- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04138602
BTL Emsella Chair Versus Sham for behandling av fekal inkontinens
En enkeltblind, randomisert pilotstudie av BTL Emsella-stolen med kostholdsveiledning versus falsk stol med kostholdsveiledning for behandling av fekal inkontinens
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fekal inkontinens, uansett hvor hyppig den er, kan påvirke pasientens livskvalitet betydelig. Gjeldende tilgjengelige behandlingsalternativer inkluderer; etablere et tarmregime som består av kosttilskudd, reseptfrie medisiner (avføringsmyknere, avføringsmidler, anti-diaré, klyster), eller bruk av andre reseptbelagte legemidler (Linzees, Lomotil). Andre konservative behandlinger inkluderer biofeedback-terapi med en fysioterapeut. Mer invasive prosedyrer inkluderer injeksjon av bulkmidler eller implantasjon av sakral nervestimulering.
Emsella-stolen er i dag godkjent som behandling for anstrengelsesurinkontinens. Emsella-stolen genererer elektromagnetisk stimulering som er i stand til å trenge dypt inn i bekkenbunnsmuskulaturen og induserer stimulering og gir rehabilitering for svake bekkenbunnsmuskler. Emsella Chair er en ny høyintensitetsfokusert elektromagnetisk (HIFEM) teknologi for behandling av SUI, i tillegg til andre bekkenbunnsrelaterte lidelser. HIFEM-teknologi induserer dype bekkenbunnsmuskelsammentrekninger designet for å levere tilsvarende 11 200 Kegel-øvelser over 28 minutter.
Emner som møter kvalifikasjon vil bli randomisert (1:1) til å motta behandling med Emsella-stolen og kostholdsveiledning eller sham-Emsella-stolen med kostholdsveiledning. Totalt 8 behandlinger (2 behandlinger per uke i 4 uker) gjennomføres. For behandlingslevering vil deltakerne sitte på enheten og stolhøyden vil bli justert for å sikre at personens føtter er på gulvet. Den falske Emsella-behandlingen vil gi en følelse uten aktiv HIFEM-teknologi.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- Beaumont Hospital-Royal Oak
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne lese, forstå og gi skriftlig, datert, informert samtykke før screening, og være i stand til å overholde studieprotokollen, inkludert selvstendig utfylle studiespørreskjemaer og kommunisere med studiepersonell om AE og annen klinisk viktig informasjon.
- Kvinner og menn, 18 år eller eldre
- Forsøksperson rapporterte fekal inkontinens
- Oppdatert om screening koloskopi i henhold til retningslinjer (USPSTF)
- Vilje til å følge konservativ kostholdsstyring
- Forsøkspersonen godtar å opprettholde en stabil dose av enhver medisin, foreskrevet eller reseptfri, kjent for å påvirke tarmfunksjonen.
- Forsøkspersonen samtykker i å ikke starte noen ny behandling (medisinering eller annet) i løpet av behandlings- og oppfølgingsperioden.
- Hvis du er i fertil alder, godta å praktisere godkjente prevensjonsmetoder oppført i vedlegg C
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, eller planlegger å bli gravid, ved screening eller når som helst i løpet av studieperioden
- Motivet veier mer enn 330 pounds
- Bekkenbunnsfysioterapi, inkludert muskeltrening og/eller elektrostimulering, i en klinisk setting innen 30 dager før screening
- Lungeinsuffisiens, definert som pustevansker og tretthet, spesielt under trening; brystsmerter, som klemming, trykk av tetthet; følelsen av rask eller uregelmessig hjerterytme (hjertebank); hevelse i bena eller føttene; svimmelhet eller besvimelse; og/eller blåaktig misfarging av negler og/eller lepper (cyanose)
- Enhver tilstand som forårsaker mangel på normal hudfølelse til bekkenet, baken og nedre ekstremiteter
- Store metallimplantater som: metallplater, skruer, ledderstatninger, implanterte pacemakere, medikamentpumper, nevrostimulatorer, elektroniske implantater, intrauterin kobberutstyr, defibrillatorer og metallimplantater i bekkenområdet. Pasienter med andre metallimplantater vil bli evaluert av etterforskeren for inkludering i studien
- Forsøkspersonen har en piercing mellom midjen og knærne og er ikke villig til å fjerne den før hver behandling
- Helbreds for tiden fra kirurgiske prosedyrer hvor muskelsammentrekning kan forstyrre helingsprosessen
- Personen har en ondartet svulst, hvor som helst i kroppen
- Vaginal foryngelsesbehandling, inkludert laserbehandlinger og radiofrekvensterapi, innen 6 måneder før screeningbesøket
- Personen har brukt BTL EMSELLA-enheten tidligere
- Nevrologiske tilstander som anses ekskluderende av en etterforsker, inkludert multippel sklerose, ryggmargsbrokk, Parkinsons, ryggmargsskade, diabetisk nevropati osv.
