabilita srdeční frekvence) a kvalitu života hodnoceného před a po 12 a 24 týdnech sledování.
Před začátkem sledování bude mít 20 starších pacientů s hypertenzí také hemodynamickou odpověď (ambulantní krevní tlak, endoteliální funkce, arteriální ztuhlost) a autonomní (variabilita srdeční frekvence) na sezení HI-HEx, MI-HEx a CON vyhodnocovat a porovnávat.
Proveditelnost HIIE a MICE bude také posouzena během 12 týdnů jejich implementace.
HIIT se bude skládat ze zahřátí (4 min), 21 min 1 min cvičení vysoké intenzity (úroveň 15) a „velmi tvrdého“ (úroveň 17) subjektivní stupnice hodnocení vnímané námahy (RPE) střídavě s 2 min chůze při intenzitu mezi „snadnou“ (úroveň 9) a „poměrně snadnou“ (úroveň 11) RPE.
MICE provedou 4 minuty zahřátí a 26 minut chůze nebo joggingu při intenzitě mezi „poměrně lehkou“ (úroveň 11) a „poněkud tvrdou“ (úroveň 13) RPE.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
60 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥60 let;
- Hypertenze diagnostikovaná nejméně o 6 měsíců dříve (stadium 1 nebo 2);
- Léčba antihypertenzivy a bez úpravy dávkování alespoň o 3 měsíce dříve;
- Krevní tlak v lékařské ordinaci nižší než 140/90 mmHg.
Kritéria nezařazení:
- kuřáci;
- Nekontrolované kardiovaskulární onemocnění;
- postižení;
- Deficitní kognitivní;
Kritéria vyloučení:
- Ne 100% účast;
- Změnit (nebo zastavit) klinickou nebo medikamentózní léčbu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Ovládání bez cvičení ve vyhřívané vodě
Relace CON bude probíhat na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Subjekt bude usazen na židli a ponořen na úrovni xiphoidního procesu po dobu 30 minut.
|
Relace CON bude probíhat na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Subjekt bude usazen na židli a ponořen na 30 minut do úrovně procesu až do xiphoidu.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Vysoce intenzivní intervalové cvičení v ohřáté vodě
Intervalové cvičení s vysokou intenzitou bude prováděno na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Předmět bude ponořen na úrovni procesu xiphoid.
Lekce bude sestávat ze 4 minut chůze (zahřátí) na stupnici 9 úrovní vnímané námahy (RPE), po níž bude následovat 21 minut HIIE, střídání 1 minuty joggingu/běhu na úrovni 15-17 (těžká až velmi těžká) s 2 minutami chůze při 9-11 (velmi lehké až poměrně lehké) úrovni RPE.
|
Intervalové cvičení s vysokou intenzitou bude prováděno na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Předmět bude ponořen na úrovni procesu xiphoid.
Lekce bude sestávat ze 4 minut chůze (zahřátí) na stupnici 9 úrovní vnímané námahy (RPE), po níž bude následovat 21 minut HIIE, střídání 1 minuty joggingu/běhu na úrovni 15-17 (těžká až velmi těžká) s 2 minutami chůze při 9-11 (velmi lehké až poměrně lehké) úrovni RPE.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nepřetržité mírné cvičení v ohřáté vodě
Nepřetržité mírné cvičení bude probíhat na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Předmět bude ponořen na úrovni procesu xiphoid.
Sezení bude sestávat ze 4 minut chůze (zahřátí) na 9 úrovních (světlo) RPE, následovaných 26 minutami MICE a chůzí na úrovni 11-13 (poměrně lehké) RPE.
|
Nepřetržité mírné cvičení bude probíhat na řízené vyhřívané vodní bázi (30 e 32 ºC).
Předmět bude ponořen na úrovni procesu xiphoid.
Sezení bude sestávat ze 4 minut chůze (zahřátí) na 9 úrovních (světlo) RPE, následovaných 26 minutami MICE a chůzí na úrovni 11-13 (poměrně lehké) RPE.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozího krevního tlaku (systolický a diastolický) po 12 týdnech cvičení.
Časové okno: 12 týdnů
|
Krevní tlak bude měřen v klidu (Omron HEM 7200®, Omron Healthcare Inc, Dalian, Čína) v den sezení a pomocí 24hodinového ambulantního monitorování krevního tlaku (Cardio-Mapa®, Cardios System Ltda, Sao Paulo, Brazílie ), na začátku a po 12 týdnech cvičení.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vliv cvičení na hemodynamické a autonomní proměnné hodnocené endoteliální funkcí, arteriální tuhostí a variabilitou srdeční frekvence
Časové okno: 12 týdnů
|
Arteriální tuhost bude hodnocena pomocí rychlosti pulzní vlny (Vicorder®, SMT Medical GmbH & Co., Würzburg, Německo) a také endoteliální funkce pomocí Endocheck®.
