Analyse af virkningerne af Adana City Training and Research Hospital Obesity Center Training Program på voksne overvægtige patienter med overspisningsforstyrrelse. En prospektiv, kvasi-eksperimentel undersøgelse med afbrudt tidsseriedesign.

Resultaterne af behandlinger for spiseforstyrrelser i spektrum af overspisning har endnu ikke givet ønskværdige resultater, idet op til 60-70 % af patienterne forbliver symptomatiske efter behandlingen.

Adana City Training and Research Hospital Obesity Center er designet til at levere tværfaglige sundhedsydelser og træning til grupper af overvægtige patienter, der søger professionel hjælp. Centret omfatter en læge, diætist, fysioterapeut, psykolog, pr-medarbejder og en sygeplejerske, der fungerer som livscoach. Programmet er planlagt til at udføre indledende vurdering, sundhedsscreening, nødvendig lægehjælp relateret til fedme, kognitive ændringer, adfærdsændringer og bæredygtighedsaktiviteter. Den indledende vurderingsdel bestod af én til én interviews af patienten med læge, psykolog, diætist, fysioterapeut og sygeplejerske. Derefter konsulteres patienten med en endokrinolog, kardiolog, psykiater og fysioterapi- og rehabiliteringsspecialist for at belyse de væsentlige faktorer, der resulterede i overdreven vægtøgning og barrierer i at tabe. Patienter med alvorlige eller fejlbehandlede medicinske tilstande, herunder kroniske sygdomme, neurologiske sygdomme, betydelige affektive og psykotiske lidelser og stofmisbrugs- eller afhængighedsforstyrrelser blev henvist til relevante klinikker før registrering. De patienter, der gennemførte screeningen, er inddelt i grupper, og der planlægges ugentlige gruppemøder. I to gruppemøder diskuteres grundlæggende medicinsk viden og ofte stillede spørgsmål. Centerpersonalet og patienterne bliver bekendtskaber. I de følgende tyve uger afholdes træninger af lægen, diætisten, psykologen og fysioterapeuten om medicinsk information om fedme, brug af teknologien til vægttab, hvad, hvornår, hvordan og hvorfor man skal spise, ernæringsgrupper, rationering, vandforbrug. , selvbevidsthed, stresshåndtering, overvægt og sammenhængen mellem de psykologiske processer, opvarmning og mobilisering, korrekt holdning og kropsholdning og tilstrækkelig fysisk aktivitet. Udover gruppemøder evalueres i månedlige individuelle møder patienternes fremskridt.

I løbet af programmet rapporterede patienterne med BED forbedringer i BED-episoder og øget vægttab, hvilket giver ideen til at gennemføre en undersøgelse. Det primære mål med undersøgelsen var at analysere ændringen i sværhedsgraden af ​​binge eating disorder hos patienter, der er registreret i programmet. Vi forventede at vise et fald i frekvensen af ​​BED-episoder hos alle patienter. Det sekundære mål omfatter analyse af konteksten af ​​træningsprogrammet for at sammenligne effektiviteten af ​​emnerne og metoderne.

Undersøgelsen var en enarms, prospektiv, kvasi-eksperimentel undersøgelse med afbrudt tidsseriedesign. Der var ingen prøveudtagningsmetoder; alle patienter tilmeldt centerprogrammet med binge eating disorder og gennemførte bekendtskabstrinnet blev bedt om at blive inkluderet. Inklusionskriterier var at have registreret sig til centeret for træning, bestået de første tre trin, alder mellem 18 og 65 år, et kropsmasseindeks (BMI) lig med eller over 30 og have overspisningsforstyrrelser. Patienter, der undlod at deltage i mere end fire stykker træning og gennemførte en overspisningsevaluering, blev udelukket fra undersøgelsen. Træningsmaterialerne blev udviklet af underviserne og redigeret af forfatteren til den endelige version før træning.

Tilfældene blev analyseret for ændringen i sværhedsgraden af ​​binge eating disorder i programmet. Dataindsamlingen blev udført via sociodemografisk informationsskema, form for evaluering af binge eating disorder (BEDE) og fremskridtsregistreringsskemaer. BEDE var en struktureret form, der udelukkende brugte DSM-5 BED-diagnose og sværhedsgradskriterierne1. Fremskridtsrekordformularen indeholdt indhold af ugentlige sessioner, der blev administreret af en læge, diætist, psykolog og fysioterapeuten og de månedlige individuelle møderdata. BEDE og fremskridtsregistreringsskemaer blev anvendt før træningerne, der fokuserer på kognitive forandringer og gentaget hver fjerde uge i 20 uger. Patienterne var planlagt til at modtage 80 timers træning af lægen, diætisten, psykologen og fysioterapeuten.