- Kroniske bekkensmerter > 4/10 VAS
- Udiagnostiserte/ustyrte bevegelsesforstyrrelser, inkludert Irritable Bowel Syndrome (IBS)
- Udiagnostiserte kolorektale tilstander
- Tarmoperasjon de siste 12 månedene
- Deltar for tiden i en undersøkelsesstudie som kan påvirke undersøkelsesresultatene eller som tidligere har mottatt et undersøkelsesmiddel eller behandling innen 30 dager etter screeningbesøket
Nåværende eller historie med enhver fysisk tilstand som etter etterforskerens mening kan sette forsøkspersonen i fare eller forstyrre tolkningen av studieresultatene
- For å bevare integriteten til studien er noen kriterier utelatt. Alle kriteriene vil være tilgjengelige for publikum ved slutten av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Emsella Chair Active Treatment med kostholdsveiledning
Forsøkspersonene vil bli bedt om å sitte på enheten, og høyden vil bli justert til motivets føtter er på gulvet.
De aktive behandlingene er individualiserte, siden noen forsøkspersoner vil være mer sensitive enn andre.
Emsella-stolen slås på og innstillingen økes gradvis til motivets sensoriske terskel; den maksimale følelsen motivet tåler.
Innstillingen vil da reduseres noe og forbli uendret resten av behandlingstiden.
Behandlingsterskelen bør økes for hver behandling til pasienten når 100 %.
Under besøket vil forsøkspersonen også få kostholdsveiledning.
|
Forsøkspersonene vil bli bedt om å sitte på enheten, og høyden vil bli justert til motivets føtter er på gulvet.
De aktive behandlingene er individualiserte, siden noen forsøkspersoner vil være mer sensitive enn andre.
Emsella-stolen slås på og innstillingen økes gradvis til motivets sensoriske terskel; den maksimale følelsen motivet tåler.
Innstillingen vil da reduseres noe og forbli uendret resten av behandlingstiden.
Behandlingsterskelen bør økes for hver behandling til pasienten når 100 %.
|
|
Placebo komparator: Emsella Sham-behandling med kostholdsveiledning
Sham-motiver vil bli plassert på enheten på samme måte.
Den falske behandlingen vil gi en viss følelse uten aktiv HIFEM-teknologi.
Programmeringen for den falske behandlingen vil ha en amplitudebegrensning, med innstillingen under terapeutisk nivå (
|
Sham-personer vil sitte på enheten på samme måte som den aktive behandlingsgruppen.
Den falske behandlingen vil gi en viss følelse uten aktiv HIFEM-teknologi.
Programmeringen for den falske behandlingen vil ha en amplitudebegrensning, med innstillingen under det terapeutiske nivået (< 10 % effekt).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligne effekten av Emsella Chair med sham ved å evaluere responderfrekvensen, der en pasient kalles en responder hvis det er ≥ 50 % reduksjon fra baseline i antall fekale inkontinensepisoder rapportert over 7 dager i tarmdagboken.
Tidsramme: 4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Sammenlign effekten av Emsella Chair med sham ved å evaluere det totale antallet fekale inkontinensepisoder rapportert i en tarmdagbok.