Variabilita srdeční frekvence bude měřena pomocí (Polar RS800CX®, Polar Electro Oy, Kempele, Finsko) a 24hodinového monitorování HOLTER (Cardio-Mapa®, Cardios System Ltda, Sao Paulo, Brazílie).
Všechna měření budou vyhodnocena před a po cvičebním protokolu.
|
12 týdnů
|
Vliv cvičení na funkční kapacitu hodnocený testem síly úchopu.
Časové okno: 12 týdnů
|
Zkouška pevnosti rukojeti bude hodnocena pomocí Jamar®.
Účelem tohoto testu je změřit maximální izometrickou sílu svalů ruky a předloktí.
Účastník bude mačkat siloměr maximálním izometrickým úsilím, které je udržováno po dobu asi 5 sekund. Test bude proveden během jediného dne (před a po 12 týdnech cvičení).
|
12 týdnů
|
Účinek cvičení na funkční kapacitu hodnocený testem 5krát sedni-stát.
Časové okno: 12 týdnů
|
Test 5krát sedni do stoje změří čas potřebný k provedení 5 opakování vstávání ze standardní židle bez područky (výška sedadla 46 cm) do zcela vzpřímené polohy co nejrychleji a bez pomoci.
Test bude proveden v jednom dni (před a po 12 týdnech cvičení), v pořadí popsaném níže, a s 3minutovým odpočinkovým intervalem mezi nimi.
|
12 týdnů
|
Vliv cvičení na funkční kapacitu hodnocený testem sedni a dosah.
Časové okno: 12 týdnů
|
Test sedni a dosahu (Wells®) se použije k posouzení ohebnosti zadního stehna a dolní části zad.
Test bude proveden v jednom dni (před a po 12 týdnech cvičení), v pořadí popsaném níže, a s 3minutovým odpočinkovým intervalem mezi nimi.
|
12 týdnů
|
Vliv cvičení na funkční kapacitu hodnocený testem timed up and go.
Časové okno: 12 týdnů
|
Časový test up and go bude měřen dobou vstát ze židle bez područky (výška sedáku 46 cm) a bez pomoci, ujít 3 m běžnou rychlostí, otočit se, dojít zpět a posadit se.
Test bude proveden v jednom dni (před a po 12 týdnech cvičení), v pořadí popsaném níže, a s 3minutovým odpočinkovým intervalem mezi nimi.
|
12 týdnů
|
Vliv cvičení na funkční kapacitu hodnocený 6minutovým testem chůze.
Časové okno: 12 týdnů
|
Test 6 minut chůze změří vzdálenost (30 metrů), kterou může účastník rychle ujít po rovném tvrdém povrchu za dobu 6 minut.
Test bude proveden v jednom dni (před a po 12 týdnech cvičení), v pořadí popsaném níže, a s 3minutovým odpočinkovým intervalem mezi nimi.
|
12 týdnů
|
Kvalita života hodnocena Mezinárodním dotazníkem fyzické aktivity
Časové okno: 12 týdnů
|
Krátká verze International Physical Activity Questionnaire (ověřená v brazilské populaci) bude použita k posouzení úrovně denní fyzické aktivity u všech dobrovolníků.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emmanuel G Ciolac, Phd, Sao Paulo State University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ciolac EG, Guimaraes GV, D Avila VM, Bortolotto LA, Doria EL, Bocchi EA. Acute effects of continuous and interval aerobic exercise on 24-h ambulatory blood pressure in long-term treated hypertensive patients. Int J Cardiol. 2009 Apr 17;133(3):381-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.02.005. Epub 2008 May 22.
- Ciolac EG, Guimaraes GV, D'Avila VM, Bortolotto LA, Doria EL, Bocchi EA. Acute aerobic exercise reduces 24-h ambulatory blood pressure levels in long-term-treated hypertensive patients. Clinics (Sao Paulo). 2008 Dec;63(6):753-8. doi: 10.1590/s1807-59322008000600008.
- Ciolac EG. High-intensity interval training and hypertension: maximizing the benefits of exercise? Am J Cardiovasc Dis. 2012;2(2):102-10. Epub 2012 May 15.
- Guimaraes GV, Fernandes-Silva MM, Drager LF, de Barros Cruz LG, Castro RE, Ciolac EG, Bocchi EA. Hypotensive Effect of Heated Water-Based Exercise Persists After 12-Week Cessation of Training in Patients With Resistant Hypertension. Can J Cardiol. 2018 Dec;34(12):1641-1647. doi: 10.1016/j.cjca.2018.09.013. Epub 2018 Oct 5.
