Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av påvirkningsvariabler i oppvåkningskonsentrasjon og konsentrasjon ved kroppsbevegelser av Propofol TCI (målrettet kontrollert infusjon) målrettet mot effektorstedet (TCI)

8. oktober 2020 oppdatert av: Federico Linassi, University of Padova

Alder har vært relatert til oppvåkningspropofolkonsentrasjon ved effektorstedet for TCI, men ikke til tap av bevissthetskonsentrasjon, verken til konsentrasjonen av kroppsbevegelser under operasjonen, som kan tolkes som et tegn på lett anestesi og føre til bevissthet.

Denne studien tar sikte på å bestemme forekomsten og propofol TCI-konsentrasjonen på effektorstedet, hos pasienter som gjennomgår generell anestesi uten NBDs, av pasientens kroppsbevegelser, definert som eventuelle spontane bevegelser (men ingen refleksbevegelser) under operasjonen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Target-Controlled-Infusion (TCI), som estimerer effektstørrelseskonsentrasjonen (Ce) av propofol og elimineringstiden med et datastyrt system, gir anestesilegen nyttig informasjon for å veilede anestesi.

Selv om korrelasjonen mellom propofol på effektorstedet ved bevissthetstap (Ce LOC) og alder fortsatt diskuteres med kontrasterende resultater, er korrelasjonen mellom propofol på effektorstedet ved tilbakevending av bevissthet (Ce ROC) og alder godt etablert, og noen forfattere foreslo at, også på grunn av aldersrelaterte endringer i både farmakokinetikk og farmakodynamikk til propofol, bør dosen reduseres hos eldre pasienter.

Redusering av propofoldosen kan imidlertid føre til en høyere forekomst av bevissthet under generell anestesi, selv om anestesibehandlingen styres av bevissthetsmonitorer.

Bevissthet under anestesi har nylig blitt definert ikke som et binært fenomen, men som et gradert spektra av tilstander, og under generell anestesi uten bruk av nevromuskulære blokkerende medikamenter (NBD), kan kroppsbevegelse på operasjonsbordet tas som en indikasjon på økende sannsynlighet for bevissthet eller "lett" anestesi.

Derfor har denne studien som mål å evaluere effekten av alder på konsentrasjonen på effektorstedet for propofol-remifentanil-anestesi administrert med TCI-pumpe og uten NBD-er. Konnettering ved effektorstedet til Propofol ved tilbakevending til bevissthet (CeP ROC) og ved ethvert klinisk tegn på overfladiskisering som kroppsbevegelser (CeP BM) vil bli vurdert.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

75

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tv
      • Treviso, Tv, Italia, 31100
        • ULSS 2 Marca Trevigiana

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 86 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

vi rekrutterte voksne (> 18 år) som gjennomgikk generell kirurgi i Treviso Regional Hospital. Vi ekskluderte pasienter med nevrologiske eller psykiatriske eller cerebrovaskulære sykdommer og nyresvikt i anamnese, som ikke var i stand til å forstå informasjonen i skjemaet for informert samtykke, og pasienter med intraoperativ hemodynamisk ustabilitet eller som ble levert kurere under anestesi.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter som gjennomgår generell anestesi med propofol og remifentanil levert med TCI infusjonspumpe

Ekskluderingskriterier:

  • nevrologiske eller psykiatriske eller cerebrovaskulære sykdommer
  • nyresvikt
  • pasienter som ikke kan forstå informasjonen i skjemaet for informert samtykke,
  • pasienter med intraoperativ hemodynamisk ustabilitet eller
  • pasienter som ble levert curare-midler under anestesi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pasienter uten kroppsbevegelser
Pasient som under generell anestesi uten curare-midler under operasjonen ikke har noen kroppsbevegelser
Propofol på sykehuset vårt leveres rutinemessig med målrettede kontrollerte infusjonspumper (TCI). Vi legger merke til konsentrasjonen av propofol på effektorstedet for kroppsbevegelser og oppvåkning
Pasienter med kroppsbevegelser
Pasient som, under generell anestesi uten kureremidler, under operasjon har noen kroppsbevegelser som ikke er refleksbevegelser
Propofol på sykehuset vårt leveres rutinemessig med målrettede kontrollerte infusjonspumper (TCI). Vi legger merke til konsentrasjonen av propofol på effektorstedet for kroppsbevegelser og oppvåkning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av kroppsbevegelser hos pasienter som gjennomgår kirurgi uten kureremidler
Tidsramme: Under operasjonen
Vi vil notere om pasientene har spontane bevegelser under operasjonen, og beregne forekomsten av fenomenet.
Under operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjon av propofol ved kroppsbevegelser
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) før operasjonen. Andre variabler samles inn under operasjonen
Vi vil legge merke til konsentrasjonen på effektorstedet til propofol TCI under kroppsbevegelser og sammenligne dem med preoperative og demografiske variabler (alder, vekt, høyde, American Society of Anaesthesiologist fysisk status klassifiseringssystem (ASA), antall tidligere generelle anestesi, år med skolegang, Sort Portable Mental Status Questionnaire score) og intraoperative variabler (konsentrasjon ved effektorstedet til remifentanil ved respiratorfeiljustering (CeR VM), gjennomsnittlig Ce propofol og remifentanil mål under vedlikehold, og maksimum, gjennomsnitt og minimum tilstandsentropi ( SE) og responsentropi (RE) verdier under vedlikehold).
Pasienter vil bli utsatt for Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) før operasjonen. Andre variabler samles inn under operasjonen
Konsentrasjon av propofol ved tilbakevending til bevissthet
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) før operasjonen. Andre variabler samles inn under operasjonen
Vi vil legge merke til konsentrasjonen ved effektorstedet til propofol TCI ved oppvåkning og sammenligne dem med preoperative og demografiske variabler (alder, vekt, høyde, American Society of Anaesthesiologist fysisk status klassifiseringssystem (ASA), antall tidligere generell anestesi, år av skolegang, Sort Portable Mental Status Questionnaire score) og intraoperative variabler (konsentrasjon på effektorstedet til remifentanil ved respiratorfeiljustering (CeR VM), gjennomsnittlig Ce propofol og remifentanil mål under vedlikehold, og maksimum, gjennomsnitt og minimum SE og RE entropi verdier under vedlikehold).
Pasienter vil bli utsatt for Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) før operasjonen. Andre variabler samles inn under operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær fullføring (Faktiske)

15. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

15. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. oktober 2019

Først lagt ut (Faktiske)

16. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. oktober 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. oktober 2020

Sist bekreftet

1. oktober 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere