Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Propofol TCI (célzott szabályozott infúzió) ébredési koncentrációját és koncentrációját a testmozgások során befolyásoló változók értékelése az effektor helyén (TCI)

2020. október 8. frissítette: Federico Linassi, University of Padova

Az életkor összefüggésbe hozható a TCI effektor helyén felébredő propofol-koncentrációval, de nem a tudatkoncentráció elvesztésével, sem a testmozgások műtét közbeni koncentrációjával, ami a könnyű érzéstelenítés jeleként értelmezhető és tudatossághoz vezet.

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az effektor helyén a propofol TCI-koncentrációját az NBD-k nélküli általános érzéstelenítésen átesett betegek bármely testmozgásának előfordulási gyakoriságát és a propofol TCI-koncentrációját a műtét során bekövetkező spontán mozgások (de nem reflexmozgások)ként.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A propofol hatásméret-koncentrációját (Ce) és eliminációs idejét számítógépes rendszerrel megbecsülő Target-Controlled-Infusion (TCI) hasznos információkat nyújt az aneszteziológus számára az érzéstelenítés irányításához.

Bár az eszméletvesztéskor az effektor helyén lévő propofol (Ce LOC) és az életkor közötti összefüggést még mindig ellentétes eredményekkel vitatják, a propofol az effektor helyén az eszméletvesztéskor (Ce ROC) és az életkor között jól megalapozott, és néhány A szerzők azt javasolták, hogy a propofol farmakokinetikájában és farmakodinamikájában az életkorral összefüggő változások miatt idős betegeknél csökkenteni kell az adagolást.

A propofol adagjának csökkentése azonban az általános érzéstelenítés alatti tudatosság gyakoribbá válásához vezethet, még akkor is, ha az érzéstelenítés kezelését tudatmonitorok irányítják.

Az érzéstelenítés alatti tudatosságot a közelmúltban nem bináris jelenségként, hanem állapotok fokozatos spektrumaként határozták meg, és általános érzéstelenítés során neuromuszkuláris blokkoló szerek (NBD-k) nélkül, a műtőasztalon történő testmozgás a műtét valószínűségének növekedését jelzi. tudatosság vagy „könnyű” érzéstelenítés.

Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az életkor hatását a koncentrációra a propofol-remifentanil érzéstelenítés effektor helyén, TCI pumpával és NBD-k nélkül. Figyelembe kell venni a Propofol effektor helyén a tudat visszatérésekor (CeP ROC) és a felületesedés bármely klinikai jele, például testmozgások (CeP BM) kötődését.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

75

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Tv
      • Treviso, Tv, Olaszország, 31100
        • ULSS 2 Marca Trevigiana

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

felnőtt (18 év feletti), általános műtéten áteső személyt vettünk fel a Treviso Regionális Kórházban. Kizártuk a neurológiai, pszichiátriai vagy cerebrovaszkuláris megbetegedésben, valamint veseelégtelenségben szenvedő betegeket az anamnézisben, akik nem tudták megérteni a beleegyező nyilatkozatban szereplő információkat, valamint az intraoperatív hemodinamikai instabilitásban szenvedő betegeket, vagy akiknek érzéstelenítés során curare szert adtak be.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • TCI infúziós pumpával adagolt propofollal és remifentanillal végzett általános érzéstelenítésben részesülő betegek

Kizárási kritériumok:

  • neurológiai vagy pszichiátriai vagy cerebrovaszkuláris betegségek
  • veseelégtelenség
  • a betegek nem képesek megérteni a beleegyező nyilatkozatban szereplő információkat,
  • intraoperatív hemodinamikai instabilitásban szenvedő betegek ill
  • olyan betegek, akiknek érzéstelenítés során kuraszert adtak be

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Testmozgás nélküli betegek
Az a beteg, akinek általános érzéstelenítésben, curare szerek nélkül, a műtét során nincs testmozgása
Kórházunkban a propofolt rutinszerűen célzott kontrollált infúziós (TCI) pumpákkal szállítják. Figyeljük meg a propofol koncentrációját a testmozgások és az ébredés effektor helyén
Testmozgással rendelkező betegek
Az a beteg, akinek általános érzéstelenítésben, curare szerek nélkül, a műtét során olyan testmozgásai vannak, amelyek nem reflexmozgások
Kórházunkban a propofolt rutinszerűen célzott kontrollált infúziós (TCI) pumpákkal szállítják. Figyeljük meg a propofol koncentrációját a testmozgások és az ébredés effektor helyén

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A testmozgások előfordulása curare szerek nélkül műtéten átesett betegeknél
Időkeret: A műtét során
Megjegyezzük, ha a betegeknek vannak spontán mozgásai a műtét során, és kiszámítjuk a jelenség előfordulását.
A műtét során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A propofol koncentrációja a testmozgásoknál
Időkeret: A műtét előtt a betegeket a Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) kérdőívnek vetik alá. Más változókat a műtét során gyűjtenek
Feljegyezzük a propofol TCI effektor helyén a testmozgások során mért koncentrációt, és összehasonlítjuk a műtét előtti és demográfiai változókkal (életkor, testsúly, magasság, American Society of Anesthesiologist fizikai állapot osztályozási rendszer (ASA), korábbi általános érzéstelenítések száma, iskolai évek, Sort Portable Mental Status Questionnaire score) és az intraoperatív változók (koncentráció a remifentanil effektor helyén a lélegeztetőgép rossz beállításánál (CeR VM), átlagos Ce propofol és remifentanil cél a karbantartás során, valamint maximális, átlagos és minimális állapot entrópia ( SE) és a Response Entropy (RE) értékek a karbantartás során).
A műtét előtt a betegeket a Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) kérdőívnek vetik alá. Más változókat a műtét során gyűjtenek
A propofol koncentrációja a tudat visszatérésekor
Időkeret: A műtét előtt a betegeket a Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) kérdőívnek vetik alá. Más változókat a műtét során gyűjtenek
Feljegyezzük a propofol TCI effektor helyén lévő koncentrációt ébredéskor, és összehasonlítjuk a műtét előtti és demográfiai változókkal (életkor, testsúly, magasság, American Society of Anesthesiologist fizikai állapot osztályozási rendszer (ASA), korábbi általános érzéstelenítések száma, évek az iskolai végzettség, a Sort Portable Mental Status Questionnaire score) és az intraoperatív változók (koncentráció a remifentanil effektor helyén a lélegeztetőgép rossz beállításánál (CeR VM), átlagos Ce propofol és remifentanil cél a karbantartás során, valamint maximális, átlagos és minimális SE és RE entrópia értékek a karbantartás során).
A műtét előtt a betegeket a Sort Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) kérdőívnek vetik alá. Más változókat a műtét során gyűjtenek

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. október 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 14.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. október 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 8.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tudatosság, érzéstelenítés

3
Iratkozz fel