- Ngomane AY, Fernandes B, Guimaraes GV, Ciolac EG. Hypotensive Effect of Heated Water-based Exercise in Older Individuals with Hypertension. Int J Sports Med. 2019 Apr;40(4):283-291. doi: 10.1055/a-0828-8017. Epub 2019 Feb 21.
- Castro RE, Guimaraes GV, Da Silva JM, Bocchi EA, Ciolac EG. Postexercise Hypotension after Heart Transplant: Water- versus Land-Based Exercise. Med Sci Sports Exerc. 2016 May;48(5):804-10. doi: 10.1249/MSS.0000000000000846.
- Ciolac EG, Roberts CK, da Silva JM, Guimaraes GV. Age affects exercise-induced improvements in heart rate response to exercise. Int J Sports Med. 2014 May;35(5):371-8. doi: 10.1055/s-0033-1351332. Epub 2013 Oct 15.
- Ciolac EG, Carvalho VO, Guimaraes GV. High-intensity interval vs. moderate steady-state exercise. Am J Hypertens. 2010 Aug;23(8):812; author reply 813. doi: 10.1038/ajh.2010.108. No abstract available.
- Ciolac EG, Bocchi EA, Bortolotto LA, Carvalho VO, Greve JM, Guimaraes GV. Effects of high-intensity aerobic interval training vs. moderate exercise on hemodynamic, metabolic and neuro-humoral abnormalities of young normotensive women at high familial risk for hypertension. Hypertens Res. 2010 Aug;33(8):836-43. doi: 10.1038/hr.2010.72. Epub 2010 May 7.
- Marcal IR, Ngomane AY, Souza FB, Ciolac EG. Hemodynamic response to heated water immersion in older individuals with hypertension. Blood Press Monit. 2021 Jun 1;26(3):171-175. doi: 10.1097/MBP.0000000000000504.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
1. listopadu 2019
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. listopadu 2020
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. května 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. září 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. října 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
15. října 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
15. října 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. října 2019
Naposledy ověřeno
1. října 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ECDR 1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Účastníci, kteří mají zájem se zúčastnit, poskytnou vyšetřovateli anamnézu.
Vyšetřovatel bude analyzovat kritéria způsobilosti nebo nezpůsobilosti IDP.
Účastník způsobilosti obdrží dokument s protokolem studie, plánem statistické analýzy, formulářem informovaného souhlasu, zprávou o klinické studii a informacemi o analytickém kódu.
Vyšetřovatelé tedy provedou kardiopulmonální zátěžový test, aby potvrdili, že IDP bude schopen studovat protokol.
Časový rámec sdílení IPD
Počáteční údaje budou analyzovány na úvodních sezeních (kardiopulmonální cvičení a testy funkční kapacity); v den sezení (studie 1), po 12 týdnech a 3 měsících přerušení tréninku (studie 2).
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Formulář informovaného souhlasu popsán a podepsán.
RP obdrží formulář informovaného souhlasu informující o cílech, zpracování studie, intervencích, analýzách, rizicích a přínosech.
Účast v této studii bude dobrovolná a důvěrná po podepsání informovaného souhlasu.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Studijní data/dokumenty
-
Brazilské výzkumné etické komise
Identifikátor informace: CAAE 96882818.3.0000.5398
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontrolní skupina
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán
-
John Berdahl, MDAlcon Research; The Eye Associates; Eye Care Specialists; NewsomeEyeDokončenoŠedý zákalSpojené státy
-
VA Pittsburgh Healthcare SystemUniversity of PittsburghDokončeno
-
Rush University Medical CenterNáborPoužití látky | Násilí v dospívání | Vyhýbání se zdravotní péčiSpojené státy
-
Bright Cloud International CorpNational Cancer Institute (NCI); Rutgers, The State University of New JerseyNáborKognitivní porucha, mírnáSpojené státy
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Aktivní, ne náborChronická onemocnění ledvin | Diabetes mellitus, typ 1 | Systémový lupus erythematodes | Zánětlivá onemocnění střev | Cystická fibróza | Srpkovitá anémie | Transplantace kmenových buněk | Dětská rakovina | Transplantace orgánůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborBolest | Periferní neuropatieSpojené státy
-
University of MichiganDokončenoRodičovstvíSpojené státy
-
Acibadem UniversityDokončeno
-
Federico II UniversityDokončenoZdravý | Nadváha a obezitaItálie