Analyse av effekten av Adana City Training and Research Hospital Obesity Center Training Program på voksne overvektige pasienter med overstadig spiseforstyrrelse. En prospektiv, kvasi-eksperimentell studie med avbrutt tidsseriedesign.

Utfall av behandlinger for spiseforstyrrelser i spekteret av overspising har ennå ikke gitt ønskelige resultater, og rapporterer at opptil 60-70 % av pasientene forblir symptomatiske etter behandling.

Adana City Training and Research Hospital Obesity Center er designet for å tilby tverrfaglige helsetjenester og opplæring for grupper av overvektige pasienter som søker profesjonell hjelp. Senteret inkluderer en lege, ernæringsfysiolog, fysioterapeut, psykolog, PR og en sykepleier som fungerer som livscoach. Programmet er planlagt å gjennomføre innledende vurdering, helsescreening, nødvendig medisinsk hjelp relatert til fedme, kognitiv endring, atferdsendring og bærekraftsaktiviteter. Den første vurderingsdelen besto av en til en intervju av pasienten med lege, psykolog, ernæringsfysiolog, fysioterapeut og sykepleier. Deretter blir pasienten konsultert med en endokrinolog, kardiolog, psykiater og fysioterapi- og rehabiliteringsspesialist for å belyse de vesentlige faktorene som resulterte i overdreven vektøkning og hindringer for å miste. Pasienter med alvorlige eller feilbehandlede medisinske tilstander, inkludert kroniske sykdommer, nevrologiske sykdommer, betydelige affektive og psykotiske lidelser og rus- eller avhengighetslidelser ble henvist til relevante klinikker før registrering. Pasientene som gjennomførte screeningen er ordnet i grupper og det planlegges ukentlige gruppemøter. I to gruppemøter diskuteres grunnleggende medisinsk kunnskap og vanlige spørsmål. Senterpersonalet og pasientene blir kjent. I løpet av de påfølgende tjue ukene gjennomføres opplæring av lege, kostholdsekspert, psykolog og fysioterapeut om medisinsk informasjon om overvekt, bruk av teknologien for å hjelpe vekttap, hva, når, hvordan og hvorfor du skal spise, ernæringsgrupper, rasjonering, vannforbruk , selvbevissthet, stressmestring, overvekt og assosiasjonen mellom de psykologiske prosessene, oppvarming og mobilisering, korrekt holdning og holdning, og tilstrekkelig fysisk aktivitet. I tillegg til gruppemøter, i månedlige individuelle møter, evalueres fremdriften til pasientene.

I løpet av programmet rapporterte pasientene med BED forbedringer i BED-episoder og økt vekttap, noe som gir ideen om å gjennomføre en studie. Hovedmålet med studien var å analysere endringen i alvorlighetsgraden av overstadig spiseforstyrrelse hos pasienter registrert på programmet. Vi forventet å vise en nedgang i frekvensen av BED-episodene hos alle pasientene. Det sekundære målet inkluderer analyse av konteksten til treningsprogrammet for å sammenligne effektiviteten til temaene og metodene.

Studien var en enarms, prospektiv, kvasi-eksperimentell studie med avbrutt tidsseriedesign. Det var ingen prøvetakingsmetoder; alle pasienter registrert på senterprogrammet med overstadig spiseforstyrrelse og fullførte bekjentskapstrinnet ble bedt om å bli inkludert. Inklusjonskriterier var å ha registrert seg på senteret for trening, bestått de tre første trinnene, alder mellom 18 og 65 år, en kroppsmasseindeks (BMI) lik eller over 30, og ha overstadig spiseforstyrrelse. Pasienter som ikke klarte å delta på mer enn fire treninger og fullførte en overspisingsevaluering, ble ekskludert fra studien. Treningsmateriellet ble utviklet av trenerne og redigert av forfatteren for den endelige versjonen før trening.

Tilfellene ble analysert for endringen i alvorlighetsgraden av overstadig spiseforstyrrelse i programmet. Datainnsamlingen ble utført via sosiodemografisk informasjonsskjema, skjema for evaluering av overspisingsforstyrrelser (BEDE) og fremdriftsregistreringsskjemaer. BEDE var en strukturert form som utelukkende brukte DSM-5 BED-diagnose og alvorlighetskriteriene1. Skjema for fremdriftsrekord inkluderte innhold for ukentlige økter som ble administrert av en lege, ernæringsfysiolog, psykolog og fysioterapeut, og dataene om månedlige individuelle møter. BEDE og fremdriftsrekordskjemaer ble brukt før treningene som fokuserer på kognitiv endring og gjentas hver fjerde uke i 20 uker. Pasientene var planlagt å få 80 timers opplæring av lege, kostholdsekspert, psykolog og fysioterapeut.