Analyse van de effecten van het trainingsprogramma van het Adana City Training and Research Hospital Obesity Center op volwassen zwaarlijvige patiënten met een eetbuistoornis. Een prospectieve, quasi-experimentele studie met onderbroken tijdreeksontwerp.

De resultaten van behandelingen voor eetbuistoornissen in het eetbuienspectrum moeten nog de gewenste resultaten opleveren, waarbij wordt gemeld dat tot 60-70% van de patiënten na de behandeling symptomatisch blijven.

Adana City Training and Research Hospital Obesity Center is ontworpen om multidisciplinaire gezondheidszorg en training te bieden aan groepen zwaarlijvige patiënten die professionele hulp zoeken. Het centrum bestaat uit een arts, een diëtist, een fysiotherapeut, een psycholoog, een PR-functionaris en een verpleegster die optreedt als levenscoach. Het programma is gepland voor een eerste beoordeling, gezondheidsscreening, noodzakelijke medische aandacht in verband met obesitas, cognitieve verandering, gedragsverandering en duurzaamheidsactiviteiten. Het eerste beoordelingsgedeelte bestond uit één-op-één-gesprekken van de patiënt met de arts, psycholoog, diëtist, fysiotherapeut en de verpleegkundige. Vervolgens wordt de patiënt geraadpleegd door een endocrinoloog, cardioloog, psychiater en fysiotherapie- en revalidatiespecialist om de significante factoren op te helderen die hebben geleid tot overmatige gewichtstoename en belemmeringen bij het verliezen. Patiënten met ernstige of slecht behandelde medische aandoeningen, waaronder chronische ziekten, neurologische aandoeningen, significante affectieve en psychotische stoornissen en middelenmisbruik of verslavingsstoornissen, werden vóór registratie doorverwezen naar relevante klinieken. De patiënten die de screening hebben voltooid, worden in groepen ingedeeld en er worden wekelijkse groepsbijeenkomsten gepland. In twee groepsbijeenkomsten worden medische basiskennis en veelgestelde vragen besproken. Het centrumpersoneel en de patiënten maken kennis met elkaar. In de daaropvolgende twintig weken worden trainingen gegeven door de arts, diëtist, psycholoog en fysiotherapeut over medische informatie over obesitas, het gebruik van de technologie om af te vallen, wat, wanneer, hoe en waarom te eten, voedingsgroepen, rantsoenbeheer, waterverbruik , zelfbewustzijn, stressmanagement, zwaarlijvigheid en de associatie tussen de psychologische processen, opwarming en mobilisatie, correcte houding en houding, en voldoende fysieke activiteit. Naast groepsbijeenkomsten wordt in maandelijkse individuele bijeenkomsten de voortgang van de patiënten geëvalueerd.

In de loop van het programma rapporteerden de patiënten met BED verbeteringen in BED-episodes en meer gewichtsverlies, wat het idee opriep om een ​​onderzoek uit te voeren. Het primaire doel van de studie was om de verandering in de ernst van de eetbuistoornis te analyseren bij patiënten die voor het programma waren ingeschreven. We verwachtten een afname in de frequentie van de BED-episodes bij alle patiënten. Het secundaire doel omvat de analyse van de context van het trainingsprogramma om de effectiviteit van de onderwerpen en de methoden te vergelijken.

De studie was een eenarmige, prospectieve, quasi-experimentele studie met een onderbroken tijdreeksontwerp. Er waren geen steekproefmethoden; alle patiënten die zich bij het centrumprogramma hadden aangemeld met een eetbuistoornis en de kennismakingsstap hadden voltooid, werden gevraagd om te worden opgenomen. Inclusiecriteria waren geregistreerd zijn bij het centrum voor training, geslaagd zijn voor de eerste drie stappen, leeftijd tussen 18 en 65 jaar, een body mass index (BMI) gelijk aan of hoger dan 30, en een eetbuistoornis hebben. Patiënten die niet meer dan vier trainingsonderdelen bijwoonden en een evaluatie van eetbuien voltooiden, werden uitgesloten van het onderzoek. Het trainingsmateriaal is ontwikkeld door de trainers en vóór de training door de auteur bewerkt voor de definitieve versie.

De gevallen werden geanalyseerd op de verandering in de ernst van de eetbuistoornis in het programma. De gegevensverzameling werd uitgevoerd via het sociaal-demografische informatieformulier, het evaluatieformulier voor eetbuistoornis (BEDE) en formulieren voor voortgangsregistratie. BEDE was een gestructureerde vorm die uitsluitend gebruikmaakte van de DSM-5 BED-diagnose en de ernstcriteria1. Het voortgangsregistratieformulier omvatte wekelijkse sessie-inhoud die werd afgenomen door een arts, diëtist, psycholoog en de fysiotherapeut en de maandelijkse individuele vergadergegevens. BEDE- en voortgangsregistratieformulieren werden toegepast voorafgaand aan de trainingen die gericht zijn op cognitieve verandering en werden gedurende 20 weken om de vier weken herhaald. De patiënten zouden 80 uur training krijgen van de arts, diëtist, psycholoog en fysiotherapeut.