Forsøkspersonene vil fullføre en 7-dagers tarmdagbok og registrere antall og konsistens av avføring.
|
4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av Emsella stol vs. sham Emsella i forhold til endringen i livskvalitet (QoL) poengsum målt ved Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Tidsramme: 4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
Sammenlign effektiviteten til Emsella Chair versus sham i forhold til endringen i pasientens livskvalitet (QoL) score som målt ved Cleveland Clinic Incontinence score (Wexner).
Forsøkspersoner vil rapportere om livsstilen deres endres av inkontinens, grad av forekomst måles som 0 = aldri, 1 = sjelden, 2 = noen ganger, 3 = vanligvis, 4 = alltid.
Høy score = dårlig livskvalitet.
|
4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
|
Effekten av Emsella stol vs. sham Emsella i forhold til endring i livskvalitet (QoL) poengsum målt ved Fecal Incontinence Quality of life scale (FIQOL).
Tidsramme: 4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
Sammenlign effekten av Emsella-stolen versus sham i forhold til endringen i pasientens livskvalitet (QoL)-poengsum målt med FIQOL.
Skalaer varierer fra 1 til 4; med en 1 som indikerer en lavere funksjonsstatus for livskvalitet.
Skalaer er delt inn i følgende kategorier livsstil, mestring/atferd, depresjon/selvoppfatning og forlegenhet.
|
4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
|
Effekten av Emsella stol vs. sham Emsella i forhold til endringen i alvorlighetsgraden av fekal inkontinens målt ved Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Tidsramme: 4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
Sammenlign effekten av Emsella Chair versus sham i forhold til endringen i pasientens FI-skåre målt ved Cleveland Clinic Incontinence-score (Wexner).
Typen av inkontinens av avføring (fast, flytende, gass, slitasjepute, endret livsstil) rapporteres av forsøkspersonen.
Hvert spørsmål måles som; 0 = aldri, 1 = sjelden, 2 = noen ganger, 3 = vanligvis, 4 = alltid.
Jo høyere poengsum, desto mer alvorlig er tilstanden.
|
4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
|
Effekten av Emsella stol vs. sham Emsella i forhold til endringen i selvrapportert inntrykk av alvorlighetsgrad av fekal inkontinens.
Tidsramme: 4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
Endringen i selvrapportert inntrykk av alvorlighetsgrad av fekal inkontinens målt ved Patient Global Impression of Severity Scale (PGI-S).
Forsøkspersoner vil merke av i boksen som beskriver hvordan tilstanden deres er nå.
De tilgjengelige alternativene er 1 = normal, 2 = mild, 3 = moderat eller 4 = alvorlig.
En høyere poengsum indikerer et dårligere resultat.
|
4 uker etter fullført primært endepunktbesøk
|
|
Effekten av Emsella stol vs. sham Emsella i forhold til endringen i fagrapportert inntrykk av forbedring av fekal inkontinens.
Tidsramme: 4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Endringen i fagrapportert inntrykk av fekal inkontinensforbedring målt ved Patient Global Impression of Improvement Scale (PGI-I).
Emnet vil velge ett av følgende alternativer, (1 = veldig mye bedre, 2 = mye bedre, 3 = litt bedre, 4 = ingen endring, 5 = litt dårligere, 6 = mye verre, 7 = veldig mye dårligere) for å beskrive fekale inkontinenssymptomer nå versus til før studiebehandlingen.
En høyere score indikerer forverring av symptomer og dårligere resultat.
|
4 uker etter fullført alle behandlinger
|
|
Holdbarheten til denne studien for å avgjøre om forsøkspersoner i Emsella Chair-gruppen fortsetter å ha en høyere responsrate enn Sham-gruppen.
Tidsramme: 4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Respondenter vil være emner som rapporterer positive resultater (dvs.
bedring av symptomer og redusert hyppighet av forekomst av symptomer) i de tidligere nevnte utfallsmålene.
|
4 uker etter fullført alle behandlinger
|
|
Bestem sikkerheten og tolerabiliteten til Emsella-stolen kontra sham gjennom forekomsten av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert i forhold til forekomsten av rapporterte bivirkninger.
|
4 uker etter fullført alle behandlinger
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kenneth Peters, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2019-305
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .